Пробиотики у собак и кошек

Сегодня в переводе

Journal of Small Animal Practice

September 2014

Примерно 90% общего количества клеток организма принадлежит клеткам микрофлоры, при этом только 10% принадлежат клеткам млекопитающего. В кишечнике, эта постоянно взаимодействующая система, включающая клетки хозяина и постоянное сообщество микробов, называется кишечной микрофлорой. Микробное сообщество может вызывать, способствовать и влиять на здоровье и заболевание. Его иногда называют также “вторым геномом” из-за его воздействия на организм. Кишечная микрофлора осложняет ряд заболеваний (Grice & Segre 2012). Они включают более очевидные, такие как острую и хроническую диарею, и более серьезные, такие как периодонтальные заболевания, ожирение, хроническое заболевание почек, оксалатный уролитиазис, атопический дерматит, кардиореспираторные заболевания и злокачественные опухоли.

Использование пробиотиков исследовано как способ улучшить баланс кишечной микрофлоры или восстановить его до нормы после заболевания. Пробиотики могут быть определены как живые микроорганизмы, которые при попадании в организм в определенных количествах, обеспечивают пользу для здоровья, помимо присущей им питательной ценности. Микробы, используемые в пробиотиках, являются непатогенными микроорганизмами, такими как бактерии видов Bifidobacterium или Lactobacillus, Enterococcus faecium или небактериальными микроорганизмами, такими как непатогенные грибки Saccharomyces boulardii.

Продукт также может содержать несколько пробиотических организмов. Критерии для пробиотических организмов включают резистентность к низкому pH желудка, адгезию к слизистой кишечника, способность пролиферировать и колонизировать толстый отдел кишечника, активность против патогенных микроорганизмов и модуляцию иммунной системы. Они также не должны иметь патогенные, токсические , мутагенные или карциногенные эффекты (Wynn 2009)..Имеются определенные доказательства, что изолированная ДНК пробиотиков имеет иммуностимулирующие эффекты, поэтому, некоторые эффекты могут не требовать наличия живых организмов.

Предполагаемая польза от использования пробиотиков включает блокирование эффектов патогенных бактерий на кишечник, регуляцию функций клеток кишечного эпителия, регуляцию иммунных ответов слизистой кишечника и влияние на общую иммунную функцию. Лактобактерии также также синтезируют витамины групппы Б (ниацин,пантотеновая кислота, пиридоксин, биотин и фолиевая кислота) и некоторые липолитические и протеолитические пищеварительные ферменты. Действительные механизмы действия, вероятно, комплексные и мультифакторные (Wynn 2009).

Понимание функционирования микрофлоры кишечника критично для понимания потенциальных эффектов пробиотиков у собак и кошек. Недостаточное понимание является главным ограничивающим фактором в развитии, оценке и использовании пробиотиков.Только недавно появилась следующая генерация секвенцирующих и биоинформатических методов, развитых до такой степени, что они позволяют обеспечивать надежную информацию о кишечной микрофлоре. Сейчас ведется много исследований кишечной микрофлоры, хотя имеется еще много неизученного. Вдобавок, использование образцов фекалий, хотя и практично, имеет ограничения, поскольку, кишечная микрофлора варьирует в пределах кишечника (Weese 2012).

Имеется малое количество контролируемых исследований пробиотиков у собак и кошек с желудочнокишечными заболеваниями, и редкие доказательства противоречивы. Исследования были направлены на влияние на диарею, изменения в кишечнике или кишечной микрофлоре и иммуномодуляторные эффекты. Комбинация пробиотиков («коктейль») у собак с диареей, вызванной пищей, показала полезное влияние на кишечные цитокины и микробную флору. Уровни двенадцатиперстной Il-10 мРНК снижались, а уровни толстокишечного интерферона (IFN) — гамма мРНК — увеличивались.Клиническое состояние всех собак улучшалось после диетотерапии, но, в то время как паттерны цитокинов изменялись in vitro в ответ на лечение пробиотиками, изменения не были значительно ассоциированы с клиническим ответом, который не отличался у собак с диетотерапией без пробиотиков (Sauter et al. 2006).

Показано, что VSL#3 восстанавливает экспрессию компонентов непроницаемых перегородок (claudin-2, occludin) между клетками кишечника у собак с воспалительным заболеванием кишечника (IBD) (Rossi et al. 2013). Ведутся дальнейшие испытания со схожими пробиотическими комбинациями и их влиянием на IBD собак и других заболевания. Шестинедельное лечение с E. faecium SF68 у 20 собак с хроническим субклиническим лямблиозом было недостаточно, для того, чтобы повлиять на выделение цист лямблий или антигена лямблий в фекалиях и не влияло на врожденные или адаптивные иммунные ответы (Simpson et al. 2009).

В приютах для животных, лечение с E. faceium SF 68 приводило к значительному снижению частоты встречаемости диареи у кошек; результаты у собак не достигали статистической значимости (Bybee et al. 2011). У собак с острым гастроэнтеритом, которые получали пробиотический коктейль, время появления нормального стула укорачивалось с 2,2 до 1,3 дней, в сравнении с контролем (Herstad et al. 2010). Другое исследование, с использованием Bifidobacterium animalis штамма AHC7 у собак с острой идиопатической диареей также показало укороченное время до выздоровления (в среднем 3.9 в сравнении с 6,6 днями) (Kelley et al. 2009).

