August 22

Эся: Стартовая заметка. 🟣

->SOHP Note 22-08-2024

🟣 Форма для ежедневного наблюдения, заполняет Эся.


Содержание статьи

🟣 Лечебный план. Последние обновления. ↕️

лечебный план

🟣 Массив SOAP Notes про Эсю | Заполняем мы с Эви, отдельный лист.


Содержание

содержание

⚪ Subjective

Personal Data

  • Note Date

22.08.2024

  • Name

Esya Prokopenko

  • Age

28.12.2000 23 y.o.

  • Weight

50 kg

  • Gender

Ж цикл день 18
Очередной период ~ 10 сент.

содержание

Основная Жалоба.

  • Сильный постоянный дискомфорт ЖКТ на протяжении 12 мес.
  • Тошнота, горечь во рту, кислая отрыжка, спазм и тянущие боли - желудок и центр диафрагмальной проекции.
  • Нарушения в кишечнике, стул - желтый, жир в стуле, часто жидкий стул, на момент обращения - острая диарея в течение семи дней и черный стул, как правило, тонкий кишечник переполнен газом, вздутие.
  • Кетоновый обмен веществ, кетон в моче, падение массы тела до 48 кг.

Прочие жалобы.

  • Диарея 7-й день. Цвет стула очень темный, почти черный, причина пока неясна.
  • Головные боли регулярно с ~2010 г.
  • Прыщи на лице с 2013.
  • Низкий тонус и мотивация.
  • Жжение в животе.
  • Волосы выпадают сильно 2 недели.
  • Тяжесть/напряжение слева вверху живота (зона желудка)
  • Горький привкус во рту
  • Налет на языке белый, желтый в течение дня
  • Тошнота
  • Эмоц. Подавленность
  • Крутит ноги , икры под вечер, 3-й день. Болят именно мышцы
    Как при гриппе.
  • Отрыжка после еды. Ощущение переполнения желудка и тяжести, после еды.

❝ Комментарии от пациента:

На усиление/ослабление симптомов ОЖ влияет уровень стресса.
Сейчас стресс есть, но значительно меньше чем год назад на Кипре.
Кетон в моче появляется после интоксикаций
.

содержание


История

м.р. г. Луганск; Дата 28.12.2000

2004

В 4 года после сильного отравления (Ds Сальмонеллез) появился ацетон

2010

В 10 лет Кетоацидоз прошел.

2014

Релокация Польша

  • Здоровье ЖКТ - жалоб нет.
  • Постоянные головные боли

2022

Релокация Кипр

  • Бизнес-стресс
  • Изменение питания: говядина+; Начали пробовать БАД программы; Возможно причина экспериментов (?)- поиск решения по проблеме "постоянная усталость, депрессия".

2023

  • Появились симптомы ОЖ;
  • Сильное отравление арбузом.
  • Курсы лекарственных п.: Омепразол 6 мес, Хлорофилл 12 мес., разные БАД

2024

Релокация Бали.

Июнь

  • Убрали стресс, первый мес. самочувствие лучше.
  • БАД пьём разные.

Июль

Август, 20 Обращение к Эви. Запрос: «проблемы ЖКТ»;

содержание


⚪ Objective

Осмотр

Акне - лицо, руки ближе к лопатке. Сухая кожа, обезвоживание. Желтые ладони, белые губы. Сутулость, плечи вперед. Левое плечо выше. Ассиметрия торакс.

Числовые

  • АД 96/66, пульс 77, t 36.0
  • стресс по RSS 58%

Лаборатория

  • СВС, Bld Glucose, Urine, Feses | +файл
анализы

Остеопатия

Миофасциальный блок воротник.зона Л; Позвоночник Диск Т9-Т10;

Живот

Твердый живот в области диафрагмы (желудок, желчный, поджелудочная). Скопление твердых отходов в слепой кишке ~10 см по высоте.

Хиджама

  • цвет, рисунок. (баллов из 5) Почки - 2; Кишечник - 2. Желудок - 3. Печень - 2.
  • консистенция, жидкость. Почки - 2, желудок - 3, печень - 2, кишечник - 3.

