October 14, 2021

Разбор темы: Железо = дыхание

Дыхание😤 — это процесс, обеспечивающий нормальное течение метаболизма (обмена веществ и энергии) и способствующий поддержанию гомеостаза (постоянства внутренней среды), получая из окружающей среды кислород (О2) и отводя в окружающую среду часть продуктов жизнедеятельности организма (СО2, H2O и другие).

🗣В процессе дыхания (насыщения организма кислородом) происходят окислительно-восстановительные реакции💥

Энергия, образовавшаяся при окислении питательных веществ, запасается в митохондриях клеток в виде АТФ🦠

АТФ — универсальный источник энергии для процессов, протекающих в живых организмах, в частности для образования ферментов, передачи нервных импульсов и прочих жизненно важных процессов🧬

Для нормальной жизнедеятельности организму необходимо постоянно синтезировать новые молекулы АТФ☝🏽

При больших затратах энергии организм использует глюкозу👅 (привет, сладкоежки👋🏼) для выработки энергии, этот способ является малоэффективным и ведет накоплению в организме молочной кислоты💀

Поэтому, организм человека, определил для себя более выгодный способ формирования запаса энергии - дыхание🌪

Накопленный запас позволяет за сравнительно небольшой промежуток времени тратить энергию, которая многократно превосходит энергию, создаваемую за это время в организме.🏋🏽‍♀️ Для быстрого использования запаса энергия должна запасаться в виде готовых АТФ

А для необходимого образования и накопления АТФ необходимо обеспечить организм стабильным правильным насыщением кислородом,💨 каждую клетку, ткань, орган.

Дыхание у человека включает внешнее дыхание и внутреннее (тканевое) дыхание.

🔸Внешнее дыхание:


Дыхание 💨— одна из немногих способностей организма, которая может контролироваться сознательно и неосознанно.

При частом и поверхностном дыхании возбудимость нервных центров повышается👻, а при глубоком — наоборот, снижается.

*Именно поэтому, для снятия стресса необходимо медленное и глубокое дыхание🧘🏻‍♂️

В результате кислородного голодания🧟‍♂️ (на фоне прекращения поступления кислорода из окружающей среды) происходит отключение коры головного мозга (потеря сознания🤪 или прекращение процессов высшей нервной деятельности), после чего подкорковые и стволовые структуры (дыхательный центр) дают команду на вдох.🚨

Если при этом воздух проникает в лёгкие, то по мере достижения кислородом тканей и органов (в том числе и ЦНС) происходит спонтанное восстановление сознания.

Если воздух не проникает - организм испытывает кислородное голодание (гипоксию)🤢 и получает избыток углекислого газа в крови💀

Если сила или длительность гипоксического воздействия превышают адаптационные возможности организма, органа или ткани — в них развиваются необратимые изменения⚰️

Наиболее чувствительны к кислородной недостаточности центральная нервная система🧠, мышца сердца♥️, ткани почек, печени.

🔸Внутреннее дыхание:


При вдохе🌪 кислород попадает в легкие, где через капилляры соединяется с эритроцитами.

Потоком крови эритроциты, содержащие молекулы гемоглобина🌡 со связанным кислородом, доставляются👣к органам и тканям.

🌡Гемоглобин - специфический белок содержащий в своем ядре один атом железа Fe (||)🔩, который переносит кислород к клеткам, тканям и органам.

Переносить кислород может только❗️ двухвалентное железо Fe(||), соответственно насыщать организм кислородом может только гемоглобин🌡

При недостатке кислорода🗣 в крови - почки(в зрелом возрасте) и печень(в эмбриональный и перинатальный периоды) вырабатывают и выделяют гормон эритропоэтин💧

Эритропоэтин💦 - стимулирует деление клеток и созревание эритроцитов(красных кровяных клеток содержащих гемоглобин)

Выделение эритропоэтина почками усиливается при
➖кровопотере,
➖различных анемических состояниях (железо-, фолат- и B12-дефицитных анемиях, анемиях, связанных с поражениями костного мозга и др.),
➖при снижении кровообращения в почках (например, при травматическом шоке),
➖при гипоксических состояниях.

