Ликбез по совмещению приема лекарственных препаратов и молочных продуктов

Молоко – сбалансированный продукт питания. В чистом или в переработанном виде оно является отличным источником белка, жиров, некоторых витаминов и микроэлементов. Молочные продукты – лучший в мире источник биодоступного кальция.

С какими группами препаратов следует разграничивать приём молочных продуктов:

1.      Тетрациклины

В присутствии ионов кальция снижается абсорбция этих препаратов, ведь с этим металлом они все очень прочно соединяются, именно поэтому их можно обнаружить в костях или зубах, причем даже в останках людей каменного века.

*Во избежание проблем рекомендуется принимать тетрациклины не менее чем за 1 час до или через 2 часа после любых молочных продуктов, как жидких, так и твердых.

Данные о негативном взаимодействии с молочными продуктами есть также по НПВП, меркаптопурину, пропранололу, омепразолу, препаратам наперстянки, спиронолактону и ранитидину.

2.      Фторхинолоны

Конфликт с молоком возникает только при пероральном приеме фторхинолонов, никаких ограничений для парентеральных форм этих препаратов нет. Кальций может стать проблемой только в желудке во время усваивания действующего вещества из таблетки.

*Прием фторхинолонов можно осуществлять за 2 часа до любого молочного продукта, ну или уже через 4 часа после него.

3.      Бисфосфонаты

Относительно новый класс соединений, используемый для предотвращения или лечения потери костной ткани.

*Некоторым людям, принимающим бисфосфонаты, могут быть также назначены добавки кальция. Как и в случае с молочными продуктами, их необходимо разносить по времени с приемом основных препаратов.

4.      Препараты железа

Железо и кальций – прямые конкуренты: в присутствии одного из них снижается биодоступность второго, однако кальций в большинстве случаев все-таки выигрывает, так что между собой их лучше не смешивать.

*Рекомендуется выдерживать паузу в 2 часа после приема молочных продуктов и лишь потом принимать препараты железа.

5.      Гормоны щитовидной железы

Все лекарства от щитовидной железы следует принимать натощак, за 30–60 минут до завтрака. Левотироксин взаимодействует с молочными продуктами, в результате чего в ЖКТ его поглощается меньше, чем задумано производителями.

*Рекомендуется выждать 4 часа после приема гормонов щитовидной железы, и лишь затем пить или есть молочные продукты.