содержание

фото с хиджамы

хиджама ДО прооколов 22 авг 2024

содержание

⚪ Hypothesis

Предположения по ситуации

  • Воспаление , инфекция в толстом кишечнике / лимфоциты +
  • Ленивый, раздраженный ЖКТ / жир в стуле, фибра в стуле, диарея
  • функции поджелудочной железы и желчеотделения не сбалансированы и недостаточны. / Кетон в моче, жир в стуле, желтый стул.
  • Синдром раздраженного кишечника / жир в стуле, фибра в стуле
  • причина ощущений больного вялого желудка - нарушение общего баланса и биоритма работы органов ЖКТ
  • Печень перегружена токсичными продуктами из кишечника
  • Перегруженные почки, недостаточная функция фильтрации крови.
  • Обезвоживание хроническое.
содержание

⚪ Program

План программы:

  • Собрать диагностическую инфо; Анализы. 24 авгг ✅
  • Провести первую сессию терапии с хиджамой; 22 авг ✅
  • Подготовить форму онлайн "Самочувствие" для ежедневного заполнения и начать заполнять. 24 авг ✅
  • организовать и начать делать Кетон тесты. 30 авг 🆕
  • организовать мониторинг массы тела. 30 авг 🆕
  • Подготовить персонализированную диету и режим; 26 авг, пн ✅
  • Учесть наличие и внести дополнения по разделу Прочие Жалобы. 23 авг
  • ✅ Подготовить и начать приём курса фитотерапии на первый месяц; 26 авг пн.
  • Провести 2-ю сессию терапии с хиджамой. 11-00 26 пн; ✅
  • Организовать онлайн - сопровождение на первый месяц. 23 авг
  • Корректировать программу по поступлению обратной связи и новостей. регулярно раз в 3..4 дня. Промежуточный итог SOAP - каждые 7 дней.
  • Подготовить и начать приём курса фитотерапии на второй месяц; 26 сент.
  • Подвести итоги по окончании курса и предоставить рекомендации по профилактике рецидивов и дальнейшему оздоровлению. 30 окт.
содержание

🟣 Цель программы - улучшение ситуации по Основной Жалобе.

фитотерапия с healerdewi
  • Длительность: 8…9 недель.
  • Компоненты:
    • Полная консультация и сопровождение 1 мес. (управление);
    • курс фитотерапии в капсулах 2 мес. (лечение);
    • персонализированная диета и режим (лечение);

⚪ Информация для пациента

Тактика лечения хербал-лекарствами:

Лечим и разгружаем почки подачей воды.

Фитотерапия капсулированными ЛТ в три этапа:

  1. балансируем совместную работу поджелудочной, кишечника и печени.
    ~3…4 недели
  2. балансируем общий метаболизм и гормональную регуляцию
    ~3…4 недели
  3. балансируем и чистим системы выведения токсичных веществ и отходов из организма: почки, печень, кожа. 2…3 недели

Тактика лечения диетой и режимом (3 раза одно и тоже):

Пожалуйста, читаем внимательно !

Нам важно убрать все внешние факторы, которые негативно могут повлиять на естественный баланс биохимии, метаболизма и гормональной регуляции.

Фитотерапия оптимально работает в условиях достаточной подачи воды и отсутствия грубых вмешательств в биохимию организма.

То есть мы в идеале должны оставить единственное вмешательство в биохимию организма - фитотерапию.

Поэтому мы исключаем все БАДы, токсичные продукты, продукты с антибиотиками (соки из пакетов, консервы и т.д.), продукты, которые создают высокую нагрузку на органы при переваривании и всасывании.

Стресс - еще один важный фактор, который необходимо контролировать правильным режимом, отдыхом и физ. активностью.

Так называемая Диета "для поджелудочной" минимизирует токсическую нагрузку на печень, кишечник, снижает раздражение поджелудочной и кишечника.

Регулярность приёмов пищи и ранний завтрак "задают ритм" работе органов, там где важна синхронизация по времени и периодичность. Так же периодическая физ активность 2-3 раза в неделю работает и тут.