Секреция эритропоэтина почками также усиливается под влиянием глюкокортикоидов*, что служит одним из механизмов быстрого повышения уровня гемоглобина.

*Глюкокортикоиды - стероидные гормоны, продуцируемые корой надпочечников.
Основным и наиболее активным естественным глюкокортикоидом человека является кортизол😱 (гормон стресса)

Также👇🏽
Эритропоэтин вызывает усиленное потребление костным мозгом железа, меди, витамина B12 и фолатов...

...которое приводит к ⬇️ уровней железа, меди и витамина B12 в плазме крови,

а также⬇️ уровней транспортных белков — ферритина и транскобаламина.

[Стресс истощает запасы витаминов и микроэлементов, чтобы человек не скопытался от происходящего😔

Хронический стресс делает тоже самое!]


Эритропоэтин ⬆️ системное артериальное давление.
Он также увеличивает вязкость крови за счёт увеличения соотношения эритроцитарной массы к плазме крови.

💡Интересно:
Эритропоэтин - нелегально применяется как стимулятор🤩 (допинг) в некоторых видах спорта (скачки, бокс, бег, спортивная ходьба, беговые лыжи, биатлон, триатлон и т. д.).

Возможность мышц 💪🏽выдерживать упражнения на выносливость зависит от подачи кислорода💨.

Поэтому основная причина, по которой спортсмены используют этот стимулятор — улучшение доставки кислорода к мышцам🔥

Итак, выше мы выяснили🧐, что при недостатке кислорода почки выделяют гормон эритропоэтин, который поступает в костный мозг и вызывает там активный процесс образования ретикулоцитов (специфических клеток)👩🏼‍🔬

Образование ретикулоцитов занимает 1-2 дня, после чего они покидают костный мозг и ещё 1—3 дня дозревают в кровотоке🧫
Впоследствии ретикулоциты превращаются в эритроциты.
В ходе развития эритроцита в его составе постепенно образуется белок гемоглобин💥


🌡#Гемоглобин (содержит ~68% всего железа в организме) - специфический белок содержащий в своем ядре один атом железа Fe (||), который переносит кислород к клеткам, тканям и органам.

*Переносить кислород может только двухвалентное железо Fe(||)

*Молекула гемоглобина может нести до четырех молекул кислорода.

Как только кислород был доставлен клеткам, органам и тканям гемоглобин становится свободным от кислорода🦋

Свободный гемоглобин сразу же связывает небольшое количество углекислого газа (CO2) в том месте, где он освободился и переносит его в лёгкие🌪


Дыхание-е-е... биохимический круговорот ♻️

Продолжительность жизни эритроцита ~ 120 дней, после чего эритроцит подвергается захвату и переработке макрофагом🦠 (специфической клеткой) - процесс называется фагоцитозом.

При фагоцитозе🦠 гемоглобин расщепляется на ➡️ гем и глобин

-> Глобин (белок) распадается на составляющие его аминокислоты.

-> От гема отщепляется железо...

остаток без железа образует зеленый пигмент биливердин, который превращается в билирубин - желтый пигмент, входящий в состав желчи.

*Накопление билирубина в крови взрослого - служит признаком заболевания печени🤕

*Повышенный билирубин у новорождённых🤱🏼 (чаще всего) неприятный физиологический процесс на ГВ, при котором замедлен вывод билирубина из организма💩 (в силу незрелости организма и недостатка белков связывающих и выводящих его из организма).
❗️Требует контроля специалиста и лабораторной диагностики.

... освободившееся железо продолжает свой биохимический путь💫


Мы привыкли знать, что анемия = дефицит железа🔩

Так ли это?

Анемия🧟‍♂️ - малокровие- состояние, для которого характерно изменения качества, количества, функций эритроцитов с вытекающими последствиями.

Типы анемий - гипохромная, нормохромная и гиперхромная.


🔸Гипохромная анемия:


✔️Железодефицитная (ЖДА) -
Причиной дефицита железа является нарушение его баланса в сторону преобладания расходования железа над поступлением.

