Миф 7: токсичность LSD

Один из самых старых мифов о LSD гласит, что однажды попав в организм это вещество меняет структуру ДНК, повреждает хромосомы и вызывает другие генетические нарушения. Даже сегодня, спустя полвека спустя формирования этого заблуждения, нет-нет, но можно услышать заявления об ужасной токсичности кислоты. Особенно эта песня популярна у многочисленных реабилитационных центров — проверьте сами, уже вторая ссылка в гугле по запросу «вред LSD» выдает такую информацию: «Каждый прием LSD повреждает мозг, при неоднократном употреблении наркотика происходит необратимое нарушение интеллектуальных функций». Про физическую ломку от кислоты я и говорить не хочу, хотя и ее упоминаниями пестрит почти каждый сайт наркологичек.

Лучше вернемся к истокам. Одним из самых распространённых в конце 60-х мифов, усиливших страх перед LSD и поспособствовавших его запрету, было поверье, что LSD вызывает повреждения хромосом, другие генетические нарушения и дефекты в формировании плода беременной женщины (тератогенность). Всё началось с маленькой статьи в уважаемом журнале Science в 1967, где утверждалось, что LSD, добавленный в культуру белых кровяных клеток человека, вызывал хромосомные аномалии. Через несколько месяцев тот же автор опубликовал похожее сообщение в престижном медицинском журнале The New England Journal of Medicine. В том же выпуске последнего журнала также была редакторская статья, обращающая внимание на обнаруженные генетические повреждения и подчеркивающая, что LSD действовал на хромосомы так же, как ионизирующее излучение. После этого появилась ещё куча работ от разных исследователей, утверждающих то же самое. Такие открытия попадали на первые полосы газет и сильно повлияли на общественное мнение об LSD.

Позже более тщательные исследования показали, что выводы первого исследования были необоснованными. В том же журнале Science в 1971 году (через четыре года после первой статьи) был исчерпывающий обзор 68 исследований и описанных случаев в виде большой статьи. Обзор заключил, что «приём чистого LSD в умеренных дозах не повреждает хромосомы in vivo (то есть внутри живого организма), не вызывает генетических повреждений, поддающихся обнаружению, и не является тератогеном или канцерогеном для человека».

К сожалению, СМИ и государственные распространители информации о психотропных веществах проигнорировали это опровержение первичных сообщений. В результате этого миф об LSD как причине генетических повреждений всё ещё довольно силён. Сегодня, спустя годы, это, конечно, уже видится как осознанное и умышленное замалчивание. Куда деваться, бюджеты на «войну с наркотиками» уже освоены.

Определенную роль в истерии вокруг LSD сыграл и знаменитый своей жестокостью в обращении с животными эксперимент со слоном в городском зоопарке Оклахома-Сити, штат Оклахома, США. Это печально известный пример еще одного «научного исследования», тоже, кстати, опубликованного в журнале Science. В августе 1962 года команда ученых, включавшая психиатра Луи Уэста, Честера Пирса из Университета Оклахомы и Уоррена Томаса, зоолога из злополучного зоопарка, решила узнать, что будет, если дать слону LSD.

В чем заключалась идея этого предприятия? Так называемым исследователям пришло в голову, что странное поведение слонов во время «муста» (непредсказуемого перехода из обычного мирного и послушного состояния в состояние чрезвычайной агрессивности, длительность которого может доходить до двух недель) кроется в том, что в мозге слона вырабатывается LSD. В защиту их заблуждений можно сказать, что кислота тогда была совсем слабо изучена, но вот в защиту их действий придумать что-то действительно сложно.

Руководствоваться в выборе дозировки горе-испытатели решили исходя из известной на то время заведомо безопасной дозы для кошек — 0,1 мг на кг. Подопытный слон по имени Таско весил около 3 000 кг и Уэст и его соавторы, поразмыслив, решили вколоть животному 297 мг. Это огромная доза: она в 3 000 раз превышает ту, что в среднем можно считать предельной для организма обычного человека. Тут легко заметить и простейшую ошибку в подсчетах соотношения дозировки — слон тяжелее человека примерно в 38 раз, а не в 3000.

Последствия инъекции описаны в статье исследователей: «Через пять минут после инъекции он слон затрубил, упал, тяжело перевалился на правый бок, испражнился и вошел в эпилептический статус». Экспериментаторы, явно не ожидавшие подобного эффекта, пришли в ужас и попытались откачать слона барбитуратами и антипсихотическими веществами. К сожалению, тщетно: Таско умер через один час и сорок минут.

