April 17, 2020

Попытка самоубийства димедролом


Женщина, 20 лет. Доставлена в больницу после приема 5г дифенгидрамина (димедрола) при попытке самоубийства. Опсоклонус характеризуется непроизвольными, аритмичными, хаотичными, разнонаправленными саккадическими движениями глаз с горизонтальным, вертикальным и ротаторным компонентами. Взгляд остается неподвижным. Опсоклонус, обычно связан с аутоиммунными процессами после вирусной инфекции и паранеопластическим энцефалитом.
Также были описаны случаи опсоклонуса после приема фосфорорганических соединений, лития, цетиризина, амитриптилина, дифенгидрамина или других веществ.

Пациентке была выполнена эндотрахеальная интубации и в/в ведение бикарбоната натрия. Пульс снизился до 88 уд/в минуту. Опсоклонус был разрешен через 8 часов после ее поступления.
На следующий день пациентка была экстубирована, а затем переведена в психиатрическое учреждение.