Коронавирус
April 11, 2021
Алексей Водовозов. Приёмно-сортировочная, выпуск 19
NB! Instant View почему-то не отображает нормально списки. Если с этим проблемы, откройте эту заметку не в Telegram, а в обычном браузере.
11.04.2021
→ https://www.youtube.com/watch?v=TW0KWePal84
Новости
- Вакцины
- Спутник V
- Западное давление на вакцину продолжается.
- 1. Бедные военные
- Прикопались, что мол военных принудили к испытанию. Но в Хельсинской декларации про военных нет ни слова. И у нас брали не срочников, а контрактников, и их не так легко заставить. К тому же сейчас на очередное вакцинное исследование берут военных США. Это вообще обычная практика
- 2. Словакия
- Управление по лекарственным средствам Словакии: поставленные 200К доз не могут быть использованы, так как а) состав не совпадает с публикацией в Ланцете; б) невозможно проверить, те ли это вакцины, что были описаны в исследовании.
- Это ерунда. Вакцину доводят до ума, улучшают режим хранения и вспомогательные вещества могут меняться. Вот если бы было отличие состава от прописанного в инструкции… Правда Словакия не потрудилась хоть как-то рассказать, чем именно отличается эта вакцина. «Эти вакцины связаны лишь названием», конец цитаты.
- Наши потребовали анализа не у ноунеймов, а в независимой аккредитованной лаборатории.
- В Словакии эта тема — чистая незамутнённая политота, уже приведшая к ряду отставок в правительства. Ну удачи им в уменьшении численности своего народа. Молодцы.
- 3. Еврообозреватель
- «Россия скрывает летальные случаи после вакцинации Спутником»
- Причём в качестве доказательства — официальное донесение Роспотребнадзора со всеми деталями о том, что вводили, кому, когда. Ага, именно так и выглядит, когда скрывают :)
- В донесениях — либо смерть от ковида, либо какие-то другие причины. От самой вакцины смертей нет.
- И это вообще то хорошая новость: если всё, что сумели накопать, такая ерунда, то это замечательный пиар. (АК: см. также тут — этот «слив» к тому же ясно демонстрирует, что в России нормальный контроль и учёт осложнений).
- Но Гинцбург вылез и начал всё портить: объявил всё фейком, кампанией по дезинформации…
- ЭпиВакКорона, ГНЦ «Вектор»
- Решили взять не качеством, а количеством.
- Выступают по сторонним поводам. Бают про какие-то непонятные новые вакцины, включая комбинированные «против гриппа и ковида»…
- Непонятно, зачем хвататься за следующие проекты, не убрав муть с ЭпиВак. Надеются на админресурс?
- AstaZeneca
- Тромбозы есть, зафиксированы. Внесены в список крайне редких осложнений.
- Вероятная причина: иммунный ответ, схожий с тем, что возникает иногда при приёме гепарина. (АК: механизм описан здесь).
- Что в вакцине это вызывает — пока неясно. И вакцина ли это, а не одновременный приём гепарина. Или гормональные контрацептивы. Или курение. Или всё вместе.
- Польза от прививок признана значительно превышающей эти риски. Из 30 млн человек осложнения у нескольких десятков и две смерти.
- Если заметить осложнение вовремя, то с ним легко справиться. Поэтому сейчас всех предупреждают, на что обращать внимание и тут же бежать ко врачу.
- Исследования
- Ковид и ИМТ
- Подтвержено на 150 тыс. пациентах.
- Легче всего было пациентам с ИМТ 23.7-25.9.
- При ИМТ 40-44% риск ухода в реанимацию — 6%.
- ИМТ 45+ — 16%.
- 18.5 и ниже — риск госпитализации на 20% выше, чем при нормальном ИМТ.
- Летальность у проблемных ИМТ тоже выше.
- И хуже ответ на вакцины. Что противоречит заявлениям Pfizer, которая заявила, что эффективность не зависит от ИМТ.
- (нековидная новость) Лечение ожирения: появилось интересное лекарство «семаглутид»
- Семаглутид, добавленный к поведенческой терапии и изменению рациона, позволяет интенсивнее снижать избыточную массу тела.
- На протяжении 68 недель — эффективность на 10% выше плацебо.
- События
- (нековидная новость) Тальк-гейт
- Johnson&Johnson таки штрафанули на пару миллиардов за тальк.
- Асбест в тальке — возможный канцероген. В США его заменили на кукурузный крахмал. А у нас его всё ещё можно найти и купить.
- Вскрытие показало, что JJ знали про риски. Но с 1971 по начало 2000-х тальк поставляли.
- АК: подробнее на русском.
- Заболевание: острая фаза и постковид
- Многие жалуются на «мозговой туман» при ковиде и при постковиде
- В мозгу у умерших были обнаружены мегакариоциты, которые могут закупоривать сосуды и нарушать мозговое кровообращение. Это может приводить и к «туману».
