Условия получения медуслуг на примере ряда частных медорганизаций Алматы
Не обеспечена в полной мере безбарьерная среда для лиц с инвалидностью, санузел, адаптированный к их потребностям отсутствует, везде пороги, что предполагает постороннюю помощь извне/ сопровождение.
При этом Конвенцией о правах инвалидах, ратифицированной РК закреплено:
Государства-участники требуют, чтобы специалисты здравоохранения предоставляли инвалидам услуги , в том числе на основе самостоятельности и нуждах инвалидов для государственного и частного здравоохранения;
Государства-участники принимают эффективные меры для обеспечения индивидуальной мобильности инвалидов с максимально возможной степенью их самостоятельности, в том числе путем содействия индивидуальной мобильности инвалидов избираемым ими способом.
МЦ АЛГАМЕД в рамках ГОБМП обслуживает прикрепленное население с выездом на дом (по показаниям), в квадрате Манаса - Тлендиева / Темирязева - Толе-би.
В рамках внедрения Единой национальной системы здравоохранения (ЕНСЗ) (???!!) продалжается приклепление населения к организациям ПМСП на медицинское обслуживание по принципу свободного выбора медицинской организаций.
К слову сказать, в поликлинике отсутствует график работы медработников, обслуживающих по ОСМС, контактные данные руководства, сведения о службе поддержки пациентов, информация о ГОБМП/ОСМС, перечне выдаваемых медикаментов по АЛО, права и обязанности медработников, так и пациентов.
На входе кроме приложения к лицензии на разрешение аптечной деятельности, иной информации нет.
Справочно:
Между тем, согласно договору присоединения/соисполнения поставщик обязан обеспечить информирование потребителей медицинских услуг об оказываемых услугах и об условиях их оказания в рамках Договора и Договоров закупа услуг в местах наглядной агитации и на интернет-ресурсах.
С учетом отсутствия безбарьерной среды вновь возникает проблема о получении объемов госзаказа, в том числе по КДУ подобными медорганизациями.
Следует отметить, что в договорах соисполнения/присоединения её обеспечение
не регламентировано, при этом ответственность за не получение медпомощи в рамках КДП полностью закреплена за поставщиками. То есть, если пациент при визите этой организации не смог получить услугу, то априори зона ответственности ложится на него, однако непонятно, коим образом он сможет получить информацию о недоступности этого объекта?
Договор соисполнения типовой, в нём прописано требование о контроле поставщика всех действий соисполнителя, в том числе по необоснованному взиманию средств и отсутствию безбарьерной среды? Неясен механизм его соблюдения, соисполнителей достаточно много, поставщик должен сопровождать каждого пациента во избежание карательных мер, в том числе при отсутствии доступности субъекта для лиц с инвалидностью?
Любой объект должен быть доступен по умолчанию и не только медицинский, частный или государственный.
К сожалению, не во всех подзаконных актах отсутствует критерии в рамках ГОБМП /ОСМС в части обязательного наличия безбарьерной среды, хотя на мой взгляд это аксиома.
В настоящее время комиссия утверждает поставщиков в рамках закупа объемов на основании лицензии и заключения СЭС, однако требование на доступность отсутствует.
В этой связи возникают проблемы - условно МГН (маломобильные группы населения) направляют на КДУ к соисполнителям, или их прикрепляют в МО, а объект недоступен.
В итоге пациент вынужден открепляться, либо возвращаться к себе в поликлинику, вновь брать талон на прием, загружать службу инватакси, услуга которой не дешевая, либо получить её по соцзаказу, однако парк автомашин не достаточен, в этом случае приходится оплачивать эту поездку из мизерных пособий, не говоря о необходимости сопровождения.
Почему в этом случае не предусмотреть корректировку в приказ МЗРК о лицензировании на медицинскую деятельность с включением обеспечения безбарьерной среды, либо иные нормативные акты (РПП, ФСМС) в рамках ГОБМП/ОСМС при включении перечня субъектов здравоохранения, претендующих на оказание медицинской помощи на следующем уровне:
Обеспечение безбарьерной среды со ссылочной нормой – на основании действующего законодательства с перечислением юридических норм (НПА, Кодексы и пр.).
Здесь я не вижу какого либо давления на МСБ и пр., ибо Законы выше, чем подзаконные акты МЗ. Данное требование также актуально для соисполнителей, которые получают объемы по линии ФСМС, запрос был артикулирован в адрес МЗ РК, однако не был услышан.
И ещё один момент, на который стоит обратить внимание:
Согласно Кодексу о здоровье РК:
«Качество медицинской помощи – уровень её соответствия стандартам оказания, в которых регламентировано обеспечение безбарьерной среды, что предполагает, что при её отсутствии оно не будет реализовано. Дефект оказания медицинской помощи – нарушение порядка оказания медуслуг, выражающееся в несоблюдении её стандартов».
Аналогичная ситуация и в МЦ "«MEDISCAN».
Занятная информация согласно сведениям сайта «Бизнес аналитик» по компании ТОО Mediscan, которая получила объемы по ОСМС.
В частности по ОКЭД, адресу и владельцам ТОО Mediscan и Нурлаб.
Они разбиты при получении лотов, как самостоятельные субъекты?
Пациентам выдают направление на КДУ в «Mediscan», ОКЭД которого является удаление отходов?
Компании филиал ТОО "Mediscan group" в Алматы при регистрации присвоен ОКЭД 39000, основным видом деятельности является ликвидация загрязнений и прочие услуги по удалению отходов. Вторичный ОКЭД различается.
Первичная регистрация - 26.09.2023. На рынке - Меньше года
Юридический адрес: Алматы, Алатауский район, пр. Рыскулова, д. 170а
Различается в источниках. Руководитель в Алматы – Кудайбергенов Асетбек.
Смежные предприятия с похожим адресом с похожим адресом
ТОО "Нұрлаб-2030" - Благонадежность: обратить внимание
Компания зарегистрирована 24.05.2017 года.
Основной ОКЭД - Прочая деятельность в области здравоохранения
Вторичный ОКЭД. Различается в источниках
Юридический адрес компании: Алматы, Алатауский район, пр. Рыскулова, д. 170А.
Различается в источниках
Руководитель ТОО "Нұрлаб-2030" – Кутыбаева Данагуль.
ТОО "Design bureau qazaqstan" - Благонадежность: обратить внимание
Вторичный ОКЭД. Различается в источниках
Основной ОКЭД – строительные проекты
Юридический адрес: Алматы, Алатауский район, пр. Рыскулова, д. 170а. Различается в источниках.
Пациент приходит для получения услуги по определенному юр адресу, где базируется МЦ с ОКЭД иного направления?
Комиссия, которая допускает МО к объемам обязана проверить соответствующие документы, в том числе на предмет соответствия деятельности на содержание устава, местоположения субъекта?
«Поставщик обязан: обеспечить в соответствии с Законом «О разрешениях и уведомлениях» наличие лицензии на медицинскую деятельность и приложений к ним по производственным базам, которые указаны в Договоре закупа на весь период действия Договора».
Лицензия либо приложение к ней должна быть по месту осуществления меддеятельности, т.е. по фактическому адресу, где оказывается медуслуга/ помощь.
