December 18, 2021

Тренированность и COVID

Цель работы, опубликованной в журнале Mayo Clinic Proceedings – изучить взаимосвязь между максимальной переносимостью физических нагрузок (тренированностью), оцененной до заболевания SARS-CoV-2, и рисками госпитализации с COVID-19. Другими словами, авторы пытались понять, защищает ли хорошая тренированность от риска заболеть и попасть в больницу с COVID-19? Авторы предположили, хорошо тренированные люди имеют меньше шансов попасть в больницу с COVID-19.

Авторы взяли пациентов (n=1181, возраст ≥18 лет), которые прошли тест с физической нагрузкой по клиническим показаниям в период с 1 января 2016 года по 29 февраля 2020 года и прошли тест на SARS-CoV-2 в период с 29 февраля 2020 г. по 31 мая 2020 г. Максимальная физическая нагрузка была количественно определена в метаболических эквивалентах (MET). Для оценки вероятности того, что госпитализация по поводу COVID-19 связана с пиковыми цифрами МЕТ, была использована статистическая модель с поправкой на 13 факторов, ранее идентифицированных, как связанные с более высоким риском тяжелого заболевания COVID-19.

Авторы идентифицировали 246 пациентов (возраст 59 ± 12 лет; 42% мужчин; 75% чернокожих), которые прошли тест с физической нагрузкой и дали положительный результат на SARS-CoV-2. Из них 89 человек (36%) были госпитализированы. Пиковые значения МЕТ (тренированность) были значительно ниже среди пациентов, которые были госпитализированы (6,7 ± 2,8), по сравнению с не госпитализированными пациентами (8,0 ± 2,4). В целом, пиковые значения МЕТ были обратно пропорциональны вероятности госпитализации (то есть, чем выше МЕТ=тренированность, тем ниже шанс попасть в больницу).
Повышение на один МЕТ переносимости физической нагрузки было связано с 13% снижением вероятности госпитализации.

Был сделан вывод, что уровень тренированности независимым образом и обратно связан с вероятностью госпитализации в больницу из-за COVID-19. Эти данные еще раз подтверждают важную взаимосвязь между кардиореспираторной тренированностью и общей пользой для здоровья. Однако, необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, связано ли повышение тренированности с более низким риском осложнений из-за вирусных инфекций, таких как COVID-19.

Авторы отмечают, что хотя оценка риска развития вирусных инфекций и его связь с изменением физической формы выходит за рамки настоящего анализа, данные исследования подтверждают несколько важных тезисов для здравоохранения. Во-первых, как объем физической активности, так и сама по себе физическая нагрузка обратно пропорциональны риску инфицирования, риску развития хронических заболеваний и общему состоянию здоровья людей, как с имеющимися хроническими заболеваниями, так и без них. Во-вторых, изменение как физической активности, так и тренированности обратно пропорционально влиянию на здоровье. В-третьих, повышение физической активности, особенно с помощью структурированных тренировок, является основным средством для большинства людей повысить свою физическую (и не только) работоспособность.