March 23

Сколько запрещенных препаратов разрешенно принимается в спорте?


17 марта 2026 года Международное тестирующее агентство (ITA) впервые опубликовало интерактивный дашборд с анонимизированной статистикой по заявкам на терапевтические исключения (TUE) — за весь период своей работы, с 2019 по 2025 год. Это один из самых честных шагов в направлении прозрачности антидопинговой системы за последние годы.

Я скачал сырые данные и проанализировал их с упором на виды спорта на выносливость. Получилось интересно.



Что такое TUE и почему это важно

TUE (Therapeutic Use Exemption) — это официальное разрешение применять запрещённое вещество или метод в терапевтических целях. Спортсмен, которому нужно лечиться препаратом из запрещённого списка ВАДА, подаёт заявку, которую рассматривает независимый медицинский комитет.

Система часто вызывает споры: в 2016 году хакеры Fancy Bear слили данные о TUE ряда олимпийских чемпионов — и это породило волну конспирологии. ITA публикацией дашборда пытается ответить на вопрос: «Что на самом деле происходит с этими заявками?»

Важно понимать: по данным самого ВАДА, TUE нужны лишь 1–3% спортсменов от общего числа. Это редкость, а не массовое явление.


Общая картина: 3 528 заявок за 7 лет

За период 2019–2025 ITA обработало 3 528 заявок на TUE от спортсменов международных федераций, которые передали агентству управление своими программами.

Динамика по годам:

  • 2019 — 329 заявок
  • 2020 — 167 (ковидный провал)
  • 2021 — 267
  • 2022 — 505
  • 2023 — 631
  • 2024 — 777
  • 2025 — 852

Рост с 2022 года объясняется прежде всего тем, что к ITA присоединялись новые федерации — а не тем, что спортсмены стали больше болеть.

Исходы заявок:

  • Одобрено / признано: 2 361 (~67%)
  • Не нужно / отозвано: 903 (~26%)
  • На рассмотрении: 186
  • Отклонено: 75 (~2%)
  • Прочее: 3

То есть реальный процент отказов среди завершённых заявок — около 2%. Это мало. Но это не значит, что через TUE «протаскивают» всё подряд — скорее всего, большинство заявок подаются с обоснованными медицинскими показаниями.


Спорт на выносливость: 969 заявок из 3 528

Я отобрал классические дисциплины спорта на выносливость: велоспорт, плавание/водные виды, гребля, каноэ, лыжи, триатлон, биатлон, ориентирование, скайраннинг, горный бег.

Итого: 969 заявок — 27% от всех TUE.

Велоспорт — абсолютный лидер. Отчасти это объясняется тем, что UCI (Союз велосипедистов) передал управление TUE в ITA раньше многих других, и данных накопилось больше.


Топ препаратов в видах на выносливость

Вот здесь начинается самое интересное. Топ-10 веществ в endurance-спорте:

Главное открытие: самый распространённый препарат в видах на выносливость — это риталин (метилфенидат) и другие стимуляторы для лечения СДВГ. 396 заявок по классу S6 — Стимуляторы. Это примерно каждая четвёртая заявка от спортсменов-выносливников.


Тестостерон: 29 заявок, 18 одобрено

Теперь подробнее о том, что прямо влияет на выносливость. Тестостерон фигурирует в 29 заявках спортсменов из видов на выносливость:

Исходы:

  • Одобрено/признано: ~18
  • Не нужно/отозвано: 4
  • Отклонено: 3
  • На рассмотрении: 3, включая 1 в связке hCG + тестостерон

Для контекста: 3 отказа из Rowing — и все три именно по тестостерону. Это говорит о том, что система не штампует одобрения автоматически.

В классе S1 (анаболические агенты) помимо тестостерона встречаются:

  • Прастерон (ДГЭА): 2 заявки
  • Метенолон: 2
  • Местеролон: 2

ЭПО: 1 заявка. Гормон роста: 9.

Именно это чаще всего ассоциируется с «допингом в велоспорте» в массовом сознании. Эритропоэтин (dEPO / Darbepoetin): 1 заявка — гребля, 2025 год, статус «на рассмотрении».

Гормон роста (GH): 9 заявок в endurance-спорте. Все — Growth Hormone (GH), плюс 1 — Fibroblast Growth Factors. Это реально редко.

M1 — манипуляции с кровью (переливания): 5 заявок

  • 4 одобрено (водные виды, триатлон, каноэ, велоспорт)
  • 1 отозвана (гребля)

Переливание крови как TUE — это, как правило, онкологические пациенты или тяжёлые анемии, а не спортивная хитрость.

Внутривенные инфузии (M2): 27 заявок. Преимущественно в велоспорте (11) и водных видах (7). Большая часть — восстановительные растворы или введение кортикостероидов, часть отозвана.


Классы веществ: полная картина в спорте на выносливость

S4 — гормональные и метаболические модуляторы: 104 заявки

Здесь скрывается кое-что неожиданное. Доминирует инсулин (диабет 1 типа) — около 75 заявок в разных комбинациях. Но есть и другое:

  • Кломифен: 9 заявок — препарат, который стимулирует выработку собственного тестостерона через ось гипофиз-гонады. Фактически это «мягкая» альтернатива прямой заместительной терапии тестостероном.
  • Летрозол: 5 заявок — ингибитор ароматазы, часто используется вместе с TRT для контроля эстрогена.
  • Анастрозол: 3 заявки
  • Экземестан: 2 заявки

Это косвенно указывает на то, что часть спортсменов получает TUE на комбинированную гормональную терапию — не обязательно злоупотребляя системой, но используя её на полную.

S3 — бета-2-агонисты: 90 заявок

Бронхорасширители — классика для видов спорта на выносливость. Тербуталин лидирует (22+ заявки), затем — формотерол, фенотерол, сальбутамол.

Астма и бронхоспазм при физической нагрузке — реальные проблемы у спортсменов, особенно в холодных условиях (лыжи, биатлон) и в воде. Но не стоит забывать, что сальбутамол и тербуталин при системном приёме дают небольшой анаболический эффект.


Мой взгляд как спортивного врача и тренера

Публикация этих данных — важный шаг. Вот несколько выводов:

1. Риталин — главная «серая зона» в спорте на выносливость. СДВГ реально существует, но 396 заявок на стимуляторы от выносливостных спортсменов — это цифра, которую стоит изучать глубже. Метилфенидат улучшает концентрацию, снижает восприятие усилия и может давать косвенный эргогенный эффект. Диагноз СДВГ у взрослых субъективен и варьирует в зависимости от страны и врача.

2. Тестостерон — реальная история о гипогонадизме. 29 заявок от выносливостных спортсменов за 7 лет — это не эпидемия. Гипогонадизм у спортсменов-мужчин, особенно ветеранов и перетренированных, — документально подтверждённое явление. 3 отказа из гребли говорят о том, что комитет работает избирательно.

3. ЭПО почти не существует в системе TUE. 1 заявка за 7 лет. Либо это работает слишком прозрачно для мошенников, либо ЭПО применяется без TUE. Скорее всего — второе, о чём и говорит история допинга в велоспорте.

4. Система прозрачна, но не идеальна. ~67% одобрений при 2% отказов — звучит как «всё одобряют». Но четверть заявок отзывается или признаётся «не нужными». Это тоже показатель работающего фильтра.


Ссылки


Dr. Artur Barsumyan — спортивный врач, тренер по велоспорту и триатлону @dr.barsumyan | enjoythehard.com