August 17, 2020

НЕВРАСТЕНИЯ

Часто нам приходится слышать слово «неврастения». «Мой муж неврастеник», недавно заявила одна моя пациентка. Вот о том, что такое неврастения и какие дорожки к ней приводят мы сегодня поговорим.

Остап Бендер свою лекцию в шахматном клубе четырех коней начал с бессмертной фразы: «Что такое, товарищи, дебют и что такое, товарищи, идея?». Подобным образом начну и я. Так что же такое, товарищи, невроз и что же такое, товарищи, астения? Неврозы – группа расстройств психики обусловленных воздействием внешнего психотравмирующего фактора. Астения – это хроническая усталость. Соответственно неврастения – это невроз прежде всего проявляющийся в утомляемости, слабости, снижении работоспособности и в хронической усталости. Напомню, что устанавливается этот диагноз (как и любой другой) доктором, причем только при условии, что исключены соматические причины данной симптоматики. Как-то глупо лечить человека, у которого, например, сбой в работе щитовидки от неврастении. Кроме того, на мой вкус неврастения, это лишь синдром, который, как правило является частью других, более масштабных заболеваний. Но это отдельная медицинская тема, в которую мы сегодня углубляться не станем.

Не всегда, но очень часто, психотравмирующая причина невроза прячется либо в отношениях, либо в работе. Давайте поподробнее остановимся на том, как дисгармоничные отношения разрушают нашу психику и приводят неврастении. Представьте себе, что вы ежедневно моетесь в ванне, в которой плавает де**мо. И вы тратите массу сил на то чтобы принять ванну не испачкавшись. Разумеется, что, когда голова вынуждена решать повседневные проблемы параллельно вытесняя из поля зрения всю ту гадость, которая накопилась в текущей жизни ничем кроме хронической усталости это закончится не может. Осознать, то есть увидеть, что рядом с тобой плавают фекалии – это очень важно, но все же еще является не решением проблемы.

Осмыслив проблему, вы превращаетесь в былинного богатыря, который стоит у камня и не может решить куда ему пойти. Налево пойдешь - коня потеряешь, направо - жизнь, а прямо вообще COVID и «обнуление». Не нужно быть психотерапевтом, чтобы понять, что у вас есть всего 4 варианта:

1. Выкинуть субстанцию которая плавает из ванны вашей жизни вместе с тем, кто этот продукт активно генерирует. Но рискну предположить, что коль скоро вы до сих пор этого не сделали, то вероятность подобного исхода стремится к нолю.

2. Вы можете поставить ультиматум тому, кто это г**** ежедневно подкладывает, мол либо прекращай, либо вали… В смысле уходи… Но так как мозг переучивается крайне медленно, ультиматума для изменения поведения партнера будет явно недостаточно. Фактически, это просто отсрочка перед пунктом 1. Но мы уже выяснили, что расставаться ваша голова не намерена, так что этот пункт даже хуже, чем предыдущий. Потому что если вы поставите ультиматум и не выполните угрозу, то количество экскрементов, вываливаемых вам на голову увеличится в геометрической прогрессии, и ваша чудесная беленькая ванна мигом превратиться в отвратительные авгиевы конюшни.

3. Вы начнете отталкивать от себя дурно пахнущую субстанцию руками, а точнее децибелами. Я имею ввиду, что каждый раз, когда вас будет что-то не устраивать вы будете громко и в грубой форме объяснять партнеру что вы думаете о жизни вообще и о нем в частности. Вариант так себе… Эмоциональное недержание очень плохо лечится, да и жить в такой обстановке тотальных скандалов и ненависти удовольствие ниже среднего.

4. Есть еще и четвертый вариант. Ловко уворачиваться от того что проплывает мимо и каждый раз после этого щелкать по носу наглого «виновника торжества». То есть начать позиционные игры с партнером, заняться его дрессировкой и перевоспитанием. Вариант хороший, но крайне утомительный, а для человека с неврастенией вообще не подъемный.

На самом деле все варианты рабочие, хотя лично мне наиболее импонирует первый, так как он самый энергосберегающий. Но как доктор, должен напомнить, что именно профилактика является матерью медицины. Мой клиент сформулировал гениальную метафору по поводу отношений. Тебе кажется, сказал он, что можно ничего не испортив, засунуть ложку дегтя в бочку меда межличностных отношений. Ведь ложка такая маленькая, а бочка такая большая. Но не успеешь оглянуться, как ты уже вынужден подъедать мед по краям, потому что весь центр бочки испорчен дегтем. И более того, ты начинаешь есть этот деготь полной ложкой, потому что по факту, все содержимое бочки давным-давно превратилось в гомогенную неаппетитную субстанцию!

PS Если у вас есть вопросы по этой или другим темам – пишите в instagram doctor_vainer, буду на них отвечать во время прямых эфиров по средам и пятницам в 13:05 по Москве!