✔️Талассемия - заболевание в результате мутации генов влияющие на образование эритроцитов

✔️Сидеробластная анемия - возникает вследствие нарушения утилизации внутриклеточного железа для синтеза гемоглобина на фоне нормального или повышенного содержания железа в митохондриях.


🔸Нормохромная анемия:


✔️Гомолитическая анемия - заболевания при котором количество погибающих эритроцитов превосходит количество вырабатываемое костным мозгом.

✔️Постгеморрагическая - как результат потери крови вследствие кровотечения или кровоизлияния.

✔️Неопластическая - заболевания костного мозга.

✔️Апластическая анемия - аутоиммунная болезнь костного мозга. Заболевание при котором нарушен процесс образования эритроцитов.

✔️Анемия в результате опухолей вне костного мозга.

✔️Анемия в результате нарушения образования эритропоэтина.


🔸Гиперхромная анемия:


✔️Мегалобластна анемия (В9 анемия, В12 анемия) - нарушение размера, стадий созревания, функций эритроцитов в результате дефицитов витамина В9 и В12

✔️Миелодиспластический синдром - группа заболеваний, характеризующаяся дефицитом различных видов клеток в крови, неправильным развитием костного мозга риском трансформации в острый лейкоз.

Выше мы узнали🧐, что эритроциты после гибели распадаются на составляющие части, одной из которых есть - свободное железо🔩

9/10 частей свободного железа используется повторно🌀 (если не были утеряны организмом), а 1/10 выводится из организма естественным путём💩, таким образом железо в организме совершает постоянный кругооборот.

Что же такое это железо? 🤖

#Железо — один из жизненно важных микроэлементов, т.к без него нарушается снабжение клеток, тканей, органов и систем организма🧟‍♂️


Железо - микроэлемент, входящий в состав многих ферментов и белков🧬, без которых невозможны синтез коллагена и ДНК, метаболизм, иммунные🧪 и ферментативные реакции.

Жить без него невозможно!🙅🏼‍♀️

В организме железо🔩 находится в 2х видах – клеточное железо Fe (||) и внеклеточное железо Fe (|||).

➖Клеточное железо – входит в состав ферментных гемопротеидов (гемоглобин, миоглобин, ферритин).

➖Внеклеточное железо – это белки, которые связывают железо и транспортируют его (трансферин, лактоферин).

Около 25 мг железа в сутки поступает в организм человека👅 с пищей животного происхождения (гемовое железо) и растительной пищей (негемовое железо)

Привет, #метаболизм!👋🏼


В желудке, под действием желудочного сока, железо высвобождается и только 1 мг подвергается всасыванию с помощью витамина С в желудке, основная масса железа всасывается в 12перстной кишке.

Железо поступает в кровь🌡, соединяется с трансферрином, в результате образуется комплекс, который поступает к органам-хранилищам (депо)🧲 – печень, костный мозг, селезенка, плацента


⚙️Трансферрин (~ 0.1% Fe в организме) - белок, связывающий железо Fe (|||) и транспортирующий его в:
🔺костный мозг, в котором осуществляется образование эритроцитов (клеток содержащих гемоглобин),
🔺в клетки печени и селезенки для сохранения железа в составе ферритина.
🔺в плаценту для нормального развития плода.

Также трансферрин регулирует поступление в организм железа с помощью учета степени насыщения трансферрина железом🔩

В норме ~33% трансферрина в крови заполнено железом,
остальные ~66% трансферрина свободны.

Печень является основным источником производства⛑ трансферрина и хранилищем ферритина.

Но и другие ткани, например мозг, также производят и хранят эти молекулы.

⚙️Миоглобин (~4% Fe) - специфический белок скелетных мышц и мышцы сердца, который создает в них запас кислорода, расходуемый при временной гипоксии.

⚙️Ферритин (~27% Fe) - белок содержащий в своем составе железо, содержится во всех клетках и жидкостях организма, главная функция – создание в организме запасов железа.


⚙️Ферритин (~27% Fe) - белок содержащий в своем составе железо, содержится во всех клетках и жидкостях организма, главная функция – создание в организме запасов железа🧲.

Структурно состоит из белка апоферритина и атома трехвалентного железа Fe(|||)🔩

Известно, что свободные атомы☢️ железа токсичны для организма. Благодаря ферритину запасы железа поддерживаются в растворимой и нетоксичной форме👌🏽.

В ситуации, когда железа начинает не хватать⬇️ (частые кровопотери или нехватка его поступления вместе с пищей)🔩, организм человека начинает использовать его резерв из ткани. Уровень ферритина начинает снижаться⬇️

Длительная нехватка поступающего железа может привести к анемии🧟‍♀️. Уровень ферритина же бывает сниженным задолго до появления симптомов железодефицита и позволяет вовремя диагностировать анемию🤓


Ферритин также является белком острой фазы воспаления🥵, концентрация которого чаще всего увеличивается в ответ на инфекции в организме.

Отклонение от нормы показателя ферритина требует дополнительной диагностики🧐🌡

⚙️#Ферритин (~27% Fe) - белок содержащий в своем составе железо, содержится во всех клетках и жидкостях организма, главная функция – создание в организме запасов железа🧲.

⚙️Нормы ферритина (взрослые):
🌡нижняя граница- цифра веса
🌡верхняя граница - 100мкг/л

⚙️Нормы ферритина (дети с 6м - 14 лет)
🌡нижняя граница - 50мкг/л
🌡верхняя граница - 100мкг/л
*более показательны эритроцитарные индексы в общем анализе крови(MCV/MCH/Hb)


⬆️Приводящие к повышению уровня ферритина в крови:
▫️Наследственный гемохроматоз. При этом заболевании из пищи всасывается слишком много железа, которое откладывается в различных органах, вызывая их повреждение.
▫️Множественные переливания крови, введение железа внутримышечно, назначение таблетированных препаратов железа.
▫️Воспаления, например инфекции верхних дыхательных путей, мочевыводящих путей, аутоиммунные заболевания. Причем повышение ферритина в острой фазе воспаления может маскировать имеющийся дефицит железа.
▫️Острые или хронические заболевания печени.
▫️Алкоголизм.
▫️Гемолитические анемии: связанные с разрушением эритроцитов, B12-дефицитная анемия, талассемия.
▫️Гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы.
▫️Онкологические заболевания костного мозга, рак молочной железы, болезнь Ходжкина – злокачественное новообразование лимфоидной ткани. Уровень ферритина при этом будет повышен значительно.

⬇️Приводящие к снижению уровня ферритина в крови:
▫️Дефицит железа, в том числе скрытый. Снижение ферритина ниже 25 нг/мл, как правило, говорит о железодефицитной анемии.
▫️Третий триместр беременности. Уменьшение количества железа в таком случае является нормальным.


Важные показатели обмена железа👇🏽

Ферритин позволяет определить насколько хорошо организм хранит железо🧲

Следующий этап - определение истощены запасы или организм испытывает дефицит.

Представим, что трансферрин - это Uber🚕,
а железо в сыворотке крови - это пассажиры👯‍♂️

🌡В норме ~33% трансферрина🚕 в крови должно быть заполнено железом👯‍♂️,

остальные ~66% трансферрина🚕 должны быть свободны.

⚙️Общая железосвязывающая способность сыворотки крови (#ОЖСС) – показатель, характеризующий максимальную возможность трансферрина «заполниться» железом.
Общее количество свободных мест для👯‍♂️

⚙️Латентная железосвязывающая способность (ЛЖСС) - показатель крови, который отражает, сколько трансферрина «не заполнено» железом.
Количество не заполненных мест под 👯‍♂️

Пример:
Количество 🚕 в городе 80 (трансферрин)
Из них 26 🚕 активных (~33%)
54🚕 (~66%)не активны
В городе 75 жителей 👯‍♂️(железо в сыворотке)
Не заполненных мест в городе (ЛЖСС) - 4
Общее количество свободных мест для👯‍♂️ (ОЖСС) - 104

В здоровом организме НОРМА определяется по следующей формуле:
ОЖСС = ЛЖСС + железо в сыворотке.

104 = 4 + 75

Наглядно видно, что в городе не хватает 👯‍♂️, а значит организм в дефиците железа.

