Интервью с Ольгой Ибраковой
Ольга – мой косметолог. Она и о себе заботится с таким же вниманием: фанат превентивной медицины, регулярно делает косметологические процедуры, а при необходимости – и пластические операции. Недавно, например, сделала эндоскопическую подтяжку средней зоны и липофилинг лица.
СОДЕРЖАНИЕ:
Как мои процедуры повлияли на ход операции
Вступление: рассказывает Ольга Ибракова
Сейчас мне 43. А в 18–19 я мечтала, чтобы морщины появились как можно скорее. Мне всегда нравились процедуры, баночки, укольчики. Хотелось побыстрее начать этим заниматься. Наивные мечты! Тогда казалось, что борьба с возрастом – очень увлекательно.
Я диспластик. Нам нужны регулярные косметологические процедуры, и к пластическим хирургам мы приходим раньше других. Я за комбинированный подход – пластика + косметология. Поэтому у меня уже было несколько операций, о которых тоже расскажу.
Мои процедуры для лица
Как классическому диспластику, мне не подходят филлеры. Поэтому восполняю объем своим жиром, то есть с помощью липофилинга.
Но в губах филлер у меня все же был. Он очень давно и удачно вышел за контур, не выглядит «подушкой» и отлично работает как профилактика кисетных морщин, поэтому удалять не стала.
Для качества кожи много лет делаю Термаж, обычно раз в год. Недавно добавила игольчатый РФ и теперь чередую эти процедуры. Например, в 2025‑м сделала два Морфеуса – второй заранее и с разрешения хирурга, к которому шла на липофилинг, потому что после операции эту процедуру долго нельзя проводить. Поэтому сейчас Термаж не планирую. В прошлый раз делала его летом, а РФ – зимой.
Полимолочную кислоту делаю 2 раза в год. Препараты коллагена и полинуклеотиды чередую, но полный курс удается пройти не всегда. Идеальный вариант для меня – одна процедура в месяц, особенно из‑за зоны вокруг глаз: тонус там уже не тот, который хотелось бы видеть.
Для кожи также BBL, больше всего мне нравится режим Forever Young. Проблем с сосудами и пигментом нет, поэтому неигольчатый РФ использую без ограничений. Нити хотелось бы ставить раз в год, но по факту получается примерно раз в 2 года.
Мои процедуры для шеи
Это игольчатый РФ, полимолочная кислота и скинбустеры. Последних за год было около 5 процедур, потому что шея на них реагирует особенно хорошо. Полимолочную кислоту в 2025-м еще не делала, планирую в конце года. Игольчатый РФ в этой зоне для меня тоже обязателен.
Мои процедуры для волос
Считаю, что с возрастом за кожей головы нужно ухаживать особенно тщательно. Волосы становятся реже, и я тоже это замечаю. Поэтому плазмотерапия для меня – регулярный уход за кожей волосистой части головы. Уже несколько лет регулярно делаю эту процедуру. Иногда добавляю мезопрепараты – если появляются новые, тестирую. Недавно попробовала еще экзосомы.
Мои процедуры для тела
Очень люблю аппаратные методики! Регулярно делаю Hifu для тела – аппарат Ulfit.
Для ягодиц раз в год, перед купальным сезоном – полимолочная кислота. Например Паурфил (PowerFill).
Кожа на животе меня не устраивает, поэтому ставлю нити. Эффект на этой зоне появляется быстрее и держится дольше, хотя, в отличие от полимолочной кислоты, требует реабилитации. Раз в 2-3 года повторяю эту процедуру, всего их было 3 или 4. В этом году планирую Термаж на область живота.
Также ставлю нити на внутреннюю поверхность рук, где кожа очень тонкая и склонная к дряблости. Раньше использовала мезонити, в прошлом году – Аптос Визаж.
На внутреннюю поверхность бедер нити пока не ставила – эта зона еще не беспокоит, аппаратные методики вроде Ulfit справляются.
Образ жизни
Считаю, что спорт важен не только для физической формы. Он разгоняет кровь, улучшает микроциркуляцию, влияет на обмен веществ и метаболизм, дает энергию. Частично отражается и на гормонах, и на биоритмах. Я за спорт, активность и преодоление. После тренировок чувствую себя бодрее, спокойнее, добрее, позитивнее и сильнее. Мне нравится и сам процесс, и результат, который он приносит.
