Непокорное давление
Тринадцать процентов смертей во всем мире связаны с гипертонией, или попросту повышенным артериальным давлением. Активация симпатической нервной системы (своеобразная педаль “газа” в организме) играет доминирующую роль в повышении артериального давления. Подтип артериальной гипертензии, называемый резистентной артериальной гипертензией, возникает, когда целевое артериальное давление не достигается при использовании трех или более препаратов, включая мочегонное.
С повышенной активностью симпатической нервной системы и риском развития резистентной гипертензии связаны нарушение сна и обструктивное сонное апноэ.
Сонное апноэ – клиническое нарушение, для которого характерны частые остановки дыхания во время сна, обычно сопровождаемые громких храпом. Эти паузы перекрывают поступление кислорода в организм на несколько секунд и останавливают удаление углекислого газа. В результате этого мозг вызывает короткое пробуждение, открывает дыхательные пути и возобновляет процесс дыхания. На протяжении ночи это может происходить много раз и делает невозможным надлежащий сон. В течение дня человек может испытывать чрезмерную сонливость, затруднения с концентрацией внимания или головные боли. Ночью наиболее распространенным проявлением является храп.
Для борьбы с обструктивным сонным апноэ используются специальные аппараты, создающие постоянное положительное давление в дыхательных путях во время сна, что препятствует “спадению” дыхательных путей и эффективно помогает устранить паузы в дыхании у людей с обструктивным апноэ. Тем не менее, помогая в одной проблеме, это не помогает решать проблему высокого артериального давления, не поддающегося лечению комбинацией препаратов. В этом случае крайне актуальным является поиск альтернативных методов лечения.
Как было показано в ряде исследований, регулярные тренировки оказывают положительное влияние на артериальное давление как у людей с гипертонической болезнью, так и при нормальных цифрах артериального давления, а такая “спортотерапия” потенциально может использоваться в качестве средства для снижения артериального давления у людей с резистентной артериальной гипертензией.
Целью обзора, опубликованного в журнале Physical Therapy Reviews, было изучение доказательств в поддержку эффективности регулярных тренировок, как терапевтического метода для снижения артериального давления у взрослых людей с резистентной гипертонической болезнью.
На основании анализа имеющихся литературных данных авторы показали, что все виды физических упражнений снижают артериальное давление у гипертоников и стабилизируют давление при исходно нормальных его цифрах. Наибольшее влияние на снижение артериального давления у лиц с резистентной гипертонией оказывают аэробные тренировки. Таким образом, регулярная аэробная физическая активность может опосредованно влиять и снижать риск общей заболеваемости и смертности.