Использование пробиотиков у кошек с диареей показало улучшение качества фекалий (Hart et al. 2012). Исследования Lactobacillus acidophilus у собак и кошек показали снижение количества клостридий. Одно исследование с использованием L. acidophilus DSM 13241, назначенного 15 здоровым взрослым кошкам, продемонстрировало значительное снижение Clostridium species. и Enterococcus faecalis (Baillon et al. 2006). Однако, сообщенные иммуномодуляторные эффекты были основаны на сниженном количестве лимфоцитов,увеличении популяций эозинофилов и увеличенной активности фагоцитов периферической крови. Значимость этих находок неясна, поскольку, это исследование не было рандомизированным и сообщенные изменения в популяциях клеток периферической крови не могут быть экстраполированы для доказательства системных полезных эффектов на здоровье организма.

Назначение видоспецифичных пробиотиков, содержащих Lactobacillus Group 2 и

E.

faecium to 27 молодым гепардам, было ассоциировано со значительно увеличенной массой тела. Вдобавок, назначение пробиотиков было ассоциировано с улучшенным качеством фекалий (Koeppel et al. 2006).

Потребление пробиотиков (и пребиотиков) не влияет на преобладающие виды бактерий, представленные в фекалиях, хотя поддержка пробиотиками приводила к увеличению количества пробиотических бактерий в фекалиях здоровых собак и кошек (Garcia-Mazcorro et al. 2011). Кишечная микрофлора также обычно возвращается к популяциям, представленным до поддержки пробиотиками, через короткое время после прекращения поддержки. Влияние E. faecium штамма SF68 на иммунные ответы после введения мультивалентной вакцины было оценено на свободных от патогенов котятах. Наблюдалось выделение E. faecium SF68 в фекалиях у 7 из 9 кошек и неспецифическое увеличение концентраций сывороточного IgG к герпесвирусу кошек 1. Концентрации общего IgG и IgA в сыворотке были схожи в группе с потреблением пробиотиков и плацебо группе, а процент CD4+ лимфоцитов значительно увеличивался только у котят в 27 недель (Lappin et al. 2009).

Назначение . L. Acidophilus DSM13241 приводило к увеличенному количеству эозинофилов в течение и после лечения, вместе с изменениями в популяциях моноцитов и гранулоцитов у кошек (Marshall-Jones et al. 2006). У щенков, питавшихся как контрольной диетой, так и диетой с поддержкой E. faecium (SF68) от отьема до 1 года возраста, фекальный IgA и IgG и IgA, вызванные вакцинацией против чумы плотоядных были выше в группе с поддержкой пробиотиком, с отсутствием разницы в процентах CD4(+) и CD8(+) T клеток. Пропорция зрелых В клеток [CD21(+)/ (MHC) class II(+)] была выше в группе с поддержкой пробиотиком (Benycoub et al. 2003).

В целом, клиническуюзначимость этих исследований трудно оценить.Простая находка изменений, указывающих на некоторое влияние на иммунную систему, не означает обязательно,что эти изменения плохие или хорошие и не говорит о том, как они могут быть связаны с потенциальной клинической эффективностью. Другие потенциальные выгоды использования пробиотиков у собак и кошек включают потенциальное снижение хрупкости эритроцитов и потенциальное снижение азотемии/уремии. В небольшом исследовании азотемичных крупных кошек концентрации мочевины и креатинина снижались после 60 дней лечения пробиотиком; однако, одновременно проводимое лечение варьировало и связь с качеством жизни и временем выживания остается неясной (McCain et al. 2011).

В другом исследовании у кошек с естественно встречающей ся азотемией поддержка синбиотиками не влияла на степень азотемии (Rishniw & Wynn 2011). Молочнокислые бактерии в микрофлоре желудка и кишечника у собак и кошек способны разрушать оксалаты (Murphy et al. 2009). Это может быть полезным для снижения количества кишечных оксалатов и, тем самым, для снижения количества абсорбированных и потенциально экскретированных оксалатов в мочу, что может быть полезным в снижении выраженности оксалатного уролитиаза.

Небольшое количество исследований по изучению безопасности было выполнено у собак и кошек. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше оценить иммуномодуляторные эффекты и оценить безопасность. Последняя цель особенно важна, поскольку, увеличение кишечной адгезии Campylobacter jejuni было найдено в модели in vitro при исследовании слизистой кишечника собак после инкубации E. faecium (Vahjen & Manner 2003).Нужно помнить, что это штамм E. faecium отличается от штамма E. faecium SF68, имеющегося в продаже; далее, не имеется клинических или единичных доказательств Campylobacter- ассоциированной диареи у собак, ассоциированной с назначением E. faecium.

Безопасность и вкусовые качества при трехнедельном курсе пробиотика VSL#3 были исследованы у кошек в неконтролируемом исследовании; за исключением нескольких эпизодов рвоты и изменений качества кала и аппетита, он оказался безопасным (Waugh et al. 2013). Пробиотик B. animalis AHC7, назначенный собакам в течение, по меньшей мере, 12 недель, оказался хорошо переносимым отсутствием проблем с безопасностью (Kelley et al. 2010).

Имеются доказательства, что поддержка пробиотиками собак и кошек полезна при некоторых желудочнокишечных заболеваниях, кроме того, увеличивается интерес к их использованию при других заболеваниях, таких как заболевание почек, оксалатный уролитиазис, инфекции мочевого тракта и аллергии. Хотя некоторые вопросы безопасности рассмотрены у собак и кошек, вероятно, необходим уход за животными с ослабленной иммунной системой. Поскольку, различные штаммы бактерий имеют различные эффекты и комбинации иногда выглядят более эффективными, результаты исследований нельзя экстраполировать на исследования, использующие различные пробиотики. Как всегда, необходимы хорошо спланированные исследования с использованием большого числа животных, чтобы более полно понять преимущества пробиотиков у собак и кошек