Еще один важный момент – я практикую интервальное голодание: 2 раза в неделю не ем по 24 часа. Основная цель – запуск синтеза новых митохондрий, но это еще и способ контролировать вес, обменные процессы. Мне сложно ограничивать себя в еде, питаться однообразно салатом и мясом. Я люблю сладкое! Поэтому интервальное голодание лично мне подходит! К тому же это практично – все равно не всегда удается поесть на работе.
Отношение к заместительной гормональной терапии
Недавно появилась сухость кожи тела, даже подумала о биоревитализации всего тела. Но резкое падение уровня эстрогенов чаще всего ощущается именно такой сухостью кожи и ломкостью волос. Первыми маркерами считаются кисетные морщины, но нередко сначала появляется выраженная сухость – кожа меняется очень резко. В таких случаях нужна консультация гинеколога‑эндокринолога.
К ЗГТ у меня отличное отношение. Считаю, что терапия продлевает хорошее самочувствие и поднимает настроение. Это другое качество жизни! Поэтому мое отношение к ЗГТ – однозначное «да». Я пока не на терапии, но регулярно хожу к гинекологу и контролирую гормоны.
Но возраст уже чувствую. Например, стала быстрее уставать. Если раньше могла работать много дней подряд и еще находились силы куда‑нибудь сходить, то теперь к вечеру единственное желание – прийти домой и лечь спать. В выходные вместо ресторана или вечеринки тоже больше тянет в постель.
Недавно были в Минске, ходили по музеям. Раньше у каждой картины останавливалась, все читала, а теперь в последних залах просто мельком огляделась и пошла дальше.
В спортзале тоже чувствую разницу: нагрузки снизились, веса стали меньше. После пластической операции не занималась 2 недели, и тело уже рыхлое. Раньше могла не тренироваться 3 месяца, уезжая на лето, и ничего не менялось.
Появилась метеозависимость: когда меняется погода, болит голова, а давление, которое и так низкое, падает еще ниже. Это тоже стало поводом пойти на чек‑ап и к гинекологу‑эндокринологу. Но каких-либо проблем не выявили. Осенью собираюсь на развернутое обследование в Южную Корею – люблю превентивную медицину, предупреждать проблемы.
Профилактика дефицитов
Я регулярно прохожу обследования и закрываю дефициты. Склонна к низкому уровню железа, ферритина и белка – он всегда около 60–63 и выше не поднимается. Поэтому белковую пищу ем постоянно и коллаген принимаю почти всегда. Идеального пока не нашла, но считаю, что его нужно пить хотя бы для поддержки. Я – диспластик, тканный компонент более слабый, поэтому для меня это необходимо.
Ферритин, железо и общий белок важны, но не всегда определяют результат косметологических процедур. Есть пациенты, как я – у которых показатели низкие, а ответ на методики все равно хороший. Возможно, потому что мы компенсируем дефициты другими способами? Не исключено, что такие показатели – индивидуальная норма.
А вот если низкие эстрогены или проблемы с гормонами щитовидной железы, эффект от любых процедур – аппаратных или инъекционных – минимальный. При гипотиреозе медленная реабилитация, склонность к отечности, заживление затягивается, зато действие токсина длится дольше. При гипертиреозе результаты появляются быстрее, но эффект от токсина держится недолго. Если пациент говорит, что не видит результата, и это не завышенные ожидания, нужно проверять дефициты.
Магний, кальций, цинк тоже принимаю на постоянной основе: обычно пью 4 месяца, потом делаю перерыв. Формы разные – жидкие, в капсулах, в порошке, постоянно пробую что‑то новое.
Добавки принимаю курсами, меняя акценты. Например, сейчас курс на качество волос (использую несколько комплексов, в основном французских). Идут курсами витамины группы B (есть дефицит), митохондриальные комплексы, антигипоксанты (Мексидол для мозгового кровообращения, Гипоксен), средства для ЦНС, детокс.
Мои пластические операции
Эндоскопическая подтяжка – не первая моя пластика. Несколько лет назад делала верхнюю блефаро, а потом, уже у другого хирурга, липофилинг верхних век, висков и латеральной поверхности лица (по бокам). Сама себе филлеры в верхние веки сделать не могу – во время процедуры глаза должны быть закрыты.
Результат липофилинга мне очень понравился, но после первой процедуры жир быстро ушел. Через 6-7 месяцев я повторила манипуляцию: добавили немного под глаза и чуть в шею – папулами, чтобы добавить объема. Результат держался 3-4 года.
