July 19

СДВГ и Инсомния: почему мы не спим и что с этим делать?

Инсомния — один из самых частых попутчиков СДВГ. По разным оценкам, от 25 до 50% взрослых с СДВГ жалуются на проблемы со сном. Почему так происходит, как это проявляется и что с этим делать — в этой статье.


🔍 Что такое СДВГ-инсомния?

Инсомния — это:

  • трудности с засыпанием,
  • частые ночные пробуждения,
  • ощущение, что не выспался, даже если спал много часов,
  • повышенная дневная утомляемость и сонливость.

При СДВГ это часто сопровождается "бесконечным внутренним диалогом" на ночь глядя, скачущими мыслями и телом, которое никак не хочет расслабляться.


🧠 Как это связано с СДВГ?

  • СДВГ нарушает регуляцию возбуждения в мозге.
  • Циркадные ритмы сбиваются (мы позже хотим спать и позже встаём).
  • Мозг с СДВГ не любит переходы: из бодрствования в сон — один из них.
  • Чем хуже сон — тем ярче симптомы СДВГ (забывчивость, расфокус, раздражительность).

Это замкнутый круг: бессонница усиливает СДВГ, а СДВГ мешает спать.


🛌 Симптомы СДВГ-инсомнии

  • 🌀 Затруднённое засыпание: мысли не дают "выключиться".
  • 🔁 Прерывистый сон: частые пробуждения.
  • 😵 Усталость с утра, даже после 8+ часов сна.
  • 🧯 Гипервозбудимость: тело и мозг не могут расслабиться.
  • 😴 Дневная сонливость и проблемы с вниманием.

🧪 Как это диагностируют?

Врачи используют шкалы:

  • ISI — оценивает бессонницу;
  • PSQI — индекс качества сна;
  • ESS — уровень дневной сонливости.

Но важно не только пройти тесты, а:

  • поговорить с психиатром или сомнологом,
  • исключить тревожность, депрессию, апноэ и другие причины,
  • не сводить всё только к СДВГ.

🧰 Что помогает?

✅ КПТ-I — когнитивно-поведенческая терапия бессонницы:

  • работа с тревожными мыслями о сне,
  • ограничение времени в кровати,
  • формирование вечернего ритуала,
  • обучение расслаблению.

✅ Гигиена сна:

  • ложиться и вставать в одно и то же время,
  • убрать экраны за час до сна,
  • использовать только тёплый свет,
  • не есть тяжёлую пищу на ночь.

💊 Лекарства:

  • Стимуляторы могут как помочь, так и ухудшить сон.
  • При выборе препаратов важно учитывать их влияние на ночной отдых.
  • Никакого самолечения — только с врачом!

🧩 Что точно НЕ помогает:

  • надеяться, что "само наладится";
  • ложиться в разное время каждый день;
  • засыпать под сериалы/телефон;
  • пить кофе днём после плохой ночи.

📎 Важно помнить

Бессонница при СДВГ — это не лень и не слабость. Это нейробиологическая особенность, которую можно скорректировать. Интегрированный подход (сон + СДВГ) работает лучше всего.


📌 Ресурсы для чтения:

Если вы узнали себя в описаниях — не откладывайте, поговорите со специалистом. Улучшение сна может быть первым шагом к тому, чтобы жизнь с СДВГ стала легче.