October 30, 2019

Правильный ответ


Правильный ответ - хейверхиллская лихорадка


Возбудителем являются Streptobacillus moniliformis. Это грамотрицательные, палочковидная бактерия.
У мышей развиваются клинические признаки заболевания, а крысы обычно бессимптомны.

Распространен у диких и домашних крыс.
Заболевание обычно передается через слюну крысы, когда та делает кусь. Также может передаваться через слизистую или через выделения из носа.

Через 1-22 дня (обычно меньше 10 дней) повышается температура тела, остро развиваются озноб, рвота, головная боль, боли в спине и в суставах. Сыпь в виде небольших красных пятен появляется на кистях рук и стопах больного после третьего дня. У многих людей на первой неделе возникают припухлость суставов и боль, которые без лечения могут продолжаться в течение нескольких дней или месяцев.

Инфекция, вызванная S. moniliformis, у людей может быть смертельной. Посевы S. moniliformis можно культивировать на кровяном агаре, также возможны серологический и ПЦР анализы.

Пациентка была укушена ее любимой крысой. До выяснения причины ее лечили внутривенным введением цефтриаксона. Культуры образца крови были положительными для Streptobacillus moniliformis. При продолжающемся лечении лихорадка и артралгия исчезли в течение 3 и 6 дней соответственно. Женщина был выписана на 7-й день больницы и завершила курс лечения пероральным приемом амоксициллина.


Чума

Является инфекционным заболеванием, вызываемым бактерией Yersinia pestis.

Существуют две основные клинические формы чумной инфекции: бубонная и легочная. Наиболее распространенной формой является бубонная чума, которая характеризуется наличием болезненных воспаленных лимфатических узлов или «бубонов».

Чума передается от животных человеку в результате укуса инфицированной блохи, непосредственного контакта с инфицированными тканями и воздушно-капельным путем.


Хантавирус

Вирионы хантавирусов имеют округлую форму с размером в диаметре от 90 до 130 нм. Липидосодержащая оболочка имеет выступы, сформированные вирионными гликопротеинами.

В настоящее время установлено широкое распространение хантавирусов, носителями которых в природе являются различные виды грызунов. Хантавирусы вызывают хроническую бессимптомную инфекцию у грызунов и передаются человеку аэрогенным путём через экскреты инфицированных животных.

Клинические проявления

Инкубация – приблизительно 2 недели. При легких формах инфекция часто бессимптомна.

При манифестных формах начало заболевания внезапное, с высокой температурой тела, головной болью, болью в спине и животе. На 3 или 4 день могут появиться подконъюнктивальные кровоизлияния, петехии на слизистой оболочке нёба и петехиальная сыпь на теле. Диффузное покраснение лица, напоминающее загар, с дерматографизмом проявляется у >90% пациентов.

Характерна относительная брадикардия, преходящая умеренная гипотония наблюдается приблизительно у половины пациентов, шок – реже. После 4-го дня развивается почечная недостаточность.

У приблизительно 20% пациентов наблюдается притупление чувствительности. Припадки или тяжелые фокальные неврологические симптомы проявляются у 1%. Сыпь исчезает; у пациентов развивается полиурия, и они выздоравливают через несколько недель.


Лептоспироз

Вызывают патогены Leptospira spp. Заражение людей происходят в результате непосредственного контакта с мочой инфицированных животных или контакта с окружающей средой, загрязненной мочой, например поверхностной водой, почвой и растениями.

Начальная стадия этой болезни может включать высокую температуру, сильную головную боль, мышечную боль, озноб, покраснение глаз, боль в животе, желтуху, кровоизлияние кожи и слизистой (включая легочное кровотечение), рвоту, диарею и сыпь.

Желтушная форма — инкубационный период 1—2 недели. Начало острое, температура до 40, общая слабость, склеры инъецированы. Со 2—3 дня увеличивается печень, иногда селезёнка, появляется иктеричность склер, кожи и появляются интенсивные мышечные боли (в икроножных мышцах). С 4—5 дня возникает олигурия, затем анурия. Со стороны сердечно-сосудистой системы тахикардия, может быть инфекционный миокардит. Также есть геморрагический синдром (чаще во внутренние органы) — и, следовательно, анемия.

Безжелтушная форма — инкубационный период 4—10 дней. Поднимается температура, слабость, появляются менингеальные симптомы, олигоанурия, ДВС-синдром, увеличение печени.


Если вам нравится, что я делаю, то рассказывайте друзьям о моем канале. Так умных людей станет больше. Вам не сложно - мне приятно!