Конспект

Эссе “Минимизация и медикализация: как современная психиатрия способствует контролю женского самовыражения и проявлений травмы”, Wolff N. (2020)

Контроль эмоций

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР), ранее предменструальный синдром (ПМС) –диагноз, который нередко приписывают любым женщинам, испытывающим раздражение и злость перед менструацией.

Основная критика диагноза:

• Патологизирует и медикализирует нормальные биологические процессы: более 40% людей с маткой испытывают симптомы ПМДР, тем не менее такой опыт переживания менструации рассматривается как исключение, требующее медицинского рассмотрения и вмешательства.
• Утверждает негативные стереотипы о феминности: многие женщины и специалисты рассматривают проявления, не соответствующие классической феминности, как патологические – например, отказ от предоставления заботы близким, отдаление и закрытость в себе.

Среди особенно сопряженных с культурными стереотипами отмечаются расстройства личности:

• 75% диагнозов пограничного расстройства личности ставят женщинам, хотя проявления мужчин с большей вероятностью соответствуют диагностическим критериям. Это может быть связано с тем, что проявления ПРЛ схожи с традиционным пониманием маскулинности, тогда как в женщинах импульсивность, агрессивность и трудность контроля гнева могут восприниматься в качестве патологии.
• “Чрезмерное” соответствие (устаревшим) гендерным ролям также может патологизироваться – зависимое расстройство личности ставится женщинам на 40% чаще, чем мужчинам.
• Гистрионное (ранее истерическое) расстройство личности происходит от устаревшего диагноза “истерии” и описывается как “карикатура чрезмерной феминности”, ввиду чего существует риск чрезмерной диагностики ГРЛ у женщин.

Восприятие травмы

Женский опыт травматизации может минимизироваться ввиду нескольких основных причин:

• Историческая связь посттравматического стрессового расстройства с вооруженными действиями и ветеранами обуславливает восприятие его как мужского.
• Травма долгое время описывалась как происшествие “вне обычного человеческого опыта”, что исключало обычный, но травмирующий человеческий опыт – беременность и рождение ребенка, домашнее и сексуализированное насилие и др.
• Несмотря на то, что вероятность развития ПТСР у женщин выше вследствие психологического насилия, чем физического, первое не воспринимается как достаточное, а реакция на такую травму – как адекватная.

Последствия

Несмотря на то, что нейроотличные люди чаще подвергаются насилию, психиатрические диагнозы нередко используются против них даже в судебных разбирательствах:

В 2012 исследователи права безосновательно описали ПРЛ в качестве “идеального шторма” симптомов, ведущих к ложному обвинению в насилии. Статистика недоверия и диагностики пагубно влияет на возможность защиты своих прав женщинами.

Женщины с ПРЛ сталкиваются со стигматизацией в психиатрическом сообществе – их описывают как “раздражающих”, “манипулирующих”, “нежеланных”.
Патологизация индивидуальных черт, отказ от оказания квалифицированной помощи и ретравматизация в медицинских учреждениях чаще и непропорционально затрагивает женщин и девочек:

Физическое удержание, особенно лицом вниз, может триггерить травмирующие воспоминания, в частности, для переживших физическое и / или сексуализированное насилие.

Сслыка на источник: Minimisation and Medicalisation: How Modern Psychiatry Contributes to the Subjugation of Women’s Self Expression and Experiences of Trauma

Ссылка на пост в Telegram