Ответ железа
Сильно любимая в узких кругах рубрика “с приветом из прошлого” снова дает о себе знать, на этот раз статьей 2014 года, посвященной железу и гепсидину
Гепсидин производится печенью, регулирует всасывание железа из кишечника и его рециркуляцию из клеток крови посредством взаимодействия с единственным известным в организме экспортером клеточного железа - ферропортином. Повышение уровня гепсидина обычно происходит, как ответ на воспалительные стимулы (конкретнее, на повышение воспалительного цитокина интерлейкин-6, IL-6) или повышенный уровень железа, что, в конечном итоге, снижает всасывание железа из тонкого кишечника и снижает способность клеток крови (макрофагов) перерабатывать железо из стареющих эритроцитов.
Цель исследования, опубликованного в журнале PLoS One, определить влияние физической нагрузки на острый ответ со стороны гепсидина после тренировки у спортсменов с дефицитом железа (сывороточный ферритин <30 мкг/л), и сравнить эту реакцию с группой спортсменов с суб-оптимальным содержанием железа. (сывороточный ферритин 30–50 мкг/л), со здоровыми спортсменами (сывороточный ферритин 50–100 мкг/л) и спортсменами с высокими запасами железа (сывороточный ферритин > 100 мкг/л).
Учитывались исходные уровни ферритина в сыворотке 54 спортсменов из контрольных пяти исследований, проведенных в этой же лаборатории. Все спортсмены были сгруппированы по значениям сывороточного ферритина:
<30 мкг/л (SF <30),
30–50 мкг/л (SF 30–50),
50–100 мкг/л (SF 50–100),
> 100 мкг/л (SF >100).
Каждый спортсмен завершил одну из пяти беговых сессий:
- 8 × 3 мин с интенсивностью 85% от vVO2peak;
- 5 × 4 мин при 90% от vVO2peak;
- непрерывно 90 мин при 75% от vVO2peak;
- 40 минут непрерывного бега при 75% от vVO2peak;
- 40 минут непрерывного бега при 65% от vVO2peak.
Спортсмены всех четырех групп были представлены в каждой беговой сессии, средняя продолжительность и интенсивность тренировок не различались. У всех участников исследования брались образцы венозной крови до, после и через 3 часа после тренировки и анализировали на уровень ферритина в сыворотке, железа, интерлейкина-6 (IL-6) и гепсидина-25.
Исходный уровень ферритина в сыворотке крови и уровень ферритина после тренировки достоверно различались между группами. Не было отмечено различий между группами по содержанию железа и IL-6 в сыворотке до и после тренировки. Уровень IL-6 (маркер воспаления) после тренировки был значительно повышен по сравнению с исходным уровнем в каждой группе. Уровень гепсидина-25 до и через 3 часа после тренировки был значимо выше, параллельно отмечалось повышение исходных уровней ферритина в сыворотке крови. Однако, уровни гепсидина после тренировки были значительно повышены только в трех группах (SF30–50, SF50–100 и SF> 100).
Авторы заключили, что исходные запасы железа спортсмена могут определять и влиять на исходный уровень гепсидина и величину ответа гепсидина после тренировки. Низкие запасы железа значимо подавляли уровень гепсидина после тренировки, по-видимому, перекрывая любое увеличение, возникающее в ответ на воспаление. Таким образом, диетологи и физиологи, работающие со спортсменами с дефицитом железа, должны уделять внимание увеличению запасов железа за счет выбора продуктов питания и пероральных добавок или с помощью внутримышечных и внутривенных инъекций железа (в сочетании с получением соответствующих разрешений на терапевтическое использование от регулирующих антидопинговых агентств). Кроме того, необходимо учитывать тренировочную нагрузку и характер тренировок, предписываемых таким спортсменам, с учетом потенциального влияния гемолиза (разрушение эритроцитов крови) на запасы железа при различных режимах тренировок.
Однако, при работе со спортсменами, у которых наблюдается «субоптимальный» статус железа (сывороточный ферритин 30–50 мкг/л), следует сосредоточить внимание не только на добавлении источников железа, но и на сроках приема этих добавок, во избежание пиковых периодов подъема гепсидина после тренировки.