Сейчас я сделала липофилинг и эндоскопическую подтяжку средней трети, потому что птоз уже заметен. От нитей эффект был, но хотелось более выраженного и долгого результата. Плюс планировала добавить липофилинг, поэтому решила совместить.
У меня была глубокая эндоскопия с перемещением жировых пакетов у Агапова Дениса Генриховича. Есть разные виды эндоподтяжки: кто‑то отслаивает ткани неглубоко, а кто‑то переносит все мягкие структуры вместе с жировыми пакетами. Насколько понимаю, тем, кто работает более поверхностно, аппаратные процедуры могут мешать, потому что воздействуют на границе кожи и ПЖК. А хирургам, которые оперируют глубже и работают с жировыми пакетами, процедуры не помешают. По этому признаку можно понять, в какой технике работает хирург.
Я выбрала вариант с перемещением жировых пакетов, так как считаю его более эффективным и долгосрочным. Поэтому моя эндоскопия длилась 5,5 часа, а не 1,5.
Липофилинг на этот раз сделали в верхние веки (минимально), в область висков, на латеральную поверхность лица, под скуловую зону – чтобы убрать западения, придающие лицу изможденный вид.
Еще когда‑то делала ринопластику. Основная причина была функциональной – проблемы с дыханием. Мне поправили перегородку и скорректировали кончик носа.
Как я готовилась к пластике
Хирург разрешил любые аппаратные методики, поэтому за 3-4 недели до операции сделала игольчатый РФ Морфеус – после липофилинга его долго нельзя будет проводить, а обычно делаю раз в год.
Старалась подготовить волосы: прошла экзосомальную терапию, колола плазму в волосистую часть головы и продолжаю это делать. Три месяца до операции и два месяца после принимаю несколько препаратов для волос.
После операции сразу начала реабилитацию. Лучшей считаю Индибу – ее можно делать с первых суток после вмешательства. Фотодинамика, Индиба и BBL – те процедуры, на которые я ходила.
Поскольку операция была под наркозом и длилась 5,5 часа, дополнительно ставила капельницы: глутатионы, реамберины, витамины группы B и янтарную кислоту.
Как мои косметологические процедуры повлияли на ход операции
Я попросила доктора Агапова максимально подробно описать все, что он найдет в тканях, и отметить моменты, которые мешали операции.
В 2012 году я колола Ювидерм Волюма/Волифт – тот самый филлер, который буквально навечно остается в тканях. Когда мы только начинали его применять, он казался чудесным: идеально ложился, равномерно распределялся, и результат был моментальный – прямо на кушетке выглядело красиво. Пациент доволен – врачи доволен. Пока не столкнулись с тем, что филлер практически не рассасывается, а избавиться от него крайне сложно. Не знаю, сколько лонгидазы нужно, чтобы полностью его растворить!
У меня есть асимметрия – одна сторона лица менее объемная, и именно туда вводили филлер. Хирург обнаружил его в носогубной складке и в средней трети. Сказал, что немного. Я пыталась растворить его лонгидазой, но полностью убрать не удалось.
Отметил небольшой фиброз у начала скуловой дуги. Мы предположили, что это остатки нитей, которые я ставила в прошлом году. Скуловая дуга – место, где обычно делают точку прокола и где сходятся все нити. Но Денис Генрихович сказал, что проблем это не доставило.
Про полимолочную кислоту ничего не отметил, хотя за эти годы процедур было очень много. И про игольчатый РФ не сказал, при том что я уже несколько лет делаю его регулярно. И Термаж за это время был неоднократно.
У меня есть пациентка‑диспластик, которая тоже оперировалась у Агапова. Термаж она делала раз 8, только за последние 2 года – 3 процедуры. Игольчатых РФ у нее гораздо больше, чем у меня: Морфеус 2 раза в год плюс курс Силферм (Sylfirm) ежегодно. Полимолочную кислоту ей ставлю 3 раза в год. И у нее было огромное количество филлера, который мы постепенно выводили лонгидазой. Однако хирург сказал, что не испытывал никаких сложностей и удивился, что при таком объеме процедур операция прошла гладко – нашел только остатки ГК.
Реабилитация
Каким получится результат, можно будет уже увидеть у доктора Ибраковой на канале
Правила общения на канале @katerina_provozrast:
комменты возможны только в доброжелательном или нейтральном тоне;
с бережным отношением друг к другу и к тем людям, которых мы обсуждаем.
Аккаунт не предназначен для обсуждения врачей. Поделиться своим мнением о специалисте вы можете на форуме Plastic-Surgeon.Ru