September 10, 2023

Памятка личной терапии

Содержание

  • Основное положение.
  • Частота, длительность, перенос и отмена встреч.
  • Роли.
  • Домашние задания.
  • Не выполнение домашнего задания.
  • Используемые методы консультирования.
  • «Правило стоп»
  • «Феномен пятой встречи».
  • Смена консультанта.
  • Завершение консультирования.
  • Противопоказания.
  • Мои гарантии.
  • Разделение ответственности.
  • Право на самовыражение.
  • Если у Вас возникли финансовые затруднения.
  • Завершающий параграф.

Основное положение

Основная цель данного документа – повысить взаимопонимание в процессе консультирования и обеспечить условия для его эффективности. Положение данного договора не относится к тем, кто желает получить разовую консультацию. Договор – это перечень правил, согласно которым проходит процесс консультирования. Все пункты данного договора обсуждаемы и могут корректироваться исходя из особенностей конкретного случая, но не могут быть изменены в одностороннем порядке. Важно понимать, что эти правила имеют непосредственное влияние на эффективность и результат.

Частота, длительность, перенос и отмена встреч.

Индивидуальное консультирование проходит с частотой 1 раз в неделю (если иного не обговорено отдельно).

Более редкие и несистематические встречи, как правило, не обеспечат у Вас достаточной интенсивности процессов самопознания и препятствуют результативности психологического консультирования.

Продолжительность

Продолжительность одной сессии: до 2х часов (120 минут). В среднем для эффективного взаимодействия достаточно 60 минут, что есть 1го часа. Бывают случае, когда действительно требуется больше времени. Такие случае обговариваются заранее. Однако после двух часов эффективность начинается резко снижется из-за объективного переутомления, поэтому два часа – это максимум. Также работает и наоборот. Мы можем уложится в стандартные 45-50 минут если этого будет достаточно. Время каждой сессии проговаривается в её начале.

Количество

Количество сессий зависит от динамики изменений в процессе психологического консультирования. На первой встрече мы договариваемся о первоначальных 12 встречах. Эти первые 12 недель мы встречаемся без перерыва. В течение первых 12 недель встречи не отменяются.

Выбор дня

День и время встреч определяется совместно на первой консультации и в дальнейшем это время становится Вашим фиксированным. Это удобно для запоминания и планирования других дел. Время встреч можно изменить, если в этом возникла необходимость у Вас и есть возможность у меня. В экстренных случаях мы можем встретиться вне графика, если я смогу найти «окно» в расписании.

Опоздания/отмены

Если Вы опаздываете к назначенному времени, наша встреча сокращается на то время, на которое Вы опоздали. Часто я не имею возможности передвинуть своё расписание таким образом, чтобы скомпенсировать Вам время вашего опоздания. Поэтому, пожалуйста, приходите вовремя. Если опоздание составило более 30 минут, то я уделю вам оставшееся время, но не смогу проводить консультацию, так как для психотерапевтической проработки останется недостаточно времени. Сокращенная на время опоздания сессия считается проведенной полностью.

Есть несколько важных понятий: неявка, отмена или перенос консультации. Они применяются по умолчанию если мы с вами заранее не договорились на иные условия.

Неявка означает, что Вы не явился в назначенное время, при этом с Вашей стороны не было заранее предпринятых действий по урегулированию ситуации и не был достигнут компромисс.

Отмена или перенос означает, что консультация отменяется или переносится на другое время по согласованию между Вами и мной.

Несвоевременная отмена (или перенос) – это отмена (или перенос консультации) менее, чем за 24 часа если иного не обговорено заранее.

Если консультация несвоевременно отменена или перенесена по Вашей инициативе менее, чем за 24 часа, то Вы оплачивает пропущенную встречу в размере 50% от её стоимости.

Если консультация несвоевременно отменена или перенесена по моей инициативе менее, чем за 24 часа, то следующая наша встреча будет стоить

Вам на 50% меньше. Если я не явился в назначенное Вам время - следующая встреча будет для Вас бесплатна.