При такой картине органы, которым не хватает железа дают сигнал мозгу ➡️ мозг дает сигнализирует печени, что железа не хватает.


Печень 🧐ищет железо в своих запасах (ферритине), а его там не хватает.

Тогда в испуге😳 печень начинает вырабатывает больше трансферрина (увеличивает общее количество машин в городе), чтобы доставить железо из крови в органы которым не хватает, а в крови его тоже кот наплакал(пассажиров нет)

Количество сывороточного железа (👯‍♂️) может значительно варьироваться ⬆️⬇️ в разные дни и даже в течение одних суток (особенно в утренние часы)❗️поэтому показатель считается не совсем надежным.

Нормы ОЖСС:
Дети (0-2 года) - 55-60 мкмоль/л
Дети (2+ года) и взрослые - 45-55 мкмоль/л

Данные показатели наиболее точно характеризует обмен железа😉👌🏽

Показатели ОЖСС позволяют выяснить, вызвана ли болезнь дефицитом железа или иными причинами
(например хроническим заболеванием или дефицитом витамина B12)

🌡Дефицит железа еще не = железодефицитная анемия (ЖДА)

Развитие #ЖДА не происходит в один день, если не брать в счет форс-мажорные обстоятельства. Это «занятие» проходит медленно и уверенно в несколько этапов:

1️⃣Прелатентный дефицит железа - с момента, когда железо перестало поступать и усваиваться из вне, организм компенсирует его недостаток из запасов.
ОАК 👌🏽
ферритин⬇️
Жалоб и симптомов нет.

Если не происходит адекватного восполнения дефицита железа на первой стадии, наступает вторая стадия железодефицитного состояния👇🏽

2️⃣Латентный (скрытый) дефицит -
в результате нарушения поступления необходимого количества железа в ткани отмечается снижение активности тканевых ферментов (цитохромов, каталазы, сукцинатдегидрогеназы и др.)

Запасы начинают истощаться «по самое не могу», организм пытается подготовить себе второй запасной парашют, сигнализирует о проблеме.

ОАК: MCV⬇️, MCH⬇️, RDW⬆️
Ферритин⬇️
Железо ⬇️
Трансферрин⬆️
ОЖСС⬆️

Симптомы: извращение вкуса, пристрастие к острой, солёной, пряной пище, мышечная слабость, вялость, утомляемость, выпадение волос, ломкость ногтей, дистрофические изменения кожи и придатков и др.

Когда запасов остается менее 25% организм переходит в состояние железодефицитной анемии - станция «Конечная»

Причиной дефицита железа является нарушение его баланса в сторону преобладания расходования железа над поступлением, наблюдаемое при различных физиологических состояниях или заболеваниях:

🔻кровопотери различного генеза;
▫️маточные кровотечения
▫️донорство

❗️Частой причиной скрытых труднодиагностируемых кровопотерь является:
▫️язвы, гастриты
▫️грыжа пищевого отверстия диафрагмы,
▫️варикозное расширение вен пищевода и прямой кишки при портальной гипертензии,
▫️геморрой,
▫️дивертикулы пищевода, желудка, кишок, протока Меккеля,
▫️опухоли.

🔻повышенная потребность в железе;
Во время беременности в организме женщины наблюдается относительное снижение концентрации гемоглобина. А в связи с внутриутробным ростом ребёнка происходит быстрое расходование запасов железа и фолиевой кислоты.

🔻нарушение усвоения железа;
К нарушению всасывания железа могут приводить:
▫️сниженная кислотность желудочного сока,
▫️инфекционные заболевания(бактерии, вирусы, грибы, паразиты)
▫️воспалительные,
▫️рубцовые или атрофические процессы в тонкой кишке,
▫️резекция тонкой кишки,
▫️ожоги.

