July 21, 2021

О суициде.

Могу очень много говорить. Тема опоры является базовой в экзистенциальном анализе. И в большинстве случаев - это та тема, с которой мы работаем в процессе психотерапии (если это глубинная, экзистенциальная работа) поскольку опора или фундамент важны для жизни во всех её проявлениях. Наличие опоры отвечает на наш запрос "мочь быть". Если её нет, то я не могу быть в этом мире [таким, какой я есть].

И вот здесь мы приходим к тому, что опора формируется из чувства, а точнее она и есть этим чувством, безопасности, базового доверия к миру благодаря безусловной любви и принятия от него. Но наш мир очень не совершенен и вряд ли многие могут похвастаться по настоящему здоровым психологически детством. Теория привязанности говорит о том, что мы, к сожалению, никак не можем восполнить тот дефицит, который формируется, когда этого принятия нет. Помните, картинку о дыре в груди? Как-то так он и ощущается. Раз есть дефицит, значит есть и какая-то неудовлетворенная потребность?

Как бы хороша не была модель потребностей Маслоу есть модель куда шире и фундаментальнее. На первую её часть, а именно, потребность в корнях обратил внимание Э.Фромм, честно, не уверена, кто добавил вторую, но это потребность в крыльях. И условием для удовлетворения этих потребностей служит безусловная любовь и принятие нас близкими в том возрасте, когда мы ещё не помним себя.

Как я уже говорила, бОльшая часть людей имеет нарушенную привязанность, не ощущает мир "своим местом", "местом для себя". Но эти нарушения бывают разной степени. Иногда, их можно компенсировать посредством психотерапии. И раз уж я пишу о таких больших темах, то скажу и то, что суть психотерапии не в том, чтобы "вылечить человека" и тем более не в том, чтобы его чему-то научить. Суть психотерапии в том чтобы избавиться от одиночества. Дать пространство и опору для того чтобы человек прожил это вновь, но уже не сам. И это первая встреча - его встреча с психотерапевтом. Она помогает потом встретиться и с собой.

То есть психотерапевты работают собой, работают своими чувствами, и своим пониманием с чувствами клиента, с его болью, с его дефицитом, с его чувством не-любви. И это действительно помогает.

Но заголовок этого поста говорит о суициде и я сейчас объясню почему так долго подводила к этой теме, обдумывала пост месяцами и около недели писала.

Я не могу гарантировать (а кто может) что моя теория суицида верна до конца, но длительная практика с этой темой, теоретические знания и научное чутьё говорят о том, что она верна.

Основное что я говорю человеку, который обращается ко мне с таким запросом - это то, что право на суицид - неотъемлемо у каждого человека. И это важное замечание. Но почему его могут реализовать? Второй важный момент, понять, что суицид - это не "желание смерти", а "нежелание такой жизни".

Бывают импульсивные суициды, более характерные для подростков и детей, к сожалению. В основном, они связаны с дурным воспитанием, завышенными ожиданиями и невозможностью им соответствовать. В таких случаях часто смерть это случайность, потому как человек таким образом пытается привлечь внимание к себе, своей боли, своей проблеме, но по каким-то причинам его не успевают спасти.
Бывают, ситуации безысходности. Вы скорее всего, встречали их в хрониках, когда мать бросается из окна с детьми или взрослый мужчина, который понимает, что не может вернуть кредит. Они связаны, главным образом, с экономическими проблемами и невозможностью их решить. Здесь бы помогли социальные преобразования или как минимум наличие поддержки от близких.
Хотелось бы остановиться на третьем типе детальнее. Ведь речь идёт о больных людях. Сейчас не будем вдаваться в подробности какую роль играет генетика в этом вопросе. Но, возвращаясь у теме дефицита и боли, это очень много дефицита любви в детстве и много боли как следствие. Если человек не обращается за помощью, тут вроде всё ясно. Но, ужасно, когда обращается, но всё равно поканчивает с собой. Из опыта скажу что многие обращаются у специалистам и не находят поддержки, помощи, правильных диагнозов или лечения, особенно что касается психиатров.

Что может психотерапевт? И в чём риск?Экзистенциальный психотерапевт может быть рядом и служить опорой. Но (вот здесь будет моя научная новизна), иногда условия и история жизни были настолько тяжелы, что та самая боль и страдание и были единственной опорой в жизни человека, ведь только с ними он сталкивался всю жизнь и только их проживал по настоящему. И вот здесь из благих побуждений убирая боль мы не всегда помогаем увидеть и построить другой фундамент. Тогда с болью уходит любая чувственность, становится перманентно пусто, побеждает желание "не жить так".

Не помогать невозможно. Но как тогда быть?

Кстати, в англоязычной литературе и интернете есть даже советы стоит ли идти на похороны к своему клиенту и исследования на тему психотерапии суицидальных клиентов. Но из всё равно мизерно мало. Кажется, больше смерти мы боимся только осознанной смерти, смерти как выбора.