Самые распространённые травмы у бегунов
Среди наиболее распространённых травм у бегунов чаще всего встречаются повреждения, связанные с повторяющимися нагрузками, неправильной техникой, неподходящей обувью и недостаточной подготовкой. К ним относятся тендинит (особенно ахиллова сухожилия), стресс-переломы, шинсплинт (медиальный большеберцовый стресс-синдром), синдром илиотибиального тракта (ITB-синдром) и подошвенный фасциит.
1. Тендинит (воспаление сухожилий)
Тендинит — воспалительное заболевание сухожилий, часто возникающее из-за повторяющихся микротравм при чрезмерных нагрузках, неправильной технике бега, недостаточной разминке или неподходящей обуви. У бегунов часто страдает ахиллово сухожилие, которое соединяет икроножную мышцу с пяткой.
- чрезмерная нагрузка, особенно при беге по жёстким поверхностям;
- неправильная техника бега;
- неудобная обувь (жёсткая пятка, отсутствие амортизации);
- анатомические особенности (плоскостопие, гиперпронация);
- возрастные изменения эластичности сухожилий;
- предыдущие травмы.
Симптомы: боль при нагрузке (например, при подъёме на носки), отёк и покраснение в области сухожилия, хруст или утолщение при пальпации.
Исследования:ледования: частота тендинита ахиллова сухожилия составляет 5–7%, причём в 10% случаев заболевание диагностируется у спортсменов, преимущественно занимающихся лёгкой атлетикой. У пациентов с сахарным диабетом 2-го типа распространённость тендинита ахиллова сухожилия примерно в 2–3 раза выше, чем в общей популяции.
2. Стресс-переломы
Стресс-переломы — мелкие трещины в костях, возникающие из-за повторяющихся ударных нагрузок, когда мышцы и сухожилия не успевают поглощать удар, и нагрузка передаётся на кости. У бегунов чаще всего повреждаются кости стоп, голени (большеберцовая кость) или бёдер.
- резкое увеличение дистанции или интенсивности тренировок;
- недостаточная амортизация обуви;
- бег по твёрдым поверхностям;
- дефицит кальция и витамина D;
- избыточный вес;
- неправильная техника бега.
Симптомы: боль при нагрузке, которая усиливается со временем, болезненность при надавливании на кость, отёк или покраснение в области повреждения.
Исследования: по некоторым данным, около 30% травм при беге связаны со стресс-переломами.
3. Шинсплинт (медиальный большеберцовый стресс-синдром)
Шинсплинт — воспаление надкостницы и окружающих тканей в области большеберцовой кости, часто возникающее у начинающих бегунов или при резком увеличении нагрузки. [
- бег по жёсткому покрытию;
- недостаточная амортизация обуви;
- неправильная техника бега;
- высокий свод стопы или гиперпронация;
- дефицит кальция;
- избыточный вес.
Симптомы: боль вдоль внутреннего края голени, которая усиливается при беге, отёк, покраснение кожи, болезненность при пальпации.
Исследования: считается одной из самых распространённых травм у физически активных людей.
4. Синдром илиотибиального тракта (ITB-синдром)
ITB-синдром — воспалительно-механический болевой синдром в области латерального отдела коленного сустава, возникающий из-за трения илиотибиального тракта о латеральный мыщелок бедренной кости.
- избыточные повторяющиеся нагрузки;
- анатомические особенности (вальгус колена, избыточная пронация стопы);
- мышечный дисбаланс (слабость ягодичных мышц, дисфункция отводящих мышц бедра);
- неправильная техника бега;
- неподходящая обувь.
Симптомы: боль по наружной поверхности коленного сустава, усиливающаяся при сгибании-разгибании, спуске по склону или лестнице.
Исследования: считается одной из наиболее частых причин боли с латеральной стороны колена у бегунов и велосипедистов.
5. Подошвенный фасциит (пяточная шпора)
Подошвенный фасциит — воспаление связки, поддерживающей свод стопы, которое приводит к острой боли в пятке, особенно утром или после долгого сидения.
Причины: увеличение нагрузки, приводящее к микронадрывам связки и последующему воспалению.
