September 16
О годовщинах
Как конкретные даты связаны с ухудшением состояния после травмы?
Осторожно! Упоминания самоубийства, самоповреждения, насилия, смерти
Про что это?
Синдром (эффект) годовщины – это совокупность проявлений, связанная с ухудшением состояния персоны, пережившей травму, в дни или недели вокруг (чаще до) её годовщины. Годовщины, в свою очередь, могут быть привязаны как к конкретной дате, так и к общему временному контексту – сезону, длине светового дня, температуре и т.д.
Какие годовщины могут вызывать такой эффект?
- Годовщины потерь (смертей, пропаж и др.)
- Годовщины травм и болезней
- Годовщины попыток самоубийства
- Годовщины ситуаций насилия (в том числе эмоционального, а также буллинга)
- Годовщины стихийных бедствий
- И не только...
Как проявляется?
- Флешбэки. Повторное переживание ощущений в ярких болезненных воспоминаниях – частая реакция на годовщину травмы.
- Тревога и перевозбуждение. В годовщину нередко снижается качество сна, уровень концентрации, возникает раздражение и чувство, будто нужно оставаться “настороже”.
- Избегание людей, мест и ситуаций, которые ассоциируются с травмой.
- Подавленность и апатия. Многие переживают снижение общего эмоционального фона и чаще размышляют о смерти и самоповреждении.
- Соматические проявления. Некоторые отмечают ухудшение физического состояния – головную, мышечную боль, жидкий стул и запор, усугубление хронических состояний и др.
Почему это происходит?
- Особенности памяти. Травматические воспоминания содержат в себе не только сами ситуации, но и контекст, в котором таковые происходили – в том числе время года. Изменение погоды и светового дня может бессознательно реактивировать нейронные связи, связанные с воспоминаниями о травме.
- Условный рефлекс. Ежегодное повторение ощущений закрепляет необходимость реакции на травму и стресс – сама дата становится триггером.
- Незавершенное горевание. Скорбь – трудный процесс, который в случае незавершенности (например, при подавлении или отрицании) возвращается с новой силой в период годовщины потери.
Как помочь себе?
- Признание уязвимости. Знание о датах и периодах, в которых вы оказываетесь наиболее уязвимы, само по себе помогает в совладании с посттравматическим стрессом. Игнорирование трудностей лишь усугубляет состояние.
- Планирование. Теперь, когда вы отметили в календаре годовщины травм, можно начать кризисное планирование, например:
- Снижение нагрузки
- Встречи с близкими
- Дополнительные сеансы психотерапии
- Договоренности о кризисных звонках
- Заметки с упражнениями, помогающими пережить интенсивный стресс
- Осознанность. Замечать изменения, связанные с переживаниями годовщины, а также триггеры стресса позволяют практики осознанности к собственному состоянию и мыслям. Вкупе с дневником эмоций они помогают отследить динамику состояния и выявить закономерности. Это может быть важно для снижения уровня диссоциации и предупреждения деструктивного поведения, в том числе некоторых импульсивных решений, самоизоляции и др.
- Терпение и открытость. Опыт переживания годовщины может быть очень разным и нередко требует массу времени. Важно быть готовыми к изменениям в состоянии, одновременно принимая их обусловленность конкретной датой, но и не игнорируя их значимость и болезненность.