Мелатонин и ожирение
Нет никаких сомнений в том, что ожирение стало серьезным глобальным кризисом здравоохранения. В настоящее время установлено, что людей с избыточной массой тела или ожирением насчитывается более 2 миллиардов, это примерно треть мирового населения.
Ожирение может привести ко многим дисфункциям и заболеваниям, таким как сахарный диабет 2 типа (СД2), дислипидемия, неалкогольная жировая болезнь печени, сердечно-сосудистые заболевания, что делает ожирение и его осложнения одной из важных проблем современности.
Мелатонин, обнаруженный практически у всех организмов, от примитивных фотосинтезирующих бактерий до человека, является гормоном, участвующим в различных физиологических процессах. Мелатонин ритмично синтезируется в шишковидной железе (эпифизе) позвоночных и опосредует множественные физиологические функции через рецептор мелатонина 1 (MT1) и рецептор мелатонина 2 (MT2). В настоящее время мелатонин считается плейотропным гормоном, который оказывает значимое влияние на циркадный ритм, иммунную систему, рак и даже на энергетический обмен.
Мелатонин является единственным в гормоном фотопериодичности и выделяется эпифизом преимущественно ночью, так как его выделение угнетается импульсами, поступающими из сетчатки глаза, реагирующей на свет. Количество выработки его невелико — около 30 мкг в сутки. Концентрация гормона, минимальная днем (1–3 пг/мл), начинает возрастать за два часа до привычного времени сна. Ночью концентрация мелатонина в крови в пять-десять раз выше и достигает своего пика к двум часам ночи, затем его количество снижается к семи часам утра и до вечера остается очень низким. Секреция строго подчинена суточному ритму, и порядка 70% мелатонина синтезируется ночью.
В течение последнего десятилетия, несмотря на некоторые спорные результаты исследований, была установлена связь между мелатонином и метаболизмом глюкозы, а также СД2. Учитывая, что мелатонин является потенциальным регулятором метаболизма, взаимосвязь между мелатонином и ожирением обсуждалась в некоторых научных обзорах, включая роль мелатонина в регуляции ожирения и известные механизмы действия, такие как антиоксидантные и противовоспалительные эффекты.
В обзоре, опубликованном в International Journal of Molecular Sciences, авторы сосредоточились на механизмах работы мелатонина при ожирении, особенно на тех механизмах, которые еще не были обобщены систематически и углубленно.
В целом, мелатонин оказывает благотворное влияние на регуляцию липидного профиля, резистентность к инсулину и материнское ожирение, что может быть связано с его ролью в регуляции метаболизма жировой ткани, циркадного ритма, кишечной микробиоты, нарушений сна, окислительного стресса, воспаления и других факторов. Эти механизмы действия взаимосвязаны, а не полностью независимы. Однако, не все имеющиеся доклинические данные свидетельствуют о влиянии мелатонина на снижение массы тела, а подтвержденных клинических данных недостаточно, что делает роль мелатонина при ожирении спорной.
До сих пор нет единого мнения о возможной роли мелатонина в качестве вспомогательного препарата для лечения метаболических заболеваний, хотя во многих аспектах он демонстрирует большой потенциал.