December 22, 2021

Боль в спине

Цель исследования, опубликованного в British Journal of Sports Medicine - изучить эффективность конкретных режимов тренировок при неспецифической хронической боли в пояснице.

Источники: базы данных MEDLINE, CINAHL, SPORTDiscus, EMBASE, CENTRAL. Критерии отбора - рандомизированные контролируемые/клинические испытания физических упражнений у взрослых с неспецифической хронической болью в пояснице.

Всего было проанализировано 9543 записей из 89 исследований (5578 пациентов), которые соответствовали критериям отбора, а для мета-анализа было выбрано 70 исследований по боли, 63 по физической функции, 16 по психическому здоровью и 4 по силе мышц.

Анализ показал, что следующие методы тренировок имели самую высокую вероятность быть наиболее эффективными по сравнению с контролем: пилатес от боли, тренировки с отягощениями и тренировки на стабилизацию для восстановления/поддержания физических функций и аэробные нагрузки т -2,20 до -0,15)) для психического здоровья. Обычный контроль (то есть не делать ничего), скорее всего является худшим лечением в отношении всех исходов, за ним следовало терапевтическое управление болью и физической функцией и контроль психического здоровья при помощи специалиста. Величина эффекта растяжки и упражнений Маккензи (серия упражнений для укрепления позвоночника) не отличалась от группы контроля в отношении боли или поддержания физической функции. Авторы подчеркивают, что качество синтезированных доказательств было низким.

На основании этих данных авторы сделали вывод, об имеющихся доказательствах низкого качества, что пилатес, упражнения на стабилизацию/контроль моторики, тренировки с отягощениями и аэробные тренировки являются наиболее эффективными методами лечения для взрослых с хронической неспецифической болью в пояснице в зависимости от интересующего результата. Физические упражнения также могут быть более эффективными, чем практические занятия с терапевтом.