Пожалуйста, примите к сведению, что эти правила созданы вовсе не для того, чтобы "наказать" Вас финансово, а для того, чтобы защитить моё время и стимулировать Вашу мотивацию для продолжения психотерапии. Логично возникает вопрос: "А почему это я должен(а) платить за то, чего я не получил?". Проясню: в тот момент, когда Вы договорились со мной о приёме, Вы забронировали моё время. И я не смогу вернуть время, если Вы приняли решение не приходить на сессию. Также отмены и переносы встреч отбрасывают нас назад на пути к достижению Вашего душевного благополучия. Переносы и отмены консультаций осложняют и откладывают процесс. Исключение распространяется на экстренные случаи, о которых Вы не могли знать заранее.

По окончании 12 встреч мы принимаем совместное решение о продолжении психологического консультирования, прерывании его на определённый срок или окончании.

Роли.

В рамках процесса совместной работы мы находимся в ролях специалист - клиент, а это значит, что мы не можем вступать в какие-либо другие отношения, кроме консультативных, так как это противоречит профессиональной этике, а процесс при этом становится невозможным.

Домашние задания.

Домашние задания – это неотъемлемая часть процесса работы над собой и своим состоянием. Именно выполнение Вами домашнего задания позволяет ускорить процесс изменений и расширяет возможности. Выполняя домашнее задание, Вы осуществляет работу над собой в течение всей текущей недели между встречами.

Виды домашних заданий могут быть использованы:

  • ведение дневника эмоций (и др.);
  • тестирование;
  • ведение различных таблиц;
  • повторение или проведение техник;
  • списки целей, планов, мечт и тд;
  • просмотр фильма;
  • чтение необходимой литературы;
  • проведение поведенческих экспериментов;

и другие.

Самые распространенные сложности при выполнении домашнего задания:

1. Выполнение домашнего задания в последний момент перед встречей.

Часто ведет к некачественно выполненному заданию «для галочки» или не выполнению заданию вовсе с пометкой «не успел(а)». Такое задание считается невыполненным;

2. Задание кажется не логичным, непонятны, не выполнимым, трудным.

Часто это субъективная оценка задания, возникшая в следствие не верных трактовок, либо недостаточности информации. Если при с Вашей стороны не было предпринято попыток исправить ситуацию – задание считается невыполненным.

3. Забывчивость.

Иногда возникающая ситуация, при которой по тем или иным причинам информация о необходимости выполнения домашнего задания «вытесняется» памяти. Данная ситуация не может служить объективной причиной невыполнения домашнего задания.

4. Частичное выполнение.

То есть не полное выполнение задания и/или выполнение его части, и/или выполнение не в оговоренном объеме, виде или форме. Такое задание считается невыполненным;

5. Перфекционизм.

Не выполнение задания по причине не идеальности ответов на задания. Данная ситуация не может служить объективной причиной невыполнения домашнего задания.

6. А я думал(а) что…

Не согласованные гипотезы, влияющие на выполнение задания. Данная ситуация не может служить объективной причиной невыполнения домашнего задания.

И другие…

Самосаботаж.

Самосаботаж – это механизм противодействия переменам, который не дает Вам выходить из привычного для Вас паттерна поведения. А привычный паттерн поведения – это привычная Вам ситуация, в рамках которой Вы не испытывает новых переживаний. Основной характеристика самосаботажа – внутреннее сопротивление полезным действиям. Такое поведение часто становится причиной того, что желаемые результаты в жизни остаются нереализованными целями или фантазиями.

!!Пожалуйста, в случае возникновения любых сложностей и/или неясностей заранее сообщите мне об этом. Мы дополнительно обсудим выполнение домешенного задание, внесем коррективы заменим или отменим его. Однако, в случае не информирование меня заранее о возникших сложностях домашнее задание считается невыполненным.

На каждой сессии отводится время на проверку домашнего задания, и так же на объяснение нового задания.

При этом важно отметить, что даже если ваше самочувствие хорошее, следует продолжать выполнение домашнего задания. Ведь навыки работы над собой формируются постепенно и, если заниматься ими лишь периодически, они ухудшаются.

Не выполнение домашнего задания.

