Микро-снижение вместо уменьшений на 10% или 5%

Микро-снижение — это способ постепенного отказа от психиатрических препаратов, который не зависит от стандартных вычислений снижений на 10%.

Хотя микро-снижение может занять столько же времени, сколько и уменьшение дозы на 10% или 5%, для людей с чрезвычайно чувствительной нервной системой этот метод может быть более терпимым, чем относительно большие сокращения дозы.

Для этого метода важно использовать либо жидкие препараты, либо лекарства в капсулах с гранулами. Микро-снижение особенно полезно при отказе от бензодиазепинов, так как люди могут быть чувствительны даже к минимальным изменениям дозировки.

Основная идея заключается в том,
что можно делать меньшие снижения дозы, но чаще.

Микро-снижение не означает ежедневных снижений — важно не торопиться и не превышать скорость, с которой ваша нервная система может адаптироваться.

Люди, которые уже пробовали снижать дозу на 10% или 5% и понимают свой паттерн симптомов отмены, могут быть готовы попробовать микро-снижение. У них уже может быть представление о том, сколько именно можно уменьшать дозировку — например, на одну гранулу или 0.5 мг.

Очень чувствительные люди могут снижать дозу на 0.01 мг так часто, как это возможно, без появления симптомов отмены.

Пример микро-снижения дозировки

• Определите величину вашего микро-снижения, например, одна гранула Симбалта.

Если у вас возникали проблемы с 10%-ным снижением,
количество микро-снижения будет значительно меньше, чем 10%.
Например, если вы не можете уменьшить дозу на 10% от 25 мг — 2.5 мг — без симптомов отмены, то ваше микро-снижение будет меньше, например, 0.5 мг.

• Уменьшите дозировку на микро-величину.
  Принимайте эту дозу в течение недели.
• Если не возникает симптомов отмены, можно уменьшать дозу микро-величиной чаще, например, каждые 4 дня. Для большинства препаратов требуется около 4 дней, чтобы изменение полностью отразилось на организме. Если уменьшать дозу быстрее, вы можете превысить свою терпимость к снижению дозы, не заметив этого до того, как станет слишком поздно.
• Иногда полезно делать паузу в снижении, чтобы дать нервной системе время отдохнуть и адаптироваться к новой, уменьшенной дозировке.
• Это может работать хорошо в течение какого-то времени, но затем вы можете почувствовать даже микро-снижение.
  Это признак того, что вам нужно 1) делать уменьшения ещё меньшими, или 2) увеличить промежутки между снижениями.
• Ведите дневник своих симптомов и уменьшений дозировки,
  чтобы отслеживать, как они на вас влияют.
• Как и в любом графике снижения, если появляются симптомы отмены, замедлите процесс или сделайте паузу на текущей дозировке, пока нервная система не стабилизируется.

Контролируйте своё микро-снижение, внимательно следя за симптомами отмены и делая более длительные паузы, если симптомы начинают усиливаться:

"Это требует очень внимательного отношения к своим симптомам, и также рекомендую вести таблицу, в которой отмечаются изменения дозировки и симптомы. Это позволяет быстро и точно корректировать темп снижения, когда это необходимо."

Жидкие растворы особенно полезны для микро-снижений, так как они позволяют очень плавно и точно уменьшать дозировку. Многие препараты доступны в форме жидких растворов, либо их можно приготовить в аптеке, специализирующейся на изготовлении препаратов. Некоторые лекарства, такие как Прозак, можно превратить в раствор с водой прямо дома. Для получения рекомендаций по снижению дозировки конкретных препаратов используйте поиск в правом верхнем углу сайта.

Для всех,
кто интересуется микро-снижением дозировки:

• Если вы планируете попробовать микро-снижение, настойчиво рекомендую сначала определить свой паттерн симптомов.
• НЕ планируйте снижать дозу каждый день.
• Подождите как минимум 4-7 дней после каждого из первых нескольких снижений, чтобы увидеть, что происходит.
• Ведите записки на бумаге о своей дозировке и симптомах — это важно!
• Исходя из паттерна симптомов, вы сможете понять свою терпимость и то, насколько быстро вы можете снижать дозировку.
• Даже снижение на одну гранулу или одну десятую миллиграмма может быть слишком большим для ежедневного уменьшения. За неделю или 10 дней это приведёт к значительному снижению в короткие сроки. Не думайте, что если гранула кажется маленькой, ваша нервная система не заметит накопленного эффекта снижения.