Бруцеллез позвоночника

Мужчина, 62 года. Поступил в отделение с 6-месячной историей обострения боли в пояснице, лихорадки, озноба, ночного пота и потери веса.

Он регулярно ездил в Мексику и иногда употреблял необработанные молочные продукты.

Лабораторные исследования выявили лейкоцитоз и СОЭ - 65 мм в час.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) поясничного отдела позвоночника выявила результаты, согласующиеся со спондилитом 1-5 поясничных позвонков, а также найдены абсцессы крупных поясничных мышц с множественными очагами.

Посевы крови и содержимого абсцесса показали рост Brucella melitensis.
B. melitensis передается человеку от коз и овец, как правило, при употреблении непастеризованных молочных продуктов в странах, где эта бактерия является эндемичной.

Был установлен дренаж и назначена антибиотикотерапия доксициклином с рифампином в течение 5 месяцев. МРТ через 3 месяца после завершения лечения, показала уменьшение абсцессов поясничного отдела. Температура пациента, ночные поты и боль в пояснице исчезли, уровень воспалительных маркеров снизился. При последующем наблюдении через 2 года пациент жалоб не предъявлял.

Если вам нравится, что я делаю, то рассказывайте друзьям о моем канале. Так умных людей станет больше. Вам не сложно - мне приятно!