Старания не ценят
Гениальный ответ однажды дал мне 11-летний пациент, которого я наблюдал с СДВГ. Он успешно пил страттеру, это компенсировало его отвлекаемость в школе и вполне устраивало.
Но поведение - нет, тут не только и не столько в СДВГ дело. Пациент проходил возраст 10 лет как положено - с большей и большей сепарацией, постепенно подвергая разумным вопросам родительские ограничения.
А родители не отставали. Хотя нет, они именно отставали - когда пытались санкциями добиться желаемого поведения. Но ведь дети часто демонстрируют больше мудрости...
Так я уже три абзаца пишу, а ответ не привел. Приведу.
Но сперва ситуация: пациент плохо слушался, и были проблемы с успеваемостью. То есть - так он умный, и пятерок много, но вот бывают тройки. Неприятно родителям. А тут еще и невыполнение указаний родителей в полном объеме.
Что родители - они придумали мотивацию. Купим тебе в конце четверти наушники.
А пациент дает ответ (мне): "обещали мне наушники в конце четверти, если не будет у меня косяков. Но они же все равно будут. Я же знаю, что не смогу прожить четверть без троек и ошибок. Так зачем я вообще буду напрягаться?"
Ничего не поменялось в его жизни, напряжение только нарастало, но и не наблюдались они у меня потом...
Да, этот ответ я продолжаю цитировать, я просто обожаю эту точность формулировки: родителям нужен не я сам, а мое хорошее поведение. Но приз в конце с обманом - за малейшее нарушение он исчезает. И как вы понимаете, нарушения не во власти пациента.
А что, никто тройку по беспределу не получал?