November 27, 2020

Как работает библиотерапия (часть II)

Для библиотерапевтической работы можно использовать как художественные, так и научно-популярные книги.

Научно-популярные книги:

Это все произведения, в которых рассказывается об устройстве и характеристиках того, о чем идет речь в книге (например, как работает психика, или как влияют те или иные гормоны на деятельность человека), дается подробное описание показателей (реальных, а не фантастических), информация об исследованиях, о мерах профилактики и способах работы. Например, это могут быть книги о самооценке, о депрессии, об эмоциях, о психотерапии, о здоровом образе жизни и т.п. В таком случае читатели и читательницы, знакомясь с книгой, получают необходимую информацию о своем состоянии или состоянии своих близких, учатся распознавать симптомы.

Самостоятельная работа с такими книгами может давать людям большее чувство контроля над происходящим с ними, поможет лучше понимать свое физическое и психическое здоровье, и научиться корректировать собственное состояние.

Важно, что не все заболевания или расстройства можно «лечить» с помощью книг, например, для случаев не ярко выраженной депрессии такой способ работы будет эффективным (исследование Moldovan et. al., 2013), но при сильно выраженных депрессивных симптомах уже показана работа со специалистами и специалистками. Если пациенты старше 75 лет, самостоятельная библиотерапевтическая работа с книгами также малоэффективна (исследование Joling et. al., 2011).

У метода самостоятельной работы с книгами есть много плюсов: доступность и низкая стоимость материалов (книги можно брать в библиотеке), гибкость самостоятельного подхода (читать можно в любое время и перестать читать, если ощущается дискомфорт), возможность выбирать именно те книги, которые понравятся больше других.

Выбор, конечно, будет шире в категории художественных книг (но и субъективность там будет выше), однако сейчас и в научно-популярной категории русских книг есть из чего выбрать.

В британской системе здравоохранения с 2003 года есть отдельная система выписывания книг по рецепту, подробнее о ней можно прочитать вот здесь (англ.). Интересно, что по этой программе рекомендовать книги пациентам и пациенткам могут не только помогающие специалисты, но и социальные работники, библиотекари и врачи общей практики (терапевты). Для облегчения работы есть специально подготовленные списки книг (по ссылке выше с ними можно ознакомиться) — «рецепты», в которых врачи отмечают подходящие к запросу произведения, а пациенты уже с этим рецептом могут обратиться в любую ближайшую библиотеку.

По результатам с 2013 по 2015 год всего рецепты на книги были выписаны 445 000 людей, из них 6 500 в дальнейшем используют библиотерапию на регулярной основе. 83% читателей и читательниц отметили, что направленное чтение помогает им управлять симптомами их заболеваний или состояний, 55% отметили улучшение симптоматики, 79% опрошенных чувствуют, что такое чтение помогло им заботиться о людях с заболеванием (в этом примере с деменцией). Полный список результатов также есть в файле по ссылке выше.

В России пока нет такой общественной системы, однако по результатам работы британской мы можем судить об эффективности библиотерапии в целом.

Художественные книги:

Художественные книги в библиотерапии подбираются по схожей жизненной ситуации, по отзывающимся переживаниям и эмоциям, по похожим или наоборот кардинально отличающимся героям и героиням.

Есть несколько стадий библиотерапевтического процесса в чтении книги:

1. Идентификация с текстом или с героями

Читательница или читатель находит общее в книге, например, со своей жизненной ситуацией. Видит героев, поступающих схожим образом и получающих те же или совсем иные результаты. В некоторых ситуациях можно подбирать книги, где герои будут действовать строго наоборот, не так, как привыкли читатели.

В процессе чтения сталкиваясь с переживаниями героев или героинь, у читателей возникает ощущение сопереживания. Они хорошо понимают, что происходит в тексте, знают это по себе, сочувствуют книжным событиям.

2. Эмоциональный ответ (катарсис и высвобождение эмоций)

На этой стадии при чтении появляется эмоциональная реакция. Читатели могут понимать происходящее с героями и сочувствовать, либо отвергать негативное (субъективно негативное, это важно) поведение героев, чувствовать неприязнь. В процессе развития событий в книге, герои и героини проходят через испытания, получают результаты и последствия, и наши читатели и читательницы «проходят» их вместе с ними, ощущают последствия как будто реальные. Этот опыт совместного проживания эмоций и является ценным для библиотерапии. Это безопасный способ погрузиться в волнующую ситуацию.

3. Погружение в проблемы произведения и осознание их актуальности для своей ситуации

В процессе обдумывания текста читатели получают новый опыт, поддержку (ощущение «я не одна в такой ситуации!»), и новые способы решения ситуаций (если герои в книге использовали что-то отличное от жизни наших читателей).

По результатам подобранного чтения формируется более адекватная самооценка, может измениться отношение к ситуации и/или поведение. Полученный из книги опыт часто можно использовать в реальной жизни (не всегда буквально, конечно), опираться на него при ощущении одиночества и непонимания со стороны окружающих. Обсуждение своего жизненного опыта с другими людьми иногда может быть сложным и некомфортным, но если использовать вместо рассказа от первого лица рассказ о художественных героях и героинях (со схожей ситуацией), то подобные дискуссии будут более безопасными и менее тревожными.

В библиотерапевтическом чтениии есть некоторые ограничения, например, стоит перестать читать книгу, если от нее возникают дискомфортные ощущения, тревога, субъективно становится хуже. В любой момент можно отложить книгу — на время, или просто не возвращаться к ней вообще.

Если чтение вызывает очень сильные эмоции, с которыми сложно справиться, необходимо обратиться за помощью к помогающим специалистам и специалисткам.

О дополнительных ограничениях поговорим больше в следующий раз, а пока — хорошего чтения!

Полистать на досуге: Даниэль Пеннак «Как роман», Умберто Эко и Жан-Клод Карьер «Не надейтесь избавиться от книг!», Сьюзен Элдеркин и Элла Берту «Книга как лекарство».