Парадокс ожирения

Несмотря на доказательства связи ожирения с повышенной смертностью, пожилые люди с чрезмерным ожирением часто кажутся более защищенными от повышенной смертности, что привело к возникновению так называемого парадокса ожирения. Например, пожилые люди (≥ 65 лет) с ожирением, как правило, переживают своих сверстников без ожирения. При более внимательном рассмотрении парадокса ожирения, обнаруживается U-образная зависимость, согласно которой пожилые люди с ожирением имеют более низкий риск общей смертности, чем пожилые люди с меньшим весом.

Ожирение характеризуется длительно существующей резистентностью (отсутствием ответа) к лептину (гормон, который секретируется жировыми клетками. Лептин регулирует энергетический обмен и сгорание жиров в организме), что увеличивает риск смерти от всех причин.
Ряд факторов образа жизни, среди которых физическая подготовка/тренированность, снижающие уровень лептина независимо от ожирения, могут влиять на парадокс ожирения.

Чтобы исследовать этот феномен, авторы работы, опубликованной в журнале Mechanisms of Ageing and Development, оценили, влияет ли физическая подготовка на связь между лептином и ожирением.

Было обнаружено, что пожилые люди с более хорошей физической подготовкой имели более низкую массу тела, уровень лептина и выраженность воспаления в организме. Тренировки смягчали взаимосвязи между уровнем лептина и ожирением, что препятствовало развитию парадокса ожирения у лиц со средней и хорошей физической подготовкой, но не у лиц с плохой физической подготовкой.

Результаты этой работы показывают, что связь между ожирением и смертностью может зависеть не от общего ожирения (цифра индекса массы тела), а от эндокринной функции и секреции лептина жировыми клетками. Эти результаты имеют важное значение для пожилых людей, которые пытаются поддерживать здоровый состав тела, и позволяют предположить, что тренированность для таких людей может быть способом поддерживать и укрепить общий уровень здоровья.