Мозг и кишечник – есть ли связь?

В научной среде накопился массив данных, демонстрирующих дисбаланс кишечной флоры у детей с аутизмом и терапевтический эффект пробиотиков не только в отношении гастроэнтерологических симптомов, но и в отношении симптомов аутизма.

Исследование учёных из Университета Южной Калифорнии установило, что нарушения в микробиоме могут привести к дисбалансу в продукции определённых метаболитов, влияя на функцию мозга и способствуя появлению разных симптомов. Например, социальных трудностей и повторяющегося поведения.

Команда исследователей проанализировала данные по поведению, сканы мозга и образцы стула 43 детей с аутизмом и 41 нейротипичного ребенка в возрасте от 8 до 17 лет. Они сосредоточили внимание на триптофановом сигнальном пути. Это процесс, при котором аминокислота триптофан распадается на метаболиты (в том числе, серотонин). Учёные смогли связать изменения, произошедшие в результате нарушений в кишечнике, с активностью мозга и поведенческими паттернами.

Серотонин, ключевой нейромедиатор, вовлечённый в регуляцию настроения и социальное взаимодействие, в основном производится в кишечнике. Полученные данные ещё раз демонстрируют, как здоровье кишечника может напрямую влиять на уровни нейромедиаторов и функцию мозга.

Профессор Института мозга и креативности при Университете Южной Калифорнии Лиза Азиз-Заде, которая является ведущим автором исследования, отметила, что желудочно-кишечные проблемы часто встречаются у детей с аутизмом и могут быть более глубоко связаны с расстройством, чем считалось ранее. «Мы знаем, что дети с аутизмом часто имеют особенности в строении мозга и проблемы с пищеварением. Это исследование указывает на биологический механизм, который связывает эти наблюдения», – говорит она.

Исследование также подчёркивает важную роль оси кишечник-мозг, то есть коммуникационной сети, через которую 90% сигналов перемещаются из кишечника в мозг и только 10% идут в обратном направлении. Это поддерживает эволюционную теорию о том, что кишечник был первым «мозгом» и продолжает играть огромную роль в регуляции эмоций и поведения.

Софрония Рингольд, докторант, участвовавшая в исследовании, выразила оптимизм в связи с полученными данными: «Существует реальная возможность разработки вмешательств, нацеленных на кишечник, чтобы повлиять на активность мозга и поведение, а также смягчить некоторые симптомы, самые неприятные для этих детей».

Это подтверждается недавно опубликованным в BMJ Open исследованием Continua Kids – медицинской службы, которая предоставляет персонализированную терапию для детей с аутизмом в Индии. Учёные проанализировали данные 180 детей в возрасте от 2 до 9 лет из клиник Дели, Газиабада, Гуруграма, Нойды и Фаридабада. В исследовании, проводившемся с 2021 по 2023 год, изучалась связь между кишечником и мозгом и её влияние на симптомы аутизма.

Дети с аутизмом часто сталкиваются с трудностями, выходящими за рамки поведения, включая пищеварительные проблемы, такие как запор, диарея и вздутие кишечника. Доктор Химани Нарула Кханна, педиатр, специализирующийся в поведенческих аспектах развития, и сооснователь Continua Kids утверждает: «Родители всегда ищут пути для улучшения качества жизни их ребёнка. Наше исследование показывает, что пробиотические добавки могут дополнить существующие терапии, такие как поведенческая терапия, речевая терапия и специальное образование».

Результаты были многообещающими. Дети, которые принимали пробиотики, продемонстрировали снижение в проявлениях поведенческих симптомов в целом на 47,77%, включая снижение на 40% социальной отчуждённости и снижение на 37,77% повторяющегося поведения. Проявления гиперактивности и не соответствующей ситуации речи также снизились.

Добавки произвели положительный эффект на систему пищеварения. Количество случаев сформированного стула увеличилось на 18,18%, а количество случаев жидкого стула сократилось на 6,66%. Эти данные дополнительно подтверждают связь кишечника и мозга, демонстрируя, что улучшение здоровья кишечника может привести к улучшению поведения.

Хотя эти данные являются перспективными, доктор Кханна подчеркнула необходимость дальнейших исследований, прежде чем пробиотики станут стандартом в лечении аутизма.