Влияние музыки и ее жанров на респираторный уровень и вариации размеров зрачков у кошек под общей анестезией: вклад в обеспечение безопасности пациента.
Сегодня читаем в переводе
Journal of Feline Medicine and Surgery
March 30, 2015
Цели
— Целями этого исследования были установить, имеется ли какая нибудь обработка слухового сенсорного стимула у кошек под обшей анестезией и оценить изменения в частоте дыхания и диаметре зрачков у анестезированных пациентов, которые слушали музыку различных жанров, связав это с глубиной анестезии.
Методы
-Группа из двенадцати кошек, которым была проведена овариогистерэктомия, подвергалась прослушиванию двухминутных отрезков музыки различных жанров (классическая [CM], поп [PM] и тяжелый металл [HM]) на трех этапах операции ( Т1=лапаротомия; Т2= наложение лигатуры и отсечение яичника; Т3= наложение лигатуры и отсечение тела матки). Был использован мультипараметрический медицинский монитор для измерения частоты дыхания и цифровой измеритель для измерения размера зрачка. Музыка подавалась через головные телефоны, которые полностью закрывали уши пациента. В каждый из этих временных пунктов во время операции пациент оценивался в тишине для контроля, а затем подвергался прослушиванию трех различных жанров музыки: классическая музыка, «Adagio For Strings» Самюэля Барбера, поп музыка, «Thorn»Натальи Имбрулии и тяжелый металл, «Thunderstruck» AC/DC. Музыкальная стимуляция проводиласьв течение 2 минут для каждого жанра. Был использован МР3 плейер, способный обеспечить < 80 децибелл, который давал уровень громкости 4 (из максимальных 12) для всех пациентов. P оценки <0.05 рассматривались как статистически значимые.
Результаты
Статистически значимые различия между видами стимулов для всех условных отрезков времени во время операции были получены для частоты дыхания (T1, P = 0.03; T2, P = 0.00; и T3, P = 0.00) и для размера зрачков (T1, P = 0.03; T2, P = 0.04; и T3, P = 0.00). Большинство кошек демонстрировало более низкие оценки для частоты дыхания и размера зрачков, когда прослушивало классическую музыку, промежуточные оценки были для поп музыки и более высокие оценки были для тяжелого металла.
Заключение и клиническая значимость
Эти результаты говорят о том, что кошки под общей анестезией, вероятно, обрабатывают звуковые сенсорные стимулы. Прослушивание музыки вызывает вариации частоты дыхания и размера зрачков, в зависимости от жанра музыки, и ассоциировано с активностью автономной нервной системы. Использование музыки при проведении хирургической операции может способствовать снижению необходимой анестетической дозы, минимизируя нежелательные побочные эффекты и,тем самым, способствуя безопасности пациента.
Введение
У нечеловекоподобных видов животных музыка, судя по всему, является полезным инструментом для обеспечения благополучия, приводя к снижению стресса и тревожности
24-27
.В контексте хирургии, имеется доказательство, что пре-, интра-, и постоперативное воздействие музыкальными стимулами полезно для пациента, приводя к снижению ощущаемой боли, тревожности и стресса, так же как к снижению потребностей в анестезии и анальгезии.
28 -41
В различных исследованиях у детей сообщается об этих находках и, согласно исследованию Hatern,
33
музыка может даже изменять жизненно важные симптомы во время проведения операции. Это особенно важно у детей, вследствие их часто встречающего неадекватного поведения в хирургическом/анестезиологическом контексте. Эффекты музыки на снижение боли обьясняются теорией входных ворот боли, согласно которой музыка модулирует болевые стимулы. Исследования по визуализации головного мозга показали активность слуховых путей, слухового отдела коры головного мозга и лимбической системы в ответ на музыку и ее способность снижать стрессовые нейрогормональные маркеры, частоту сердечных сокращений, артериальное давление крови и вентиляцию, особенно музыки в медленном ритме.
10,42
Добавление нефармакологических агентов, таких как музыка, как предполагается, очень важно в медикаментозных и хирургических алгоритмах.
Клиническая оценка глубины анестезии может быть достигнута измерением частоты дыхания у спонтанно дышащих субьектов и диаметра зрачка.
16,43-45
#Слюбовьюкживотным
Больше статей у нас на канале: