О рабском труде под видом трудотерапии
В соответствии с российским и международным законодательством, зависимые от алкоголя и наркотиков имеют право на современные лечение и реабилитацию. Однако, в России до настоящего времени отмечается нехватка доступных реабилитационных центров, а из функционирующих центров далеко не все применяют доказанные и обоснованные методы. Нередко вместо необходимой работы с психологом, психотерапевтом и психиатром-наркологом, зависимый получает режим "трудись-молись", а чаще - просто "трудись". До сих пор сохраняются центры, где наркозависимых держат в зиндане и приковывают к батарее.
Обращению за реабилитационной помощью мешают стигматизация, порочная система учёта и другие препятствия, к сожалению, так и не преодоленные.
На этом фоне в публичном дискурсе все чаще раздаются призывы к принудительному лечению зависимых, под которым обычно подразумеваются принудительные работы, что по сути является вариантом наказания, а не лечения.
Излишне говорить, что такой репрессивный подход не решает, а усугубляет проблему зависимости.
Центр реабилитации - это не учреждение исполнения наказаний, а принудительный труд - не метод лечения. Этот подход не только порочен в теории, но и показал свою абсолютную неэффективность на практике: тотчас после выхода из советских ЛТП больные алкоголизмом нередко напивались до состояния угрозы для жизни. Это совершенно логично, учитывая, что в ЛТП они лишь работали, не получали необходимой помощи и с нетерпением считали дни до освобождения.
Исследований метода изолированной трудотерапии зависимых с доказательной эффективностью не существует. Учитывая это, особое недоумение вызывает позиция главного нарколога России Евгения Брюна.
Новый законопроект действует в том же русле: "популизм вместо доказательной медицины". В существующих доказанно эффективных моделях реабилитации трудотерапия не является принудительной и представлена трудовыми обязанностями по самообслуживанию в пределах центра. То есть под этим термином здесь реализуются чистка снега на крыльце и кормление черепахи в аквариуме. Новый же законопроект лоббирует зарабатывание денег принудительным трудом зависимых и вполне очевидно, что на практике это быстро скатится в обычное рабство без намёка на реабилитацию. Выбор между "заработать деньги на бесплатном труде" и "потратить деньги и время на работу с психологами и психотерапевтами" для финансово заинтересованного лица более чем очевиден.
В данном случае мы видим опасный симбиоз взглядов совкового мышления дряхлеющих номенклатурных элит ("зависимый сам виноват в зависимости", "труд сам по себе лечит зависимость", "когда в СССР были ЛТП, не было наркоманов") и агрессивно-коммерческих установок постсовковых коммерсов, готовых выжать прибыль из чего угодно, игнорируя все что ее не касается. Кроме того, учитывая распространенные среди населения, и увы, даже среди специалистов стигматизирующие взгляды на зависимость, данный законопроект является максимально популистским и имеет все шансы на поддержку. Характерно, что мнение авторитетных специалистов, аргументированно критикующих безосновательный подход (В.Д. Менделевич), не учитывается.
Вполне очевидно, как принятие этого закона может повлиять на и без того катастрофическую ситуацию с зависимостями в России.
#Острог_социология #от_подписчика
