Аутоагрессия. Почему я хочу боли? 

В подростковом, реже во взрослом возрасте, каждый из нас сталкивается с эмоциями, которые сложно пережить. Момент, когда человек начинает испытывать агрессию к себе, называется аутоагрессией. В этой статье мы рассмотрим как этот феномен формируется, чем он может быть полезен и что делать, если испытываешь агрессию к себе.

"Аутоагрессивность определяют как намеренную (осознаваемую или неосознаваемую) активность, направленную на причинение себе вреда в физической и психической сферах. Высшей и крайне детерминированной формой аутоагрессия есть самоубийство." - такое определение дал Шустов Д.И.

С точки зрения психоаналитической теории личности (о ней можно прочитать в посте выше), аутоагрессия или "поворот против себя" это одна из форм психической защиты. Считается, что причиной формирования такого поведение является агрессия, которую в силу внутренней структуры "Ид", нельзя направить на окружающие предметы или детей, таким образом, агрессия направляется на источник ее формирования (в т.ч. на самого человека). Несмотря на то, что аутоагрессия имеет явный негативный контекст, она считается более рациональным выходом, чем агрессия, направленная на изначальный объект.

Украинская ученая Пилягина Г.Я. считает, что для формирования аутоагрессии необходима целая система, формирующееся из внешних и внутренних обстоятельств. Такая система должна включать три основных компонента:

1. Фрустрированный человек, осознанно или неосознанно подавляющий свои внутренние конфликты.
2. Психотравмирующая ситуация, в которой реализуются защитные паттерны поведения полученная в следствии вышеупомянутого конфликта или без участия оного.
3. Отрицательная обратная связь, несбывшиеся ожидания по отношению к объекту и увеличивающей напряжение ситуации, агрессивность субъекта, потребность разрешения внутриличностного конфликта.

Формы саморазрушающее поведения:

1. Суицидальное поведение.
2. Пищевая зависимость.
3. Химические зависимости. - Наркомания, токсикомания, алкоголизм.
4. Фанатическое поведение — участие в деструктивных религиозных культах, движении футбольных болельщиков и т. п.
5. Намеренное аутистическое поведение.
6. Намеренное виктимное поведение (попадание в опасные ситуации).
7. Занятия экстремальными видами спорта.
8. Самоповреждение.
9. Проституция, небезопасное сексуальное поведение.

Что делать? Как помочь?

Всегда и постоянно самая лучшая помочь которую можно оказать человеку с аутоагрессивным поведением - профессиональная и квалифицированная психологическая помощь от психолога/психотерапевта. Но, к кому обращаться, когда нужна помощь? Как выбрать специалиста, который эффективно работает?

Наша команда провела аналитический обзор научных статей по теме "терапия аутоагрессивного поведения". Вот список подходов эффективно справляющихся с данным запросом:

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ):

КПТ направлена на изменение негативных моделей мышления и поведенческих реакций, способствующих аутоагрессивному поведению. Она помогает пациентам осознать и изменить деструктивные мысли и убеждения, развивая более адаптивные способы реагирования на стрессовые ситуации.

Диалектико-поведенческая терапия (ДПТ):

ДПТ является модификацией основного когнитивно-поведенческой терапии, но направлена на работу с пограничными расстройствами личностями и связанными с этим аутоагрессивного поведения.

Психодинамический подход:

Этот подход направлен на изучение бессознательных конфликтов, лежащих в основе аутоагрессивного поведения. Особое внимание уделяется ранним травмам, внутренним конфликтам и отношениям с родителями. Работа с защитными механизмами (например, самообвинением и подавленной агрессией). Исследование аффективных переживаний и развитие способности к эмоциональной рефлексии.

Групповая терапия и поддерживающие группы:

Позволяют пациентам чувствовать поддержку и понимание со стороны других людей с похожими проблемами. Обучение навыкам эмоциональной регуляции в группе повышает их эффективность. Особую ценность представляют группы ДПТ и программы «12 шагов» для людей с хронической аутоагрессией.

Нельзя делать!

Ни в коем случае нельзя пытаться обесценить переживания человека, склонного к аутоагрессивному поведению. Это чревато потерей личных взаимоотношений, потерей доверия и еще больший вред.

Ни в коем случае нельзя приходить к специалисту если:

• Он(а) работает в ненаучном подходе. (биоэнерго-терапия, ангелотерапия, смехотерапия, гвоздестояние, матрица-терапия, таро-терапия).
• Он(а) не специализируется на аутоагрессивном или суицидальном поведении.
• Он(а) работает со ВСЕМИ запросами.

Никогда не стесняйтесь обратиться к специалистам, аргументируя это "у меня недостаточно серьезный запрос". Каждый запрос важен и влияет на вашу жизнь.

Берегите себя и своих близких!

Литература:

1. Шустов Д.И, Аутоагрессивность и иллюзия бессмертия // Журнал практической психологии и психоанализа. №1 март. — 2005

2. Пилягина, Галина Яковлевна. Аутоагрессивное поведение. 2000

3. Шустов Д. Аутоагрессия, суицид и алкоголизм. – Litres, 2022.

4. Меринов А. В., Федотов И. А., Куликов С. О. Сравнение методов психотерапевтического лечения аутоагрессивного поведения (обзор литературы) //Академический журнал Западной Сибири. – 2015. – Т. 11. – №. 2. – С. 126-131.