На этом бы и истории конец, но спустя 20 лет, тогда еще рядовой сотрудник Калифорнийского Института в Лос-Анжелесе (позднее ставший известным психофармакологом), Рональд Сигель решил перепроверить этот эксперимент, дав сразу двум слонам дозу LSD, схожую той, что получил Таско. Предварительно взяв полную финансовую и юридическую ответственность за такой опыт и уверенный в своем успехе Сигель, вместо укола подмешал LSD в воду и не прогадал. Когда слоны выпили кислоту, они не только выжили, но и не выказывали никаких признаков опасного расстройства. Слоны вели себя вяло, раскачивались взад-вперед и издавали странноватые звуки похожие на щебетание и визг. Через несколько часов они возвратились в нормальное состояние.

Возможно слон Таско погиб от индивидуальной аллергической реакции на огромные дозировки LSD, но на сегодняшний день считается, что причиной его смерти послужили те самые барбитураты, которыми его и пытались спасти. Вопрос о том, что такое слоновий «муст» и каковы его причины, кстати, и по сей день остается открытым.

В медицинских университетах США для проверки знаний используется список истинных и ложных утверждений о психоактивных веществах, где в тесте студентам нужно указать правда или ложь предложенное утверждение. Одно из таких утверждений гласит — «Женщины, принимавшие LSD во время беременности даже один раз, имеют значительно большие шансы родить ребёнка с врождёнными дефектами, чем женщины, никогда не принимавшие LSD».

Угадали правильный ответ? Правильно — это ложь. В 1966 году, на пике LSD-истерии в США, из 200 студентов только 9 процентов ответили верно. В 1991 году результат был статистически еще хуже — из 223 студентов только 6 процентов выбрали правильный ответ. Миф продолжает жить.

В январе 2020 года был опубликован отчет под авторством исполнительного директора мультидисциплинарной ассоциации психоделических исследований (MAPS) Марка Хейдена и доктора медицинских наук Королевского колледжа врачей и хирургов Канады Биргитты Вудс, где рассматриваются случаи передозировки LSD. Марк Хейден упоминает случай, произошедший на вечеринке в Канаде 20 июня 2000 года. Тогда двадцать молодых людей случайно приняли дозу LSD, значительно превышающую норму.

Одной из пострадавших на той вечеринке была 26-летняя женщина. Она находилась на второй неделе беременности, но не знала об этом. Женщина приняла меньшую, чем остальные, хотя и внушительную дозу LSD — около 500 микрограммов. В итоге у канадки не было никаких осложнений беременности, и ее сын, которому сейчас 22 года, совершенно здоров и учится в колледже.

Как вы знаете, ученые все еще исследуют, можно ли употреблять психоделические вещества для лечения зависимостей, посттравматического стрессового расстройства, депрессии, тревоги и других заболеваний психики. Хотя доказательств того, что LSD может помочь полностью вылечить хотя бы какое-то из заболеваний, пока нет, в докладе Хейдена и Вудс описан интересный эпизод, который произошел на той же вечеринке.

Одной из принявших овердоз LSD была 15-летняя девушка с биполярным расстройством. Она приняла колоссальные 1100(!) микрограмм. В течение следующих шести часов после принятия вещества она лежала на полу в позе эмбриона, крепко сжав руки. Друзья решили, что у нее приступ, и вызвали скорую. На следующее утро навестившим ее в больнице родителям девушка сказала: «Все прошло». Те решили, что дочь говорит о последствиях передозировки, но она тут же пояснила, что имеет в виду биполярное расстройство. Врачи внимательно следили за состоянием девушки следующие 12 месяцев, но рецидивов не было. Даже спустя 20 лет, как пишет Марк Хейден, у пациентки не наблюдалось эпизодов депрессии или мании. Тут стоит отметить, что, спустя многие годы после инцидента с LSD, девушка столкнулась с постродовой депрессией, но отыскать между этими событиями связь не представляется возможным.

Директор MAPS в своем отчете упоминает и еще один случай передозировки, произошедший в 2015 году, снова в Канаде. 46-летняя женщина, которая страдала хроническими болями из-за болезни Лайма, занюхала дорожку белого порошка, будучи в полной уверенности, что это кокаин. Пятнадцать минут спустя она поняла, что что-то не так, и позвонила своей соседке по комнате. Та немного прояснила ситуацию и рассказала ей, что произошло: она вдохнула часть ее запасов LSD.

Позже соседка взвесила оставшийся порошок и подсчитала, что любительница кокаина вдохнула примерно 55 миллиграммов — где-то в 550 раз больше необходимого для ощущения явных эффектов кислоты.