В таком случае (как и в случае с «правилом стоп») я предложу Вам до 3х (трёх) альтернативных вариантов действий (методик, техник, заданий и т.д.). При этом важно понимать, что в некоторых случаях таким образом может проявляться Ваша психологическая защита, препятствующая любым изменениям, в том числе и улучшению Вашего состояния.

В этом случае со своей стороны я приложу все усилия для выявления причин отказа и/или не выполнения домашних заданий, их мотивации и природы. Далее разъяснению Вам принципы и механизмы работы подобных защит и к чему это может привести.

В случае систематических невыполнений домашнего задания или повторных отказов мы будем вынуждены начать процедуры завершения консультирования.

Используемые методы консультирования.

Прежде всего, это работа, направленная на расширение Вашего осознания, поиск и нахождение нового опыта поведения и переживания. В работе я могу использовать различные методы, когнитивно-поведенческой (бихевиоральной) терапии, транзактного анализа, гештальт терапии, эезистенциального анализа, юнгианского анализа, символодрамы, семейной терапии и др. Я не использую в своей работе техники, связанные с изменённым состоянием сознания.

Важно! Вы всегда можете отказаться от любого предлагаемого мною действия, так же как можете отказаться отвечать на вопросы, на которые не готовы отвечать или не хотите. Это правило назваться «правило стоп».

«Правило стоп»

То есть отказ от выполнения упражнения, не отвечать на заданный вопрос, не участвовать в обсуждении, сказать о том, что задевает, делает больно, попросить остановить неприятный разговор. Вы имеете право не делать то, что противоречит вашим ценностям, желаниям. Вы имеете право не отвечать на неприятный и нетактичный на ваш взгляд вопрос. Вы имеете право отказать, если по каким-то причинам не хотите, не можете сделать то, о чем просят. Вы имеете право попросить человека прекратить неприятный для вас разговор и сменить тему.

При этом важно понимать, что в некоторых случаях таким образом может проявляться Ваша психологическая защита, препятствующая любым изменениям, в том числе и улучшению Вашего состояния.

В этом случае со своей стороны я приложу все усилия для выявления причин отказа, его мотивации и природы. Далее разъяснению Вам принципы и механизмы работы подобных защит и к чему это может привести. В случае продолжения или повторения отказов я предложу Вам до 3х (трёх) альтернативных вариантов действий (методик, заданий, вопросов и т.д.), однако если не один из предложенных вариантов работы не подойдет – мы будем вынуждены начать процедуры завершения консультирования.

«Феномен пятой встречи».

Опираясь на свой опыт и опыт моих коллег, могу отметить некий «Феномен пятой встречи». В среднем, после 5 консультации у Вас могут возникнуть следующие ощущения:

1. Что проблема решена.

Чувство похожее на эйфорию. Всё становиться ясно и понятно, появляются первые успехи, ситуация начинает решаться. Вы начинаете чувствовать себя увереннее.

2. Что проблема НЕ имеет решения.

Обратная ситуация. Вам может показаться, что мы топчемся на месте. Что все разговоры в пустую, а проблема не решается.

3. Что становиться только хуже.

Чувство похожее на разочарование с ноткой агрессии. Все действия приводят к непонятным последствиям, чаще в межличностном отношение. То есть в отношениях с людьми. Вы начинаете чувствовать раздражение или наоборот апатию.

4. Что Вам «желают зла»

Ощущение, что Вас обманывают, разводят на деньги. Затягивают процесс, намеренно вводят в заблуждение.

5. Что Вас недостаточно жалеют.

Ощущение, что Вам мало уделяют внимания, что Ваши чувства игнорируются.

6. Нарушается этика.

С Вами излишне грубы или неучтивы, с вами «не так разговаривают».

7. Чувство полного непонимания.

Приходите, приходите, а ничего не понятно.

Главное, что возникает устойчивое желание прекратить консультирование и это фатальная ошибка.

Все эти пункты и многие другие весьма часты и могут возникнуть +- на пятую встречу (могут на 4, могут на 7). Обратите внимание, что они противоречивы. Более того, иногда напрямую люди говорят о наличие сразу несколько несогласующихся между собой чувствах и не видят, и не слышат этого. Такое случается. Часто это свидетельствует о том, что затронутые на предыдущих встречах вопросы лежат глубоко в подсознание и связаны с большим количество уже устоявшихся паттернов.