🔻несбалансированное питание:
Дефицит железа может развиться у детей и взрослых при:
▫️недостаточном его содержании в пищевом рационе,
▫️при ограничении питания,
▫️при однообразной пище с преимущественным содержанием жиров и сахаров.
▫️при приеме антагонирующих продуктов
▫️при избыточном поступлении фитиновой кислоты и танинов

🔻врождённый дефицит железа;
🔻нарушение транспорта железа вследствие дефицита трансферрина

ЖДА... 🧟‍♀️🧟‍♂️

Железодефицитная анемия (ЖДА)🌡 - состояние, характеризующийся нарушением образования гемоглобина в результате дефицита железа. Является последней стадией дефицита железа в организме☠️

▪️Причины появления дефицита - см.предыдущие посты🧐

▪️Диагностика:
Ферритин ⬇️
Гемоглобин⬇️
Гематокрит⬇️
MCV⬇️, MCH⬇️, MCHC⬇️
Сывороточное железо⬇️
Эритроциты⬆️
RDW⬆️
ОЖСС⬆️
Трансферрин⬆️

▪️Симптоматика:
Больные железодефицитной анемией отмечают общую слабость, быструю утомляемость, затруднение в сосредоточении внимания, иногда сонливость. Появляются головная боль после переутомления, головокружение.
Ухудшается состояние кожи, волос, ногтей. Нарушается работа внутренних органов и систем. При тяжелой анемии возможны обмороки. Эти жалобы, как правило, зависят не от степени малокровия, а от продолжительности заболевания и возраста больных.
(⚠️Это всего лишь малая часть всех возможных нарушений и состояний)

▪️Статистика:
🧟‍♀️Около 24.8% населения находятся в дефиците железа
(больше всего подвержены небеременные женщины 30.2% и дошкольники 47.4%)
🧟‍♂️ большинство из взрослых скатываются до железодефицитной анемии
... некоторые вообще не занимаются собой⚰️

Игнорирование данного состояния опасно для жизни...🆘

▪️Лечение:
➖Традиционая медицина занимается лечением ЖДА, редко занимается устранением железодефицита и очень редко (читай никогда) профилактикой
➖Исходя из этого давно известно, что лабораторные референсы - НЕ НОРМА!
Ищите хороших специалистов или изучайте сами♥️
➖Восполнение дефицита железа индивидуально подобранными препаратами
➖Может занять не один месяц лечения. В большинстве случаев это длительная терапия (в зависимости от состояния)
➖Может вывести «скрытые» симптомы или увеличить проявление грибковых заболеваний
➖Подбор препаратов возможен не с первого раза (индивидуальный подход)
➖Возможна слабая эффективность препаратов на фоне заболеваний ЖКТ, приема антагонирующих продуктов и пр.


Вылечить анемию питанием можно, но нужно очень сильно постараться и долго трудиться (это мое мнение, на истину не претендую!)... но это настолько серьезное и опасное мероприятие, что пока им будет занят человек- организм может пострадать от дефицита☠️, некоторые процессы могут быть необратимы...

Поэтому, Я за грамотный и логичный подход к устранению причин и решению проблем🤝

Однозначно Я против внутривенного💉 введения продуктов железа (кроме экстренных ситуаций, где от процедуры может зависеть жизнь человека).


Железодефицит наступает не в один день, поэтому большая и резкая загрузка железом для него будет не только стрессом, но и не всегда эффективным занятием.

Также быстро он его сольет в💩, как и получил. В промежутке этого процесса состояние и настроение «больного» улучшится 🤪

Раз уж говорим о пище👇🏽

🚩В рацион при железодефиците, логично, доложны преобладать продукты богатые железом - гугл знает, спросите!🧐
От себя добавлю ТОП рекомендуемых:
1️⃣Микрогрин, зелень
2️⃣Морепродукты
3️⃣Гранат

*выбирая максимально био/качественные продукты

✅Синергисты (помощники) в усвоении железа: ⁃ Вит С (без него можно не пытаться)
⁃ Вит В6, В9
⁃ Медь
⁃ Йод

🚩В рационе должно быть минимум антагонирующих продуктов:
⁃ молочные и мучные продукты
⁃ фитиновая кислота (вымачиваем орехи, семена, бобовые, злаки)
⁃ танины (чай, кофе, травы)

*лучше вообще исключить

❌Антагонисты:
⁃ Вит Е, А
⁃ Вит В12
⁃ Цинк
⁃ Марганец
⁃ Кобальт
⁃ Кальций
⁃ Магний

Ну, и напоследок - внимательно относитесь к выбору препаратов железа, изучите их формы и дозировки, проконсультируйтесь со специалистом!