Важно "мотивировать" органы ЖКТ работать ритмично, кишечник нужен тоже с хорошей динамикой. Это достигаем периодической умеренной физ. активностью, утренними процедурами "запуска" ЖКТ, питанием "по расписанию".

Избегаем токсичных процессов гниения в кишечнике - за счет исключения вызывающих вздутие продуктов (смузи, булки, вредные фрукты).

Завтрак в течение получаса по пробуждению, горячий душ после завтрака, дисциплина отбоя до полуночи и подъема раньше 9 утра синхронизируют биологический цикл с естественным циклом смены дня и ночи.

Крайне желательно приём пищи проводить по расписанию в одни и те же часы. Типа завтрак в 9-30, обед в 13-30 полдник в 16-30 ужин в 19-30.

содержание


Теперь тоже самое, только тезисы.

Тактика диетотерапии / распорядка:

Устранение факторов, нарушающих естественный баланс, и соблюдение правильного режима.

Важно исключить БАДы, токсичные продукты и те, что перегружают органы.

Стресс контролируется режимом, отдыхом и физической активностью.

Диета снижает нагрузку на печень, кишечник и поджелудочную.

Регулярное питание и умеренная физическая активность 2-3 раза в неделю синхронизируют работу органов.

Завтрак через 30 минут после пробуждения, душ, сон до полуночи и подъем до 9 утра помогают наладить биологический цикл.

.

Теперь более структурно

Тактика диетотерапии и режима

  1. Защита баланса биохимии:
    • Исключение всех БАДов и токсичных продуктов.
    • Отказ от продуктов, содержащих антибиотики, и тех, которые создают нагрузку на органы.
    • Не допускать гниение в кишечнике (запрет на смузи, булочки, вредные фрукты).
  2. Защита баланса гормонов - управление стрессом:
    • Поддержание правильного режима дня.
    • Достаточный отдых и регулярная физическая активность.
  3. Реабилитация органов - диета :
    • Снижение нагрузки на печень и кишечник.
    • Минимизация раздражения поджелудочной и кишечника.
  4. Формирование биоритмов- распорядок:
    • Завтрак через 30 минут после пробуждения.
    • Горячий душ после завтрака.
    • Питание по расписанию в одно и то же время каждый день.
    • Ранняя активность и физическая нагрузка 2-3 раза в неделю.
    • Сон до полуночи, подъем до 9 утра.

содержание

Диета и режим в качестве части лечебного плана

+[файл]

приоритет №1

  • питьевой режим 1 л /30кг
  • исключить жирные сладости, шоколад и продукты с какао, выпечку.
  • 4-х разовое питание сбалансированными по ЖБУ небольшими порциями. Желательно есть всегда в одно и то же время.

приоритет №2

  • снизить стресс нагрузку за счет выходных без гаджетов с ранним подъёмом и прогулкой.
  • дисциплина отбоя.
  • дисциплина ранний завтрак и душ.
  • умеренная физическая активность, такая как ходьба, плавание, стретчинг.

содержание

Что конкретно будем делать. Реализация лечебной программы.

  1. Провести очную встречу: Первичная конс. и первая терап. сессия.
    • Цель встречи: знакомство, осмотр, диагностика и первичная коррекция.
    • План встречи: Получить информацию, Сделать хиджаму таргет -> ЖКТ во время первого визита. Прощупать живот, сделать висцеральную терапию.
  2. Устранить причину диареи с помощью отдельного хербал-лекарства.
  3. Сдать анализы в лаборатории и получить результаты. Подготовить лекарства, форму для мониторинга состояния, согласовать диету и режим.
  4. Выдать лекарства начать приём.
  5. Запланировать и провести еще одну встречу для терапии. Цель второй встречи- провести осмотр, диагностику и терапию, увидеть реакции организма на уже предпринятые шаги.
  6. Формировать промежуточные итоги с корректировкой плана лечения при необходимости. Периодичность (каждые) 7 дней.

наверх


Description.

В этой заметке - фиксируется исходное состояние, ситуация на момент начала общения, результаты первичной диагностики, анализы, выводы и предположения о характере дисфункций и нарушений, предлагаемые способы лечения, план лечения изначальный.