Аутизм и видеоигры

В последние годы появляется всё больше исследований видеоигр в контексте образовательной и медицинской работы с людьми с расстройствами аутистического спектра. Видеоигры привлекают аутичных людей своей предсказуемостью. В повседневности они редко могут расслабиться и почувствовать себя в безопасности, поскольку им приходится испытывать трудности с эмоциями, исполнительными функциями, социальными взаимодействиями. В играх же существуют чёткая логика, разделение уровней, а также вознаграждения после выполнения определённых задач.

Одним из важных направлений исследований является изучение влияния видеоигр на улучшение навыков моторики и баланса. Диагностические критерии аутизма не включают в себя дефициты в моторных навыках. Однако многие работы демонстрируют, что дети с РАС имеют задержки в навыках мелкой и крупной моторики по сравнению с нейротипичными детьми. Например, исследование 2021 года, опубликованное в Autism Research, показало, что дети с РАС в 22 раза больше подвержены риску двигательных нарушений, чем дети без аутизма.

Научно доказано, что спортивная активность улучшает физическое и ментальное состояние при аутизме. В том числе, помогает работать с равновесием, моторикой и балансом. Подробнее об этом можно прочитать в обзоре, переведённом работниками Центра проблем аутизма в рамках проекта «Аутлетика».

Анджана Бхат, профессор физической терапии в Колледже наук о здоровье Делавэрского университета, изучает вмешательства в отношении навыков у детей с аутизмом в Лаборатории инноваций Move2Learn.

«Дети любят видеоигры, потому что они развлекают. Но существует множество данных о том, что видеоигры с тренировочной составляющей позитивно влияют на когницию, социальные взаимодействия и уровни физической активности».

По мнению Бхат, экзергейминг ранее изучался на примере пожилых людей и нейротипичных детей, но аутичные дети в этих исследованиях не участвовали.

В исследовании Бхат команда учёных тестировала терапию при помощи игры Ring Fit на 12 детях с аутизмом в течение восьми недель. Они обнаружили, что игра повысила уровни функционирования и физической активности детей.

Исследовательская группа считает, что вмешательство при помощи экзергейминга может быть более эффективным в улучшении моторных навыков, чем другие виды двигательной активности (например, йога или игры на улице), поскольку игра увлекает детей с аутизмом и те сохраняют активность до конца игрового процесса. Более того, дети могут быть участниками терапии при помощи экзергейминга вместе с партнёром, что может способствовать улучшению социальных навыков и когнитивных функций.

Бхат заявляет, что ещё одним преимуществом терапии на базе видеоигр является то, что ребёнок может использовать её в более сенсорно-дружественных средах. Кроме того, игра может помочь детям с РАС завести друзей и почувствовать себя связанными с обществом. Благодаря многообещающим результатам пилотного проекта, команда учёных планирует протестировать методику при помощи игры Ring Fit в исследовании, охватывающем всё сообщество.

«Это одно из мест, где дети с аутизмом сияют. Их визуальное обучение и сенсорные улучшения помогают им преуспеть. Это даёт им чувство самоэффективности и уверенности в себе».

В свою очередь, Бриттани Трэвэрс вместе с учёными из Висконсинского университета установили, что спроектированная ими видеоигра, может помочь детям и подросткам с РАС улучшить навыки равновесия и баланса.

В пилотном исследовании приняло участие 29 аутичных участников в возрасте от 7 до 17 лет. Они прошли шестинедельную программу тренировок, играя в видеоигру, разработанную исследователями. В процессе игры участники наблюдали за собой на экране, принимая различные позы, и получали вознаграждение за выполнение заданий. Важно, что в исследовании учитывались индивидуальные различия. К концу программы участники продемонстрировали значительные улучшения не только в позах в игре, но и в равновесии и осанке в реальной жизни. Последнее особенно обрадовало исследователей, потому что для них было важно, чтобы улучшения не ограничивались игровым пространством и были действительно связаны с навыком баланса. Кроме того, многие участники отметили, что процесс игры был для них увлекательным.

Интересно, что участники со склонностью к ритуальному поведению, не получили такой же пользы от игры, как те, у кого её не было. При этом индекс массы тела или уровень IQ не влияли на то, получали ли участники пользу. Трэверс отметила, что клинические проявления аутизма различаются, поэтому вряд ли существует универсальный подход к тренировке равновесия, который помог бы всем.

В 2013 году доцент кафедры психологии здоровья и клинический детский психолог Мика Мазурек изучала использование медиа среди 202 детей и подростков с РАС и 179 нейротипичных детей и подростков. Первые проводили больше времени за видеоиграми, но реже заходили в социальные сети. При этом аутичные участники исследования проводили больше времени за экраном в целом. Сравнивая эти результаты с выводами исследования оппозиционного поведения у 169 мальчиков с РАС, играющих в видеоигры, Мазурек утверждает, что пока что нельзя сказать, есть ли причинно-следственная связь между видеоиграми и проблемным поведением. По мнению исследовательницы, аутичных детей могут интересовать видеоигры, потому что они визуально привлекательные, захватывающие и полезные, а также не требуют социального взаимодействия. Это может вызвать проблемы с отказом от этого хобби.

«Используя технологии, можно обучать ребёнка социальным навыкам и закреплять их. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, будут ли навыки, полученные в виртуальной среде, трансформироваться в реальные социальные взаимодействия».

