Программа 4 R

Здоровье и молодость радикально зависят от состояния ЖКТ, и начинать оздоровление нужно именно с него.

Недостаточно правильно питаться и пить витамины, микроэлементы и лекарства. Нужно, чтобы это все еще и усваивалось, на это и нацелена программа 4R.

Результат - значительное улучшения самочувствия и практически всегда нормализация веса.

Первый этап называется "Удаление" (англ. REMOVE).

Удаляем аллергены, продукты, к которым есть пищевая непереносимость, фастфуд, токсины, патогены типа кандиды, хеликобактера пилори или чрезмерно размножившуюся условно-патогенную флору.

На этом этапе используется элиминационная диета, адаптированная под каждого человека индивидуально, исходя из его жалоб и результатов обследования.

Иногда необходимы антибиотики ( после очной консультации или на приеме у терапевта и гастроэнтеролога).

Против кандиды применяются классические фунгициды типа флуконазола или вещества растительного происхождения, а также сорбенты и противопленочные препараты.

Второй этап называется "Замещение" (англ. REPLACE).

Помогаем нашему кишечнику выполнять его функции.

В зависимости от анализов используется яблочный уксус, бетаин хлорид или ацидин-пепсин при гипоацидности (сниженной кислотности желудка), пищеварительные ферменты и желчные кислоты для нормализации работы поджелудочной железы и желчного пузыря.

Третий этап "Заселение" (англ. REINACULATE)

Восстановление здоровой микробиоты в кишечнике. На данном этапе применяются пробиотики и пребиотики.

Четвертый этап "Заживление" (англ. REPAIR).

Устранение синдрома дырявого кишечника, этап заживления этих дырок. Подобным эффектом обладает аминокислота глутамин, куркумин, витамин Д и Омега 3.

Диагностика перед программой 4R:

Анализ на микробные маркеры методом хроматомасспектрометрии
ОАК
Расширенная биохимия
Панкреатическая эластаза в стуле
Антиген хеликобактера пилори в стуле и иммуноглобулины к нему
Биохимия кала по Ардатской
При избыточном весе обязательно: показатели инсулинорезистентности, пролактин, лептин, кортизол и гормоны щитовидной железы
Генетика на непереносимость лактозы
Иногда анализы для исключения целиакии (антитела к глиадину, трансглутаминазе)
Биоимпедансное исследование состава тела крайне желательно
Витамин Д

Биоимпедансометрия

В чем суть этого метода?

Каждая ткань организма имеет определенное электрическое сопротивление. Для того, чтобы определить его показатели, на тело человека приклеиваются электроды, через которые пропускается электрический импульс. За счет разницы сопротивления тканей определяется количественный объем жира, мышц и жидкости.

Исследование проводят с помощью различного оборудования: анализатора «Медасс», «INBODY», «Tanita». Все они дают достаточно достоверные результаты.

Конечно, могут возникать погрешности из-за неправильного питания, менструального цикла (задержка жидкости в организме), из-за употребления алкоголя накануне исследования и пр. Поэтому, прежде чем идти сдавать анализы, нужно подготовиться к процедуре, тогда врач получит максимально достоверные результаты диагностики.

В результате биоимпедансометрии мы получаем следующие показатели:

индекс массы тела, вычисляется он по известной формуле:вес разделить на рост (в метрах) в квадрате.
жировая масса (кг), дает возможность количественно оценить степень переизбытка или недостатка жировой массы;
тощая (безжировая) масса (кг) – это количественный показатель всех тканей за минусом жира: внутренние органы, кости, нервная ткань и мышцы, то есть, разница между массой тела и жировой массой. По данному показателю можно оценить конституцию человека, является ли он астеником, нормостеником или гиперстеником.
активная клеточная масса (кг) – количественный показатель тех тканей, где активно происходит обмен веществ. Косвенно указывает на степень усвояемости белка в организме.
доля активной клеточной массы (%) является наглядным показателем двигательной активности человека. По нему можно выявить гиподинамию – малоподвижный образ жизни.
скелетно-мышечная масса (кг) характеризует общий уровень физического развития:чем больше мышечной ткани, тем эффективней происходит жиросжигание, так как этот процесс происходит именно в мышцах;
доля скелетно-мышечной массы (%) - важный показатель общей физической силы;
удельный основной обмен (ккал/кв.м.сут.) указывает на относительную интенсивность обменных процессов. Если он снижен, это повод задуматься о нарушениях, связанных с замедлением обмена веществ, например голод, гипотиреоз, переутомление и пр.;
общая жидкость (кг) – все жидкие среды организма, находящиеся как в клетке, так и вне клеток. По данному показателю оценивается питьевой режим, наличие обезвоживания, склонность к отекам и пр.;
соотношение талия/бедра нужно для диагностики ожирения и оценки риска развития метаболического синдрома.

В биоимпедансометрии показатели достаточно просты для интерпретации. Но есть один интересный фактор, на который я всегда обращаю внимание в своей практике – удельный основной обмен.
Он показывает скорость обменных процессов внутри организма. Часто количество мышц бывает достаточное, но удельный основной обмен при этом снижен, что дает врачу повод проанализировать причины, одной из которых может быть хронический стресс или сниженная функция щитовидной железы - гипотиреоз.
Также важное значение имеет количество общей жидкости. Если показатель выше нормы, значит, человек склонен к отечности: жир очень хорошо удерживает воду. Это повод проанализировать причины отечности, узнать у пациента, сколько в его рационе соленых или углеводных продуктов, влияющих на задержку жидкости.
Часто причиной отеков являются именно углеводы, так как 1 грамм углеводов задерживает 4 мл воды. Кроме того, этот показатель может указывать на возможные патологии почек, сердца, щитовидной железы, надпочечников, так как они тоже могут быть причиной нарушения оттока жидкости.
Бывает обратная ситуация: когда количество жидкости в организме снижено. В этом случае человек находится в состоянии обезвоживания и это затрудняет биохимические процессы в организме.
Дегидратация может быть связана как с малым употреблением воды, так и с хроническим стрессом. Но количество потребляемой воды в сутки должно определяться персонализировано.
Например при стрессе, когда нагрузка на надпочечники повышена, происходит избыточное выведение электролитов из организма – калия, натрия, хлора, магния. Если в таком состоянии много пить, то вода будет еще больше вымывать катионы из организма, усугубляя состояние. В данной ситуации лучше пить воду умеренно и немножко подсаливая её, чтобы восполнить дефициты электролитов, или же пить минеральную воду.