Сердце неподготовленных бегунов
Хотя регулярная физическая активность улучшает здоровье, считается, что интенсивные тренировки могут временно повысить риск сердечно-сердечных заболеваний. С другой стороны, повышение тренированности обеспечивает некую защиту от заболеваний сердца и сосудов.
В исследовании, опубликованном в Canadian Journal of Cardiology, авторы проспективно изучили 20 марафонцев-любителей без известных сердечно-сосудистых заболеваний или симптомов, при этом оценка проводилась в трех точках: на пике тренировок, сразу после и через 3 месяца после марафона. Измерялись изменения общей/сегментарной функции миокарда (то есть как работает миокард в целом, а также работа отдельных участков сердечной мышцы), выраженность отека сердечной мышцы, кровообращение миокарда в покое и выраженность фиброза (процесс, когда нормальная сердечная мышца заменяется на жесткую и неэластичную).
На пике, объем тренировок составил 8,1 ± 2,3 часа и 62 ± 18 км в неделю со средними цифрами максимального потребления кислорода (VO2max) 53,2 ± 8,3 мл/кг/мин. После марафона глобальная фракция выброса левого и правого желудочков (фракция выброса - это показатель, отражающий объем крови, выталкиваемой желудочком в момент его сокращения) снизилась у половины бегунов, у этих же бегунов была худшая пиковая тренировочная дистанция, более короткое общее время тренировок и более низкий уровень общей физической тренированности. Изменение глобальной фракции выброса левого желудочка было связано с динамикой VO2max.
В целом, в 36% сегментах миокарда развился отек, в 53% снизилась функция и в 59% снизилась перфузия. Значительное согласие наблюдалось между снижением функции сегментов миокарда, снижением перфузии и развитием отека. Изменения миокарда оказались обратимы, возврат к базовым значениям наблюдался через 3 месяца.
Авторы заключили, что финиш в марафоне может приводить к локализованному отеку миокарда, снижению уровня кровотока и его функции, что в большей степени проявляется у менее подготовленных и тренированных бегунов. И хотя эти изменения обратимы, они могут способствовать кратковременному увеличению рисков со стороны сердечно-сосудистой системы.