May 17, 2019

Финансирование исследований в области психического здоровья

Исследования в области психического здоровья – это широкое пространство, которое постоянно растет. В период 2009-2014 гг. было опубликовано около 220 000 работ, профинансированных из 1908 разных источников. Доля работ по психиатрии в общем количестве медицинских исследований – 7 % (2014 г.).

Половина работ публикуется без указания организации, которая профинансировала исследователей (указание такой информации редко бывает обязательным условием публикации). Среди спонсоров есть маленькие благотворительные организации и огромные фонды, для которых психиатрия не является приоритетной областью интересов.

В таблице ниже 20 организаций, которые чаще других финансируют исследования в области психического здоровья. После названия организации указано число работ, профинансированных в 2009-2014 гг., в последней колонке доля в общем количестве работ с указанным источником финансирования. В топ-30 вошла только одна фарм. компания – на 27-м месте Pfizer, профинансировавший 1197 исследований (1 %). Как видно, в первой десятке пять американских правительственных организаций, а мировым лидером является National Institutes of Health (NIH), исследовательское подразделение Департамента здравоохранения США, т. е. Минздрав США.

Америка доминирует во всем, что связано с исследованиями психического здоровья. Американцы публикуют больше всех работ (36 % всех публикаций в мире), американцы делают самый большой вклад в финансирование исследований в этой области (31 % всех правительственных и неправительственных организаций, дающих деньги на исследования, из США). На втором месте по доле опубликованных работ жители Великобритании (8 %), на третьем – Германия (6 %), на четвертом-пятом – Канада и Австралия (5 %).

В мире ⅔ работ финансируются гос. организациями, ⅓ неправительственными организациями. Индекс цитируемости выше у тех работ, которые получили финансирование из негосударственных источников.

Большинство спонсоров концентрируется в Северной Америке, Западной Европе и Китае. В Китае преобладает финансирование из гос. бюджета. В Финляндии и Швеции деньги на исследования в области психического здоровья в основном дают фонды и некоммерческие организации.

Всего в мире 55 стран, где располагаются организации, финансирующие исследования в психиатрии. Естественно, что спонсоры обычно находятся в тех странах, где живут и работают исследователи. Единственное исключение – Италия, которая входит в десятку стран с самым большим количеством публикаций, но не входит в десятку стран с самым большим количеством спонсоров.

Самый высокий индекс цитируемости у работ, профинансированных организациями из Ирландии, Великобритании, Швейцарии, Новой Зеландии и институтами Евросоюза. Исследования, профинансированные из Китая, имеют низкий индекс цитируемости.

Если брать только исследования, посвященные определенным болезням, то чаще всего получают финансирование работы о нейродегенеративных и когнитивных расстройствах, депрессии, тревожности, расстройствах личности, злоупотреблении психоактивными веществами и зависимостях. Работы на эти темы составляют 61 % всех исследований в области психического здоровья.

Во всех направлениях исследований доминирует правительственное финансирование (62-81 %). Но распределение пропорций различается. Наибольшая доля правительственного финансирования – в исследованиях расстройств полового развития (81 %). Наибольшая доля финансирования от благотворителей и некоммерческих фондов – в исследованиях шизофрении и биполярного расстройства, а также нейродегенеративных и когнитивных расстройств (23 %). Доля финансирования от фармбизнеса больше всего в изучении расстройств сна (11 %). Доля финансирования от образовательных организаций больше всего в исследованиях пищевых расстройств (11 %).

В финансировании всех направлений исследований лидируют США и Великобритания. Интересно, кто занимает 3-е место. Нейродегенеративные и когнитивные расстройства – Китай. Депрессия, тревожность, расстройства личности – Нидерланды. Расстройства сна – Бразилия. Расстройства полового развития – Япония. Пищевые расстройства – Испания.

Автор перевода: Филиппов Д.С.

Источник: Pollitt, Alexandra, Gavin Cochrane, Anne Kirtley, Joachim Krapels, Vincent Larivière, Catherine A. Lichten, Sarah Parks, and Steven Wooding, Project Ecosystem: Mapping the global mental health research funding system. Santa Monica, CA: RAND Corporation, 2016.