Симптомы: острая боль в пятке, особенно при первых шагах после отдыха.
Исследования: согласно исследованию, опубликованному в журнале Journal of Sport and Health Science в 2021 году, почти 40% бегунов сталкиваются с травмами, среди которых подошвенный фасциит занимает значительное место.
- Неправильная техника бега. Некорректная постановка стопы, слишком длинный шаг, приземление на пятку повышают риск травм.
- Неподходящая обувь. Жёсткая подошва, отсутствие амортизации или несоответствие обуви типу стопы.
- Резкое увеличение нагрузки. Быстрый рост дистанции или интенсивности тренировок без адаптации организма.
- Недостаточная разминка и растяжка. Увеличивает риск травм и воспаления.
- Избыточный вес. Увеличивает ударную нагрузку на суставы и кости.
- Анатомические особенности. Плоскостопие, высокий свод стопы, вальгус колена и другие биомеханические особенности.
- Возраст. С возрастом снижается эластичность сухожилий и накапливаются микроповреждения.
- Постепенное увеличение нагрузки.
- Выбор подходящей обуви с учётом типа стопы и поверхности для бега.
- Регулярная разминка и растяжка перед тренировкой.
- Укрепление мышц-стабилизаторов (икроножных, ягодичных и др.).
- Контроль веса.
- Сбалансированное питание для обеспечения достаточного поступления кальция и витаминов.
- Регулярные осмотры у врача при появлении болей или дискомфорта.
При появлении симптомов травмы важно прекратить нагрузки и обратиться к травматологу-ортопеду для диагностики и лечения. Игнорирование проблем может привести к хронизации процесса и серьёзным осложнениям.
Уточнение
По данным различных исследований, распределение травм у бегунов варьируется в зависимости от методологии изучения, выборки и периода наблюдения. Вот некоторые статистические данные:
1. Коленные травмы. В ряде исследований повреждения коленного сустава составляли до 25% всех травм. В исследовании 2021 года, проведённом Гетеборгским университетом, травмы коленей были самыми распространёнными среди бегунов-любителей — 27% от всех зафиксированных травм.
2. Ахиллово сухожилие и икроножные мышцы. В том же исследовании Гетеборгского университета травмы ахилловых сухожилий и икроножных мышц составили 25% от всех травм.
3. Подошвенный фасциит. По разным данным, на эту травму приходится около 15% всех беговых травм. В исследовании 2015–2017 годов подошвенный фасциит наблюдался у 17 из 202 пациентов с травмами, связанными с бегом (примерно 8,4%).
4. Синдром напряжения медиальной поверхности большеберцовой кости (шинсплинт). Частота встречаемости этой травмы варьируется от 13,6% до 20% среди легкоатлетов. Чаще всего от неё страдают новички.
5. Пателлофеморальный болевой синдром (ПФБС, «колено бегуна»). По данным статистики, от 18% до 33% всех обращений к травматологам по поводу проблем с коленом связаны с ПФБС. В исследовании 2015–2017 годов пателлофеморальный болевой синдром был самой частой травмой, вызванной чрезмерным перенапряжением, — он наблюдался у 33 из 202 пациентов (около 16,3%).
6. Синдром подвздошно-большеберцового тракта (ITB-синдром). В исследовании 2015–2017 годов этот синдром занимал второе место по частоте после пателлофеморального синдрома — 18 случаев из 202 пациентов (около 8,9%).
Распределение по областям тела. В одном из исследований было выявлено, что наиболее часто возникали травмы в области голени и колена (по 24,5%), за ними следовали повреждения стопы (18,4%) и голеностопного сустава (14,3%).
Общий годовой коэффициент травмированности среднего бегуна, который регулярно тренируется и участвует в соревнованиях на длинные дистанции, составляет 37–56%. По данным исследования 2021 года, почти 40% бегунов сталкиваются с травмами.
Важно учитывать, что статистика может различаться в зависимости от уровня подготовки бегунов (любители, профессионалы), типа бега (марафон, спринт), условий тренировок (покрытие, интенсивность, объём нагрузки) и других факторов.