И не разрешайте дефициту стать анемией!💔


рассказ " Девочка Анемия "


Жила была девочка
Было ей 35 по паспорту, а выглядела на года старше.
Да, и самочувствие не радовало - вечная усталость, слабость и апатия.

Еда, не всегда лезла в глотку.
Могла на долго задерживаться где-то внутри, создавая тяжесть и разнообразные качели дискомфорта.
Запор встречала тяжелым вздохом и мыслями о прекрасном будущем, было время на подумать.

Периодически хотелось сожрать мел, или лед, или дуст...

Тонкие, как струйки, волосы секущиеся на концах любили собираться большинством на расческе и в мешке пылесоса.
Проявлялась седина. Покидал объем.

Кожа была бледной, сухой и полупрозрачной (иногда с зеленцой)
Без труда в утреннем отражении удавалось разглядеть только морщины, синяки под глазами и капиллярную сетку.

«Старею. В моем возрасте у всех начинают проявляться недостатки.
Наконец-то куплю себе новую тоналку»

В уголках рта периодически появлялись «заеды», кровоточили десна.

Ребристые, вогнутые (как ложки), короткие ногти без лунок никто не видел, кроме нее и мастера маникюра.

Про либидо она вспоминала только при просмотре «На 50 оттенков темнее» или раз в год, когда на отсутствие желания жаловалась близкая подруга.

«Работать не хотелось. Иногда не хотелось жить.
А чему тут радоваться?
⁃ Утром встаешь разбирая в хлам, отражение напротив не айс.

Возраст медленно уплывает.
Дом - Работа - Семья.
Вечно кто-то что-то от тебя требует... всем должна.

Врачи ставят ВСД или прочую херь, а помочь не может никто.
Так и хожу кругами. Привыкла. Смирилась.
Мне кажется это не закончится никогда.
Во мне давно села батарейка.
Я так устала»

...


Вопрос из директа: ➖Какое железо заказать с iHerb? ➖Я рекомендую при железодефиците только Spatone


🍏Spatone - это природная вода, обогащенная железом

Безопасно✔️
Вода обогащенная железом не превышает суточную дозировку железа, что не вводит организм в стресс от поступления высокой концентрации.

Благодаря натуральному составу идеально подходит для детей старше 2 лет, беременных и кормящих, спортсменов и вегетарианцев🧘🏼‍♀️
P.s По согласованию со специалистом Spatone применяется и детьми до 2 лет

Натурально✔️
Созданный на основе минеральной воды, добываемой из природного источника, расположенного в самом сердце Сноудонии Северного Уэльса, отфильтрованный продукт поступает в продажу в удобных для использования саше. При этом в процессе производства не меняется природный состав препарата, что делает применение Спатона совершенно безвредным для организма.

Доступно✔️
Содержит ко-фактор витамин С для лучшего усвоения организмом.
Биологическая всасываемость в количестве 40%, что в значительной степени превышает поглощение железа из продуктов питания и прочих пищевых добавок.

Железо является важным минералом для переноса кислорода по всему телу, поддержания иммунитета и хорошего здоровья♥️

В течение 200 лет люди со всего мира использовали природную воду, богатую железом, из источника Trefriw Wells Spa (Spatone)💦

Сегодня Spatone 🍏используется миллионами во всем мире, чтобы помочь поддерживать здоровый уровень железа

Напоминание:
▪️Spatone лучше всего принимать за 30-40мин. до завтрака

▪️Имеет приятный яблочный вкус. Можно разводить в небольшом количестве воды или натурального сока

▪️Помогают усваиваться железу - витамины С, В2, В6, В9, А, медь (хлорофилл), йод, хром - обогащайте рацион продуктами их содержащими👍🏼

▪️Мешают усвоению железа - казеин (молочные продукты), кофеин (чай/кофе) и фитины (орехи)

▪️Противопоказания к приему:
- гемохроматоз
- инфекционная нагрузка (вирусы, грибы, бактерии, паразиты)

ОТЗЫВЫ