Мега-путешествие в глубины вселенной продлилось 34 часа. Первые 12 часов прошли как-то так: женщина постоянно теряла сознание, ее рвало, а потом она снова теряла сознание. Следующие 12 часов, по словам Хейдена, она чувствовала себя «относительно приятно и под кайфом», хотя в основном потерпевшая просто сидела на стуле. «Изо рта шла пена, время от времени она произносила случайные слова и ее все еще часто рвало».

Еще через 10 часов, когда действие LSD, наконец, закончилось, женщина почувствовала себя не просто нормально — ее ждал сюрприз. Хроническая боль в суставах полностью исчезла. Семь лет до этого она каждый день принимала морфин для лечения симптомов болезни Лайма. Боль вернулась через пять дней и тогда женщина уменьшила дозу опиоидов и начала принимать микродозировки LSD каждые три дня в течение нескольких лет, прежде чем полностью прекратить прием морфина в январе 2018 года. Симптомов отмены опиоидов при этом не было.

Это сумасшедший трип не является самой сильной зарегистрированной передозировкой LSD и даже не первым случаем, когда кто-то принял LSD за кокаин. В отчете 1972 года, опубликованном в Western Journal of Medicine, четыре мужчины и четыре женщины вдохнули по две дорожки белого порошка, который был кислотным, а не первым. Трудно оценить их жадность, но содержание LSD в крови варьировалось от 1000 до 7000 микрограмм на миллилитр у каждого.

Через десять минут все они оказались в реанимации. Согласно медицинскому отчету, пятеро впали в кому, а остальные были «чрезвычайно гиперактивны с тяжелыми зрительными и слуховыми галлюцинациями». Трое из коматозных пациентов перестали дышать и нуждались в аппаратах искусственной вентиляции легких. Другие симптомы включали диарею, рвоту, лихорадку и сгустки крови из носа и рта. Врачи установили, что причиной кровотечений скорее всего стал кокаин, который они также принимали ранее.

Все восемь пациентов выжили и полностью выздоровели (и самостоятельно вышли из комы) менее чем через 48 часов, а большинство из них ничего не помнят о госпитализации. Авторы исследования в Western Journal of Medicine пишут, что «в течение года при последующем обследовании пяти пациентов не было отмечено никаких явных психологических или физических побочных эффектов». Стоит сказать, что большинство из этих пациентов, переживших передозировку, продолжили периодически употреблять LSD.

Ну что сказать, отличные у них в Канаде тусовки. Как говорится: не зовите меня на вечеринку, если она не похожа на эту. Хотя я лично не нашел никакого научного обоснования системы микродозирования LSD, но исследования на тему того, как психоделики способны купировать боль, появлялись и раньше. Конечно, доказательств того, что LSD гарантированно может помочь при биполярном расстройстве или тем более «вылечить» его, тоже пока нет. При этом редкие улучшения здоровья больше похожи на чудо и, похоже, являются скорее не прямым химическим эффектом LSD, а следствием установления лучшего психического равновесия трипующих. Их новым состоянием ума, после пережитого опыта, если хотите. Тем больше простора для новых исследований этого уникального вещества.

На сегодняшний день не было задокументировано ни одной человеческой смерти от токсических фармакологических эффектов LSD. Фармакологический терапевтический индекс (соотношение летальной дозы к терапевтически эффективной дозе) у LSD необычайно высок. Авторы статьи в Western Journal of Medicine подсчитали, что смертельная доза LSD составит около 14000 микрограмм. Это в 140 раз больше условно-пороговых 100 мкг.

Альберт Хофманн называл LSD-25 одним из наименее токсичных психоактивных веществ на планете, и это согласуется с данными о токсичности Дэвида Натта, опубликованными в 2007 году в журнале Lancet. Кстати, самыми токсичными из популярных веществ Дэвид Натт признал героин, крэк-кокаин, метамфетамин и алкоголь.

Остается только согласится с выводами Хейдена и доктора Вудс: «LSD это удивительно безопасный продукт. Это необычно. Это еще одна причина, по которой его не следует криминализировать — он удивительно нетоксичен».

Да, люди иногда принимают слишком много психоделиков, что приводит к психозам и страшилкам про летящих из окон торчков, которые так полюбились СМИ. Также можно умереть от передозировки таких веществ, как 25I-NBOMe, который часто выглядит как LSD-25, что нелишний раз подчеркивает важность знания того, какое психоактивное вещество принимает человек.

Но это все случаи, которые не имеют непосредственного отношения к распространенным дозировкам LSD при условии даже более-менее комфортного сета и сеттинга. В целом же, исследования указывают на невероятную относительную безопасность LSD, которая регулярно подтверждается клиническими испытаниями и опытом отдельных пользователей. Из имеющихся у нас данных можно сделать даже более странный вывод: передозировка LSD точно не принесет удовольствия — но может иметь благоприятный эффект.