January 17, 2020

Эффект плацебо - загадка нашего организма или сила контекста?

Очень интересная и неоднозначная тема.

Эффект плацебо — это весьма загадочное явление из области психологии и физиологии, но на сегодняшний день достаточно широко известное в обществе, хотя все ещё малоизученное.

Итак, эффект плацебо – это явление, при котором человеческий организм изыскивает способы самостоятельно избавиться от болезни, без применения действенных лекарств, а всего лишь используя их имитаторы (лекарства «пустышки»).

В последнее время эффект плацебо стал широко практиковаться в медицине (особенно в психиатрии), так вот, порой врачи, целенаправленно назначают плацебо определённому кругу пациентов (например, ипохондрикам – людям чрезмерно беспокоящимся о состоянии своего здоровья). И здесь самое поразительное — это то, что в таких случаях именно препарат «пустышка» как ни что другое, лучше всего воздействует на улучшение состояния пациента.

Но ответ все же на неё есть, и он кроется в простом: здесь немаловажную роль играет авторитет врача, также решающую роль играет и внешний вид самой таблетки (ее цвет и форма).

Однако, по словам Супрун [И.О. министра здравоохранения Украины], еще в 2010 году был проведен кокрановский обзор, в котором ученые изучили результаты 202 клинических исследований с 60 различными медицинскими состояниями. Анализировались исследования, где одна группа пациентов получала плацебо, а другая не получала ничего для лечения. Результатом осмотра стал вывод, что плацебо не имеет значимого клинического эффекта, существует лишь некоторое влияние на симптомы боли и тошноты.

Известно, что головной мозг влияет на многочисленные физиологические функции. Но не существует достоверных данных о том, что это влияние может обеспечивать устойчивый терапевтический эффект. Выводы же о положительных результатах в лечении болезней благодаря лишь эффекту плацебо являются достаточно манипулятивными.

При этом, по мнению Супрун, не учитываются такие факторы:

  • Выздоровление происходит благодаря естественным процессам в организме.
  • Существуют болезни, с которыми наш организм может справиться сам, например, простуда.
  • Действуют эффективные медицинские препараты, которые пациент принимает вместе с альтернативными – например, таблеткой из сахара или водной инъекцией.

В то же время ученые определили, что лучше всего этот эффект обусловливают не фальшивые лекарства, а контекст, в котором пациент получает лечение. Это хорошие отношения с врачом, место, где оказывается помощь, внимание персонала, положительная настроенность на лечение. Цвет и название препарата и поведение людей, которые находятся рядом, также срабатывают.

Именно эти условия, а не препарат без единой молекулы действующего вещества, как гомеопатия, помогают усилить лечебный эффект и пройти путь к выздоровлению или уменьшению симптомов. Поэтому ученые предлагают называть это не действием эффекта плацебо, а контекстуальным эффектом.


«Мозг сам может сделать рай из ада и ад из рая»

Джон Мильтон (английский поэт и мыслитель).