February 3, 2022

ВОЗ рекомендует

В рекомендациях ВОЗ по физической активности и профилактике малоподвижного образа жизни образца 2020 года, описано количество и варианты физической активности для различных возрастных групп, беременных женщин и в период после родов, а также людей, живущих с хроническими заболеваниями или ограниченными возможностями. Рекомендации ВОЗ 2020 г. основаны на гораздо большей доказательной базе, чем документ 2010 г., и включают некоторые важные доработки.
Во-первых, появились данные о дополнительных преимуществах регулярных тренировок для здоровья, таких как улучшение когнитивного здоровья, связанного со здоровьем качества жизни, психического здоровья и сна, сверх того, что было включено в рекомендации ВОЗ от 2010 г. (рак, кардиореспираторные, метаболические и другие заболевания, нарушения скелетно-мышечного и функционального здоровья).
Во-вторых, рекомендации ВОЗ от 2020 г. впервые изданы на глобальном уровне, содержат конкретные рекомендации для различных групп населения.
В-третьих, в эти рекомендации внесены изменения о том, как следует накапливать аэробную физическую активность - например, предыдущее требование о минимальной продолжительности непрерывной активности в течение 10 минут было отменено и появилась концепция «некоторая физическая активность лучше, чем никакая». Наконец, рекомендации ВОЗ от 2020 г. дают общие рекомендации по сокращению времени сидения, что согласуется с растущим интересом к последствиям для здоровья для малоподвижного поведения.

Текущие рекомендации по физической активности разработаны на основе десятилетий сбора, обобщения и обновления данных. В рекомендациях по ранней физической активности основное внимание уделялось непрерывным интенсивным аэробным тренировкам, главным образом для улучшения работоспособности или кардиологической реабилитации. По мере увеличения количества доказательств пользы для здоровья физической активности умеренной интенсивности, такой как ходьба, рекомендации стали более ориентированными на общественное здоровье, и акцент сместился с запланированных и структурированных тренировок, на активность, которая может быть частью повседневной жизни. В последние десятилетия данные, включающие измерения с помощью носимых устройств и сложные аналитические подходы, дополнительно оценили связь физической активности с пользой для здоровья - например, есть криволинейная взаимосвязь между физической активностью и влиянием на здоровье, ценность любой продолжительности физической активности и преимущества легкой физической активности в качестве замены малоподвижного образа жизни.

Такие разработки привели к тому, что в настоящих рекомендациях акцент сделан на выполнение любых физических упражнений, активность любой продолжительности. В целом, рекомендации сместились с тренировок на активный образ жизни. Например, упор на любое количество физической активности направлен на то, чтобы дать неактивным людям возможность пользоваться преимуществами физической активности, даже при рекомендуемом целевом диапазоне (например, 75–150 минут в неделю физической активности высокой интенсивности или 150–300 минут в неделю физических нагрузок средней интенсивности), который часто воспринимается, как недосягаемый. Это сообщение особенно актуально во время пандемии COVID-19, поскольку изоляция и физическое дистанцирование создали дополнительные барьеры для физической активности. Рекомендации по сокращению продолжительности малоподвижного образа жизни могут привести к новым стратегиям продвижения физической активности, таким как поощрение легкой физической активности среди сидячих работников. Наконец, признание пользы для здоровья от “случайной” физической активности любой продолжительности усиливает важность вовлечения секторов, не связанных со здоровьем, таких как городское планирование, транспорт и архитектура, для облегчения коротких периодов активности, таких как ходьба или подъем по лестнице.