Депрессия и отношения
Привет, меня зовут Александра Гриценко, я психолог в ACT (Терапия принятия и ответственности). Что такое ACT-терапия можно прочитать здесь.
В статье я пишу про свои сложности в построении отношений при диагнозе рекуррентная депрессия.
Часть 1. Определение и симптомы
Рекуррентная депрессия — это когда депрессивные эпизоды повторяются снова и снова. Человек может чувствовать себя нормально какое-то время, но затем депрессия возвращается.
Эти эпизоды могут варьироваться по продолжительности и интенсивности, и между ними могут быть периоды улучшения настроения (интермиссии).
Симптомы депрессивного эпизода могут включать:
- Постоянное чувство грусти, пустоты или безнадежности.
- Потерю интереса или удовольствия от деятельности, которая раньше приносила радость.
- Усталость и потерю энергии.
- Изменения аппетита и веса (потеря или набор веса).
- Проблемы со сном (бессонница или чрезмерная сонливость).
- Чувство вины, бесполезности или неадекватности.
- Трудности с концентрацией и принятием решений.
- Физическую боль или дискомфорт без видимой причины.
- Мысли о см**ти или су***де.
Если у вас или кого-то из ваших близких проявляются эти симптомы более двух недель, важно обратиться за профессиональной помощью.
Часть 2. Рекуррентная депрессия и построение отношений.
Для рекуррентной депрессии характерны повторяющиеся депрессивные эпизоды, которые сменяются нормальным самочувствием.
Не путать с БАР! Для постановки корректного диагноза и подбора лечения необходима консультация со специалистом.
Далее я буду описывать построение отношений исходя из своего опыта.
Интермиссия
Когда я в интермиссии (нормальное стабильное состояние), у меня достаточно сил, нормальное стабильное настроение. Я могу проявлять интерес и инициативу в общении, легко иду на контакт.
Я могу часто звать друзей на встречи и планировать «свидания». Мне довольно легко завести новое знакомство и поддерживать связи.
При встрече я показываю заинтересованность, шучу, внимательно слушаю, открыто выражаю чувства.
Я могу показаться легким, компанейским и открытым человеком.
Депрессия
Но когда приходит депрессивный эпизод, все иначе.
- Мало сил
- Быстро приходит усталость
- Сон больше 10 часов
- Сложно принимать простые решения
- Не радуют вещи, которые раньше радовали
- Снижен аппетит
- Неприятные мысли о себе и других людях
- Усиленное чувство вины
Мир сужается до заботы о своих потребностях (поспать, поесть), выполнения обязательств (работа, уборка) и быстрых (простых в достижении) удовольствий (ютюб, сериалы, сладости и т.д.)
На остальные вещи, которые требуют усилий, решимости, планирования просто не хватает сил. Как правило выпадает то, что ощущается самым сложным и ресурсозатратным.
(Обычно это сложная целенаправленная деятельность, которая на самом деле радует и приносит удовольствие)
В первую очередь в депрессивном эпизоде у меня страдает общение. Переписки, созвоны и встречи с друзьями. Знакомство с новыми людьми. Поддержание связей.
- Понять что тебе хочется увидеться (сложно, ничего не радует).
- Решиться написать, пригласить (сложно из-за усиленных негативных представлений о себе).
- Обсудить планы в переписке (сложно из-за трудности планирования и принятия решений).
- В день встречи собраться с силами, помыть голову, одеться, пойти до метро, приехать на встречу (сложно из-за постоянной физической усталости и слабости).
- Слушать и говорить (сложно из-за плохой концентрации, отсутствия интереса).
- Добраться домой.
«Я могу устать от общения, а у меня и так мало сил»;
«Зачем я поеду, когда я такая грустная»;
«Эта встреча не принесет мне удовольствия»;
«Я буду молчать всю встречу, и человеку будет скучно» и т.д.
(Так человек в депрессии и приходит к изоляции. А изоляция усиливает депрессию)
А отказ от встречи может вызывать много тревоги, злость, разочарование и чувство вины.
«Ведь я хочу видеться с людьми, почему это так тяжело и у меня нет на это сил»;
«Опять я отказываюсь от встречи, меня больше никогда не позовут»;
«Я должна общаться, это поможет мне с депрессией» и т.д.
Конечно, в обычном состоянии встреча или созвон с другом могут показаться простой задачей. Но для человека в эпизоде даже средней или легкой тяжести это может ощущаться как сложная ментальная и физическая работа, требующая воли и решимости.
Так и получается, что человек в интермиссии открыт, общителен, инициативен. А в депрессивном эпизоде может резко отстраниться без видимой причины, уйти в себя и долго не выходить на связь, отвечать односложно и не проявлять инициативы.
И это действительно похоже на эмоциональные качели и избегающий тип привязанности. Но в реальности у человека в эпизоде нет намерения вами манипулировать, и, возможно, его поведение не связано с типом привязанности.
У вашего друга, возможно, сейчас нет сил и ресурсов поддерживать общение, даже если ему этого хочется.
Часть 3. У вашего близкого человека или нового знакомого депрессивный эпизод
Если вы друг человека с депрессией, отношения с ним порой могут ощущаться как нестабильные. То он бодр, весел и пишет каждый день, то пропадает неделями. То при встрече он заинтересован, шутит, идет на контакт, то смотрит в пол и много молчит.
Это действительно может злить, разочаровывать, приводить в замешательство. Вы можете испытать бессилие и беспомощность от того, что не можете помочь. Страх и тревогу за здоровье и состояние человека.
Вы можете ощущать себя отвергнутым, покинутым, ненужным и т.д.
И все эти чувства валидны. От депрессии страдает не только сам человек, но и его окружение.
Важно помнить, что ваш друг в депрессивном эпизоде все так же любит вас и ценит. И вы ему очень нужны. Просто у него нет сил, апатия, чувство бессмысленности, ангедония (невозможность получить удовольствие) и он с вами остается в контакте за счет усилия воли и своей ментальной работы.
Была ли статья полезной?
Бывали ли у вас депрессивные эпизоды, когда хотелось отстраниться от всех?
Может быть ваш близкий человек страдает от депрессии?
Буду рада любой обратной связи :)
Контакты
Александра Гриценко, психолог ACT и майндфулнесс-практик
Связаться со мной в телеграм
Блог в запрещенограм
Мой профиль на b17.ru
Мой сайт о ПРЛ