- Вакцинация
- Аргентина
- Спутник. 2.5М доз. Полевая эффективность — 80-85%. Схоже с Pfizer в Израиле. Хорошо. Побочки есть, незначительные.
- Израиль
- Вакцинами затарились с запасом. Ссора с Pfizer только по поводу третьей дозы. Срочно она не нужна, поэтому можно поскандалить и потарговаться.
- Вацинировано уже очень много, 57%. Но темпы снижаются — все, кто хотел привиться, привились.
- Минздрав пытается ограничить доступ к серологическим тестам, чтобы люди не косили от прививок.
- Казахстан
- КазВак будут делать и в Турции.
- Привито обеими дозами 100К человек. Мало.
- Финляндия
- Корреспондента привили первой дозой в начале апреля. А на вторую дозу записали на июль. И так много где — вакцин не хватает.
- США
- Висконсин: расслабились и маски не носят.
- Латвия
- В день прививают 2К человек, последнее место в Европе.
- Мало заказали + люди боятся АстраЗенеки.
- Сайт для записи кривой и ложится.
- Запись идёт не на час, а на месяц. При приближении с тобой связываются и уточняют дату. Сейчас запись на июль.
- Польша
- Тесты ПЦР не из ЕС больше не принимаются.
- Потому что в России и в Белоруссии много поддельных справок.
- Так что по прилёте в Польшу в аэропорту предлагают сразу сделать тест за 250€. Отрицательный — гуляешь. Положительный — идёшь на карантин. Очередь на тестирование большая, стоять час.
- Требуют установить приложение для отслеживания, как в Москве. Робот звонит с 8 утра и требует сделать селфи, выполнив какое-то задание (жест).
- Северная Македония
- Спутник одобрен.
- Им уже привиты военнослужащие.
- Это первые солдаты НАТО, привитые российской вакциной :)
- А вакцину им пожертвовала Сербия, которую НАТО бомбило 20 лет назад.
————
Вопросы и ответы
- Были ли массовые исследования ДНК привитых на наличие «незапланированных мутаций» вроде появления S-белка?
- «Незапланированные»… А если «запланированные», то всё хорошо? :)
- Про это уже не раз говорили: вектор не встраивается в ДНК, поэтому ничего там не меняет.
- Ну и как проводить такие исследования? Нашли мутацию — и как понять, что она связана именно с вакциной? Да так что угодно можно объявить «причиной мутаций».
- Безопасно ли колоть одну дозу Pfizer, а другую — AstraZeneca, как в Германии? / Да, безопасно. Иммунитет сформируется. Они обе ориентированы на S-белок.
- Не утратило ли человечество за карантин иммунитет к сезонным ОРВИ?
- Нет.
- Ко многим ОРВИ иммунитет многолетний.
- Люди продолжают болеть ОРВИ, несмотря на карантины.
- Экспресс-тесты рекламируют даже блогеры, это ужас / Да. Про антигенные тесты — в прошлом выпуске. Ни один тест (и вакцина, и что угодно) — не индульгенция. Можно неправильно применять. И нельзя на них ориентироваться слепо.
- Переболел в ноябре. Прививаться, или ждать вакцины под новые штаммы? / В принципе, да. Но мы пока не знаем, когда выйдут вакцины под эти штаммы. Так что лучше не рисковать и привиться. Одной дозой.
- Можно ли прививатьься через 100+ дней? / Накапливаются данные. Похоже что хоть полгода. И это типичная схема для многих вакцин, где прайм и буст сильно разнесены.
- Не попить ли аспирина при уколе АстраЗенекой? Чтоб разжижил тромб / Отвратительная идея, можно схлопотать очень жестокие осложнения.
- У меня IgG = 201 / Очень хороший титр.
- Переболел, IgG = 125. Бустить? / Бустить.
- Результат теста — 0.11 / Это полуколичественнй метод, «коэффициент позитивности», для него — неплохой результат. Хотя точно мы не знаем.
- Helix, на 30-й день антилета 137. Медики советуют не носить маску, чтобы тренировать антитела. / Это бред сивой кобыли — носить маску надо. А 137 — очень неплохой уровень.
- Можно ли использовать не весь вирус, а только его оболочку? / Поздравляю, вы придумали псевдовирусную вакцину. Уже есть разработки, некоторые на 2 фазе. Потенциально хорошая метода.
- Я привита, муж — нет. Он заболеет, меня посадят на изоляцию? / Скорее, да. Потому что медики будут исходить из того, что вакцина не даёт стопроцентную защиту.
- Какой шанс получить столбняк от пореза ножом на стройке? / Если он грязный, если лежал на земле, то шансы неплохие. Надо идти в травмпункт и получать сыворотку.
- Почему вирус не ослабевает? / Идёт внутривидовая борьба. Побеждают те, кто легче заражает и лучше уходит от антител. Вменяемой статистики именно по увеличению летальности АВ пока не видел.
- Как долго длится иммунитет от Спутника? / У некоторых уже в течение года сохраняются антитела. Уж точно не исчезают через 3 месяца. Хотя это штука индивидуальная, и если они ушли в ноль, надо ревакцинироваться.
