Анализы крови элитных атлетов
В последние десятилетия в беге на средние и длинные дистанции доминируют спортсмены из Восточной Африки, которые родились и выросли на большой высоте. Одно из объяснений их успеха связано с благоприятными гематологическими (связанными с кровью) изменениями, вызванными постоянным нахождением в условиях высокогорья. Это приводит к увеличению массы эритроцитов и, лучшей способности переносить кислород к работающим мышцам. Спортсмены, родившиеся и выросшие на уровне моря, также начали жить и тренироваться на высоте, чтобы вызвать в своем организме схожие изменения.
Показатели анализа крови используются для оценки различий между спортсменами, живущими на высокогорье и на уровне моря. Эти различия могут объяснять успех "горняков", а также необходимы для оценки эффективности тренировок на высокогорье. Часто полагаются на стандартные анализы: доступные по цене, а результаты можно получить очень быстро.
Количество красных кровяных телец - эритроцитов, обычно выражается, как относительная (концентрация), а не абсолютная величина (общее количество). Однако, на концентрацию эритроцитов влияют изменения объема крови, что может привести к неправильной оценке результата анализа и неверным выводам по эффективности тренировок. На абсолютные параметры не влияют изменения объема крови, и поэтому, общее количество эритроцитов может быть предпочтительным для сравнения атлетов, тренирующихся в условиях высокогорья и на уровне моря.
В журнале Physiological Reports вышла статья с описанием серии случаев расшифровки анализов крови у элитных атлетов, живущих и тренирующихся на высокогорье и на уровне моря. Кроме того, авторы предлагают рекомендации по наилучшей оценке объема крови и расшифровке анализов.
В группе из 42 элитных спортсменов было проведено сравнение относительного (концентрация) и абсолютного (общее количество) количества эритроцитов у атлетов, живущих и тренирующихся на высокогорье (HAA, high-altitude athlete) и на уровне моря (SLA, sea-level athlete).
Формула Надлера для расчета общего количества эритроцитов (объем крови - BV):
BV (л) = 0,604 + 0,367 * рост (м)3 + 0,0322 * вес (кг) для мужчин
BV (л) = 0,183 + 0,356 * рост (м)3 + 0,0331 * вес (кг) для женщин.
У двух спортсменов общее количество эритроцитов также рассчитывались с помощью специального метода дилюции.
У мужчин, живущих на высокогорье была значительно более высокая концентрация гемоглобина (+7,8%) и общая масса Hb на килограмм массы тела (+12,0%). Без поправки на массу тела, высокогорные атлеты имели чуть более низкую общую массу гемоглобина (-7,8%). У женщин достоверных различий между живущими на высоте и на уровне моря не наблюдалось. Два отдельных спортсмена, у кого выполняли дилюцию показали, что у высокогорных атлетов общая масса гемоглобина и общая масса гемоглобина на килограмм массы тела были соответственно на 14,1% и 31,0% выше, чем у атлетов, живущих на уровне моря. При этом, на основе подсчета по формуле Надлера, у высокогорных атлетов общая масса гемоглобина была на 20,8% ниже, а общая масса гемоглобина на килограмм массы тела была только на 2,4% выше, чем у атлетов, живущих на уровне моря. Аналогичные несоответствия наблюдались и для общего количества эритроцитов.
Эта серия случаев показывает заметные различия в параметрах эритроцитов между элитным атлетами, проживающими на высоте и на уровне моря. Разные способы выражения параметров крови и методы оценки этого объема, нужные для расчета абсолютных значений влияют на расшифровку анализов крови, что может привести к неправильным выводам об эффективности тренировочного плана.
Эти результаты также показывают, что различия в значительной степени зависят от того, какой параметр используется - относительный, абсолютный, с поправкой на массу тела или без нее. Абсолютные параметры эритроцитов также зависят от метода, используемого для расчета (формула или метод дилюции). При использовании формулы Надлера у высокогорных атлетов для расчета абсолютных параметров, значения были занижены.