Возвращение к спорту после операции на брюшной стенке
Пока я возвращаюсь медленно назад к жизни, я конечно задался вопросом: что я могу сделать для того, чтобы легче перенести операцию и быстрее вернуться к спорту? И если множество статей описывают достоверное улучшение результатов операций и снижение послеоперационных рисков благодаря занятию спорту ДО операции (так называемая prehabilitation - когда планово тренируют пациентов перед рядовыми операциями дабы улучшить их фитнес и снизить риски после операции), то вот информации что делать ПОСЛЕ операции практически нет. Да и вообще, думал запишу вам видео полезное как восстанавливаться после операции, а оказывается это таки больно и кроме как ходить (и то не далеко) я особо не могу.
Делают 4 маленьких разреза на брюшной стенке (спасибо виртуозным коллегам, обошлись тремя в моем случае), ну и легким движением руки за минут 40 достают желчный пузырь.
В итоге: разрезано апоневроз прямой мышцы живота (linea alba) два раза и справа наружная и внутренняя косые мышцы живота, а также поперечная мышца живота. Оказывается, когда они не разрезаны, то не замечаешь, что они напрягаются при любом движении - чихании, кашле, смехе, подъеме по лестнице, изменении положения тела, подъеме предмета тяжелее 2 кг - и каждый раз оно болит.
Запрет занятие спортом на 2-3 недели, 2 недели нельзя поднимать ничего тяжелее 5 кг. Риск осложнений: нарушение заживления раны, грыжа на месте разреза, расхождение апоневроза прямой мышцы живота.
Рекомендации коллегии хирургов Германии:
- Отсутствие протоколов и рекомендаций пациентам, оперированных на животе.
- 386 опрошенных крупных клиник сказали, что они дают рекомендации пациентам, опираясь лишь на свой профессиональный опыт, так как отсутствуют досторвеные научные данные в литературе.
- Большинство грыж (>50%) на месте разреза возникают в первые 18 месяцев после операции и в превалирующем большинстве у пациентов, которые избегали нагрузки более 8 недель после первой операции (то есть слишком долго избегать нагрузок тоже плохо, так как это делает слабой мышцы).
- Возвращение к офисной работе через 10 дней возможно
- Нельзя поднимать выше 5 кг 14 дней.
- Двигайтесь ежедневно маленькими порциями (домашняя рутина, короткая прогулка).
Хорошие рекомендации у Королевского Колледжа Хирургов Великобритании:
Первые два дня после операции на желчном пузыре:
Двигайтесь по дому, занимайтесь рутинными делами. Как только устали - отдохните и начните заново.
Начните с легкой прогулки на 10 минут вокруг дома. Вернитесь домой, отдохните, сходите еще на одну прогулку.
Увеличивайте продолжительность прогулок, столько, сколько вы можете перенести.
После заживления ран и удаления швов попробуйте поплавать, побегать, покататься на велике. Также после 10 дня вы можете ездить на машине вновь.
Возвращайтесь к вашей работе. Если работа связана с тяжелым физическим трудом, следует подождать вплоть до 28 дней.
Как мы видим - рекомендации тоже очень расплывчаты и нет четкого лимита нагрузки, особенно по подъему тяжестей.
Я бы рекомендовал быть более консервативными и очень плавно возвращаться к нагрузкам, особенно где задействованы мышцы живота. У меня сегодня 6ой день после операции и я только вчера смог пройти 10000 шагов и работать за компьютером сидя, а не лежа. Первые дни постоянное чувство, что живот переехали машиной, несмотря на обезболивающие и пока я не могу представить, что через пару дней уже можно прям пойти на пробежку. Первые дни реально попросите своих близких вас не смешить, это прям очень больно:)). Спать тоже пока плохо получается, тк я люблю спать на животе. Я, если честно, недооценил степень боли, и думал, что через 2 дня уже буду как огурчик.
И! Даже если вы заболели и вам нужна операция - ежедневные занятия спортом достоверно улучшают послеоперационные результаты. Поэтому продолжайте инвестировать свои силы и время в здоровье!