- Коронавирус — биооружие? / Нет. Всё, что мы пока знаем, указывает на его естественное происхождение.
- Чем привиться в Китае? / Очень мало проверяемой информации про китайские вакцины. Что доходит, говорит о низкой эффективности. Лучше привиться нашей.
- Как переубедить в комментариях антипрививочника?
- Вряд ли это возможно.
- В комментарии приходят сраться, а не слушать.
- Кто сомневается, часто пишет в личку вопросы. И реагирует на аргументы. И может поменять свою точку зрения.
- Для остальных… Возможно мы всё-таки придём к принудительной вакцинации. Не под дулом пистолета, а поражением в правах невакцинированных и преимуществами для вакцинированных.
- Радуют новости про ВИЧ. / Есть интересные вещи. Пока неясно, но держим кулаки.
- После прививки через неделю заболело горло / Скорее всего ОРВИ. Побочки вылезают в течение пары дней.
- Парадокс Чили. Страна очень вакцинирована, а заболеваемость растёт быстро. / Не готов ответить, посмотрю к следующему разу.
- Что с детским постковидом? В Питере уже целое отделение для них. / Я не педиатр, не знаю.
- Может ли ковид повредить суставы? / Ковид действует на всё. Известны артриты на фоне ковида. Мышечные боли. Характерное ощущение распирающих мышечных и суставных болей.
- Хотим в Турцию / Не стоит. Там крайне неблагоприятная обстановка. И иной набор штаммов.
- Во время вакцинации нельзя быть донором? / Да, две недели. Иначе снизится эффект.
- Гинцбург рекомендует кагоцел как усиление Спутника. / Забить. Основной разраб вакцины не Гинцбург, а Денис Логунов. НИИ им Гамалеи чуть отмылась после кагоцела, но только в области вакцин.
————
Ссылки
- УПМ-14, Чем грозит прививка от COVID-19? • https://youtu.be/e96igeId8FE
- RTVi, «Наука против», вакцины против COVID’а • https://youtu.be/Pi6Bb62L7PA
- заявление ЕМА о вероятной связи вакцины АстраЗенека и крайне редких тромбозов • https://www.ema.europa.eu/en/news/astrazenecas-covid-19-vaccine-ema-finds-possible-link-very-rare-cases-unusual-blood-clots-low-blood
- гепарин-индуцированная тромбоцитопения • https://www.bmj.com/content/350/bmj.g7566.full
- текст Хельсинкской декларации (пересмотр 2013-го года) • https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/1760318
- КИ нановакцины в Армейском исследовательском центре Уолтера Рида • https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04784767
- в Словакию поставили Спутник, отличающийся от описанного в журнале The Lancet • https://www.novinky.cz/zahranicni/evropa/clanek/dodali-nam-jiny-sputnik-v-vakciny-spojuje-pouze-nazev-uvedl-slovensky-lekovy-urad-40356376
- РФПИ потребовал у Словакии вернуть партию Спутника обратно • https://www.novinky.cz/zahranicni/evropa/clanek/tu-zasilku-sputniku-nam-vratte-uderilo-rusko-na-slovaky-40356423
- публикация об «официальном сокрытии» случаев летальных исходов у привитых Спутником • https://euobserver.com/world/151483
- запись в реестре клинических исследований МЗ РФ о вакцине «ЭпиВакКорона-Н» • https://grls.rosminzdrav.ru/CIPermissionMini.aspx?CIStatementGUID=b7ec880f-3de9-4072-8dc6-676d91c480d2&CIPermGUID=D2D76197-3882-4894-9754-5C3E96257167
- еще один подробный разбор статьи об «ЭпиВакКороне» • https://prof-afv.livejournal.com/73630.html
- 10-й доклад МЗ Аргентины о вакцинации в стране (на 2 апреля 2021 года) • https://bancos.salud.gob.ar/sites/default/files/2021-04/informe-10-02-04-2021.pdf
- начало снижения заболеваемости в Аргентине по результатам вакцинации • https://twitter.com/msalnacion/status/1378401547017728001
- ИМТ и тяжесть COVID’а • https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/wr/mm7010e4.htm?s_cid=mm7010e4_w
- препринт о возможной связи ИМТ и антительного ответа на вакцину • https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.02.24.21251664v1
- семаглутид, добавленный к поведенческой терапии и изменению рациона, позволяет интенсивнее снижать избыточную массу тела • https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2777025
- J&J всё глубже увязает в «тальковом» деле • https://www.reuters.com/article/us-otc-j-j-idUSKBN2BU2CQ
- возможная причина «мозгового тумана» при COVID’е и постковидном синдроме • https://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/fullarticle/2776455
- Израиль не платит, Пфайзер не дает • https://gxpnews.net/2021/04/pfizer-ostanovila-postavki-vakczin-v-izrail-iz-za-zaderzhki-vyplat/
Конспектировал https://t.me/thoughts_pile