Хромобластомикоз

Мужчина, 41 год. Обратился в инфекционную клинику с 20-летней историей медленно растущих поражений на правой ноге. С течением времени они прогрессировали, вызывая дискомфорт при походке.

Изначально это были безболезненные зудящие папулы на колене и постепенно они распространялись на тыл стопы.
При физикальном обследовании были выявлены подкожные узелки с бородавчатыми поражениями. Исследование соскоба кожи, приготовленного с 10% гидроксидом калия, выявило пигментированные, толстостенные склеротические клетки (тела мушмулы). Их обнаружение предполагает хромобластомикоз, хронический, подкожный микоз, который может развиться на участке травмированной кожи.

Возбудитель данного заболевания - Fonsecaea pedrosoi. Это гриб, сапрофит, обнаруживается в почве и на растениях. Он был выделен при посеве с кожи пациента.

Для лечения был назначен итраконазол 400мг.