Желание прекратить встречи чаще всего является замаскированным побегом. И с одной стороны это базовая реакция психики, с другой - это "охраняющее (от слово охрана) поведение". И "охраняет оно Вас от эмоционального дискомфорта, от непривычной ситуации. Цель этого "поведения" не допустить изменений в Вашей жизни.

!!Пожалуйста. При возникновении хотя бы одно (или даже всех) из вышеуказанных чувств или любых других чувств или сомнениях незамедлительно сообщите об этом мне. Со своей стороны я приложу я приложу все усилия для выявления причин возникновения подобных ощущений, их мотивации и природы. Далее разъяснению Вам их принципы и механизмы работы и к чему это может привести. В случае если останутся неразъясненные моменты мы начать процедуры завершения консультирования.
Внимание! Резкое прекращение консультирование может привести к непоправимым последствиям.

Для всего остального есть процедура завершения консультирования.

Смена консультанта.

Вы имеет право прервать работу на любом её этапе. Вы имеете права менять консультанта. Более того – это нормально. При этом важно понимать истинную причину прекращения работы. В противном случае Вы сильно рискуете своим состоянием, а также его усугублением. Весьма часты случае, когда люди меняют консультантов после 3-7 встреч и начинают по новой, при этом «ходят по кругу» получая сопереживание, но не решение ситуации. В некоторых случаях таким образом проявляется «зависимость» от консультирования (тренингов и тд), а точнее от «положительного подкрепления».

Ответственность за последствия и Ваше последующее состояние полностью ложиться на Вас.

Для всего остального есть процедура завершения консультирования.

Завершение консультирования.

Если вы хотите завершить прохождение, нам нужно совместно это обсудить минимум за одну встречу до её завершения.

Спонтанные решения о завершении терапии редко бывают верными. Как показывает практика, они чаще всего и являются проявлением дисфункционального паттерна поведения, в основе которого могут лежать мысли и чувства в отношении консультанта и процесса совместной работы, основанные на Ваших собственных представлениях, а не на реальных фактах. Эти весьма значимые для процесса и результата события и важно и нужно прояснять совместно в рамках совместной работы.

Когда принято решение о завершении терапии, мы с вами проводим завершающую встречу.

Завершающая встреча заранее планируется как последняя. Мы подводим итоги работы, закрываем незавершённые темы, обмениваемся впечатлениями о пройденном пути.

Даже если в Вашем представлении Вы собираетесь вернуться к работе со мной через полгода или два года (такое происходит), завершающая встреча обязательна.

Противопоказания.

Противопоказано посещать консультации у двух и более специалистов или одновременно обращаться к целителям, астрологам, ясновидящим и т.д. Это может скорее навредить Вам и внести ещё большую путаницу в ситуацию. Если Вы в данный момент проходите психотерапию и желаете обратиться к другому специалисту, то вам следует сначала завершить отношения с одним консультантом, а затем обращаться к другим. Также иногда я могу работать в паре с врачом-эндокринологом и/или иными специалистами, действующими в Ваших интересах.

На психологическую консультацию нельзя приходить в состоянии алкогольного или иного опьянения или под влиянием веществ или практик, изменяющих сознание.

Сессии консультирования могут вызывать различные сильные чувства у людей. Чувства иногда побуждают нас к принятию решений и совершению поступков. Важно понимать, что решения, принятые на основе сильных чувств, могут быть преждевременными или неверными. Например, развод, суицид, увольнение с работы, отчисление из ВУЗа, переезд в другую страну, нанесение на тело увечий, татуировок и тд.

!!Пожалуйста, воздержитесь от спонтанного принятия важных решений в процессе совместной работы.

Мои гарантии.

Конфиденциальность. Я гарантирую полную конфиденциальность нашей работы. Никакие подробности Вашей жизни, а также ничто из того, что происходит во время наших сессий, не станет известно кому-то ещё кроме нас с Вами.

Исключения составляют:

А) Ситуации профессиональной супервизии или интервизии, во время которой я могу обсуждать возникающие в нашей работе ситуации с коллегами, не указываю Ваших идентификаторов- имени, возраста, должности и др.