В ещё одном исследовании проверялась гипотеза, что взрослые с РАС подвержены более высокому риску деструктивного использования игр, чем нейротипики. Среди участников было 119 аутичных и нейротипичных взрослых. Они измеряли и соотносили ежедневные часы использования видеоигр и патологические симптомы, связанные с этим увлечением. Согласно результатам, взрослые с РАС подтвердили больше деструктивных симптомов, чем нейротипики. Кроме того, аутичные участники проводили за видеоиграми больше часов и тратили на игровой процесс больший процент свободного времени.

В другом исследовании анализировались родительские отчёты для изучения связи видеоигр, агрессии и социальных девиаций у подростков с РАС. Родители подростков с аутизмом по сравнению с родителями подростков с типичным развитием чаще сообщали, что их дети играют в видеоигры. При этом для участников с аутизмом не было обнаружено различий в уровнях агрессии и социальных нарушениях между теми, кто играет и не играет в видеоигры. Однако это увлечение по частоте «больше среднего» по сравнению со «средним» было связано с большими показателями по шкалам «осознанность» и «манеры». В будущем в контексте этого исследования планируется сосредоточиться на том, какие типы видеоигр связаны с этими переменными.

В одном из исследований Доктор Аби Тируманикам, логопед и исследователь из Университета Аделаиды, проводит пилотное использование игры Minecraft в качестве инструмента, который может помочь детям с аутизмом развивать навыки социального взаимодействия.

«Вы можете использовать видеоигры, чтобы обучать реальным навыкам, а затем смотреть, как они переносятся в реальный мир. Смоделированная игровая среда – безопасное пространство, чтобы учиться и совершать ошибки».

В качестве экспериментальной виртуальной площадки была выбрана игра-песочница Minecraft, которая является открытым миром, поощряющим выборы, креативность и разнообразные взаимодействия детей с игрой и другими игроками. Пилотное исследование включало одиннадцать детей с РАС в возрасте от 10 до 12 лет, которые работали в небольших группах, а также их семьи. Одни группы взаимодействовали через интернет, другие – находились рядом. Изучалась и интенсивность – дети играли с разной регулярностью. По предварительным данным, дети и родители сообщали об улучшении в социальных навыках участников и о расширении их социальных контактов. К наиболее позитивным изменениям приводили онлайн-встречи низкой интенсивности и очные встречи с высокой интенсивностью.

Интересным образовательным экспериментом на базе той же игры является проект Minecraft Education по созданию индивидуальной учебной среды для людей с РАС. Уникальный подход основан на объединении структуры групповой терапии и возможностей игры Minecraft.

Ещё одним игровым проектом для аутичных людей является Autcraft – сервер Minecraft для молодых людей с РАС. Игра Minecraft нравится многим людям с аутизмом из-за открытого мира, свободы действий, предсказуемых правил. Однако автор Autcraft, Стюарт Дункан, утверждает, что многих аутичных людей игра может травмировать из-за оскорблений со стороны других игроков. Поэтому он вместе со своим сыном-аутистом создал Autcraft. На этот сервер допускаются только аутичные игроки. Кроме того, здесь запрещено убивать и воровать, а также поощряются доброта и поддержка. Это безопасное игровое пространство для детей-аутистов, которые часто подвергаются травле со стороны игроков.

Поскольку многие дети и подростки с РАС демонстрируют большой интерес к взаимодействию с технологиями (в том числе, к видеоиграм), это, по мнению многих учёных и врачей, можно использовать в образовательных и лечебных целях. Аутичные люди имеют трудности с коммуникацией и социальным взаимодействием, но у них часто хорошие навыки восприятия визуальных стимулов и яркий интерес к технологиям. Видеоигры могут помочь людям с РАС улучшить такие навыки, как планирование, организация и самоконтроль, а также подкрепить желаемое поведение без необходимости прямых взаимодействий с людьми. Одновременно с этим, некоторые игры могут развить навык работы в команде в безопасном онлайн-пространстве и даже улучшить физическое состояние при помощи виртуальных спортивных занятий.

Таким образом, за последнее время учёные установили, что игры улучшают некоторые способности детей с аутизмом. Важно и то, что это сохраняется и воплощается не только в виртуальном пространстве, но и в реальной жизни. Возможно, мы приближаемся к появлению нового образовательного и психиатрического инструмента, который поможет аутичным детям и подросткам усваивать необходимые навыки более увлекательным и комфортным способом.

Источники: 1. Video Game Use, Aggression, and Social Impairment in Adolescents with Autism Spectrum Disorder
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35821547/
2. Video game improves balance in youth with autism
https://www.sciencedaily.com/releases/2017/11/171121155815.htm
3. Minecraft for young people with Autism
https://www.acamh.org/blog/minecraft-young-people-autism/
4. Children and teens with autism more likely to become preoccupied with video games
https://www.sciencedaily.com/releases/2013/04/130417130747.htm
5. Minecraft Education
https://education.minecraft.net/en-us/blog/autism-group-therapy
6. Pathological game use in adults with and without Autism Spectrum Disorder
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28663933/
7. Health News. Video Games May Enhance Motor Skills in Autistic Children
8. The Effects of Physical Activity and Exergaming on Motor Skills and Executive Functions in Children with Autism Spectrum Disorder
https://www.researchgate.net/publication/348033052_The_Effects_of_Physical_Activity_and_Exergaming_on_Motor_Skills_and_Executive_Functions_in_Children_with_Autism_Spectrum_Disorder
9. Creative mode: Can playing Minecraft help autistic kids build social skills?
https://cosmosmagazine.com/people/social-sciences/playing-minecraft-build-social-skills/