Дегидратация и судороги

Рубрика “с приветом из прошлого” размахивает пожелтевшей от времени (и не только) статьей про судороги, опубликованной в 2013 году в журнале British Journal of Sports Medicine.

Многие клинические специалисты считают, что мышечные спазмы, связанные с физической нагрузкой (EAMC, exercise-associated muscle cramps), возникают из-за обезвоживания. Интересно, что экспериментальные исследования, подтверждающих эту теорию, отсутствуют. Легкая гипогидратация (потеря 3% массы тела) не изменяет пороговую частоту (TF, threshold frequency, показатель предрасположенности к судорогам), в условиях, когда утомляемость и интенсивность тренировки находятся под контролем. Никакие экспериментальные исследования не изучали TF после значимой (потеря массы тела 3-5%) или тяжелой гипогидратации (потеря массы тела> 5%).

Авторы настоящего исследования решили выяснить, снижает ли TF значительная или тяжелая гипогидратация с умеренными потерями электролитов.

Для поиска ответа на вопрос, авторы оценивали TF судорог основного сгибателя большого пальца стопы, амплитуду и интенсивность судорог с помощью электромиографии (ЭМГ). В работу было включено 10 мужчин (возраст 24 ± 4 года, рост 184,2 ± 4,8 см, масса тела 84,8 ± 11,4 кг). Испытуемые выполняли тренировку поочередно недоминантной конечностью или верхней частью тела на велоэргометре каждые 15 минут с умеренной интенсивностью до 5% потери массы тела или произвольного истощения (3,8 ± 0,8 ч; 39,1 ± 1,5 ° C; влажность 18,4 ± 3%). Все составляемые судорог были были повторно оценены после гипогидратации.

Все участники работы были хорошо гидратированы в начале исследования (удельный вес мочи 1,005 ± 0,002). Все потеряли 4,7 ± 0,5% своей массы тела (3,9 ± 0,5 л жидкости), 4,0 ± 1,5 г Na и 0,6 ± 0,1 г K из-за потоотделения, вызванного физической нагрузкой. Значительная (n = 5) или серьезная гипогидратация (n = 5) не изменила TF судорог (начальное значение 15 ± 5 Гц, значение при гипогидратации 13 ± 6 Гц), интенсивность судорог (начальное значение 94,2 ± 41%, значение при гипогидратации 115,9 ± 73%) или амплитуду судорог по ЭМГ.

Авторы сделали вывод, что значительная и тяжелая гипогидратация с умеренными потерями электролитов не влияет на восприимчивость к судорогам, в условиях, когда утомляемость и интенсивность тренировки контролируются. Более важным при возникновении мышечных судорог может быть адекватный нервно-мышечный контроль, а не обезвоживание или потеря электролитов.