Б) Ситуации, когда я оцениваю, что ваше состояние может серьёзно угрожать здоровью и (или) жизни вашей или кого-то из ваших родных. В этом случае я оставляю за собой право известить Ваше доверенное лицо или иных компетентных лиц о необходимости принятия соответствующих мер.

Присутствие. Я не могу гарантировать Вам стабильную возможность отвечать на звонки и письма вне Вашего времени, тем более отвечать на них сразу. Однако, я гарантирую, что в оговоренные и оплаченные Вами день и время я буду на месте и мы будем работать.

Ответ на экстренные запросы, относящиеся к выполнению домашнего задания в день обращения, в разумное время (обычно в течении одного или нескольких часов).

Уважение к границам. Как я уже упоминал выше, Вы в любой момент можете отказаться от выполнения какой-либо техники или от разговора на какую-либо тему. Я с уважением отнесусь к вашему выбору. В данном случае мы поменяем подход и технику взаимодействия для Вашего удобство. Однако, в случае отказа от выполнения трёх и/или более предложенных альтернативных действий (техник, методов), сессия будет считаться проведенной.

Если у Вас возник экстренный запрос на консультацию.

Вы можете мне позвонить по телефону, указанному для связи. Экстренная поддержка по телефону имеет длительность до 30 минут и оплачивается в размере 50% от стоимости обычной консультации. В случае необходимости экстренно поговорить со мной, Вы:

  1. Пишите мне сообщение в оговоренных мессенджерах о необходимости разговора.
  2. Дожидаетесь ответа перед звонком. Учитывайте, что наш разговор будет не запланированным, я могу быть занят.
  3. Оплачиваете стоимость экстренной консультации на банковскую карту.
  4. После этого мы с Вами созваниваемся.

Разделение ответственности.

Важный момент. Ответственность за Вашу жизнь и за Ваш выбор остается на Вас. Она не перекладывается на меня.

инструментом для достижения этого. То есть не возможно сказать "проживи это за меня" или "ты тут специалист, вот и делай это за меня".

Но в чем же тогда моя ответственность перед Вами?

  1. создать подходящую и безопасную атмосферу, для работы,
  2. дать теоретическое обоснование ситуации,
  3. дать практическую составляющую (методики и техники),
  4. научить применять полученные знания (теорию и практику) в жизни.
  5. научить самостоятельности.

то есть:

- Дать, показать, научить - это с меня,

- Принять и применять - это твоя часть

Право на самовыражение.

На сессии вы можете выражать свои эмоции и чувства таким способом, каким привыкли или каким хотите. Созданное пространство открыто для размещения любых эмоций или переживаний. Можно плакать, кричать, смеяться, допускать любую желаемую форму выражения своей экспрессии.

Если у Вас возникли финансовые затруднения.

Но Вы желаете продолжить процесс совместной работы, пожалуйста, обсудите это со мной. Вполне вероятно, мы сможем найти какие-то общие компромиссные точки о том, как отрегулировать оплату.

Завершающий параграф.

В процессе работы мы можем оговорить дополнительные правила, если они будут важны для Вас и приемлемы для меня.

Все рекомендации не являются медицинскими назначениями или безусловным руководством к действию. Я не имею полномочий выписывать лекарства (медикаменты), ставить или отменять диагнозы.

При этом я могу порекомендовать Вам обратиться к врачу для диагносте или назначения лечения. Это связано с тем, что многие психологические трудности имеют подкрепление со стороны организма. Если не помочь организму эффективность может быть снижена или полностью отсутствовать. Например: нарушение эмоционального состояние на фоне нарушения гормонального баланса в организме.

В некоторых случаях использовать описание Вашего случая в научных статьях в соответствующей профессиональной литературе, без указания Вашего имени и персональных данных.

Опираясь на свой опыт и опыт моих коллег, могу сказать, что главным фактором эффективности консультирования становятся регулярность встреч и Ваша активная, ответственная позиция. Активность в данном контексте – это готовность быть в контакте, исследовать себя, свою жизнь, свой внутренний мир, готовность к совместному поиску новых способов поведения и переживания.

к содержанию