September 22, 2022

Почему "Омега-3" - опасная дрянь

Картинка для привлечения внимания - посетители шоу Алана Чумака на снимке Марка Штейнбока

Третьего дня с большим увлечением прочитал книжку "Еда для радости", про которую я даже пост писал в бложике. В книжке есть блок про омега-3 жирные кислоты, которые современная цивилизация разными БАДами потребляет на $33 млрд в год.

Меня эта тема немного взволновала, поскольку я как раз в этот момент ждал, пока мне с "Озона" придёт очередная банка этой самой омеги-3. Пока книжку я дочитал, она и пришла. Но пить я после прочитанного омегу-3 не стал и вообще убрал банку в сторону в качестве невысокого памятника собственному интеллекту.

Вот, что пишет автор книжки про еду Елена Мотова: "Рынок пищевых добавок с длинноцепочечными омега-3 растет год от года: в 2016 году их было продано на 33 миллиарда долларов! Но маркетинг якобы способствующей здоровью продукции и настоящее здоровье – разные вещи. Есть ли повод считать, что эти волшебные капсулы продлят жизнь и снизят риск хронических заболеваний у всех и каждого? В духе специалиста альтернативной медицины Дуремара я бы сказала, что эта идея скорее мертвая, чем живая. Как пишут в одном из метаанализов, посвященном добавкам с омега-3 жирными кислотами, “выгоды не столь велики, как казалось ранее”.

А также: "В июле 2018 года был опубликован крупнейший на сегодняшний день кокрейновский метаанализ 79 РКИ с 112 тысячами участников, в котором изучалось влияние добавок с омега-3 на сердечно-сосудистую заболеваемость и общую смертность. Участники принимали добавки с длинноцепочечными омега-3 от одного года до шести лет в дозе от 0,5 до 5 г (в шестнадцати РКИ дозы были не менее 3 г в сутки). Высококачественные данные показывают, что прием добавок с омега-3 не влияет на общую смертность и развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Они не уменьшают риски ИБС, инсультов, аритмий".

Всем понятно, что капсулы с омегой, которые пьют примерно все, - это некие БАДы, вокруг которых сломано немало копий. Мнение Мотовой тут примерно совпадает с тем, что скажет вам любой врач: "Самая большая ложь – это безопасность БАД. Поражения печени, связанные с приемом трав и пищевых добавок, составляют в США около 20 % от всех подобных случаев. В медицине само понятие полипрагмазии (одновременного приема большого количества лекарств) имеет исключительно отрицательную коннотацию и рассматривается как проблема, поэтому то огромное количество разных (и не всегда четко обозначенных) действующих веществ в БАД, которые могут взаимодействовать друг с другом и с лекарственными средствами, вызывает серьезную озабоченность на грани паники".

Дальше Мотова объединяет темы БАДов и омеги-3: "Поэтому побочные эффекты от приема БАД с омега-3 обычно мягкие: неприятный запах изо рта, изжога, тошнота, отрыжка с рыбным вкусом, желудочно-кишечный дискомфорт, диарея, головная боль. Почему бы в таком случае не отнестись философски к тому, что люди скорее предпочтут простой путь – прием добавок, а не изменение образа жизни и пищевых привычек?"

И дальше: "Кроме того, как показало исследование препарата “Васцепа”, при приеме высоких доз омега-3 увеличивается риск опасных осложнений: кровотечения и фибрилляции предсердий".

И финализирует: "Пока исследования продолжаются, я советую вам есть рыбу. Возможно, именно увеличение потребления рыбы, которое активно рекламируется официальными диетологическими экспертами вот уже десяток лет, и привело к тому, что дополнительные омега-3 в составе добавок оказались в основном бесполезными. Вероятно, есть предел, после которого их употребление приносит лишь крохотную пользу сердечно-сосудистой системе или не дает ее вовсе. В настоящее время научно обоснованные рекомендации по предотвращению болезней сердца и сосудов делают упор на здоровое питание в целом, а не на прием добавок".

Я взволновался и поговорил с двумя докторами медицинских наук в Чите, а также с двумя кандидатами медицинских наук. Все четверо мгновенно сообщили мне, что приём омеги-3 без дополнительных исследований и рекомендаций врача может быть банально опасен. То есть это может быть не просто раскачанное маркетингом плацебо, а опасная для здоровья дрянь.

Доктора медицинских наук (они же - заслуженные врачи России) были ещё более категоричны: омегу-3 принимать не нужно ни в коем случае, а если вам хочется получить какие-то особенные вещества из этого угла, надо просто есть рыбу.

Вот, что говорит в комментарии "Журналу наблюдений за живой природой" кардиолог, доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации Владимир Владимирович Горбунов: "Омега -3 - абсолютное плацебо. Есть единственный лекарственный препарат омега-3 который является не плацебо - "Омакор". И то этот препарат атеросклероз не лечит и до первичной профилактики сердечно-сосудистой смертности не показан. Даже у "Омакора" есть только одно показание - это желудочковая аритмия после инфаркта миокарда при наличии высоких триглицеридов - это жир крови грубо говоря".

Горбунов продолжает: "То что все повально это принимают, является следствием псеводо-медицины или так называемой антиэйдж- медицины. Это чистой воды бизнес, который не имеет ничего общего с доказательной медициной. Применение омега-3 возможно как применение пищевой добавки в дозе 500 мг -это безвредно и бесполезно. Но многие врачи назначаю от 2 до 4 граммов, то есть 2000-4000 мг. На такую дозу через несколько месяцев в 100% развивается жидкий стул, и это ассоциируется с высочайшим риском кишечных кровотечений, в том числе смертельных. Так что соотношение "риск-польза" тут в сторону риска, поэтому я не назначаю таких БАДов".

Тут я взял банку, которая мне пришла с "Озона", и покрутил её.

И выяснил, что производитель - ООО "Сибфармконтракт" из города Томска показывает дозу, которую доктор Горбунов называет мягко говоря опасной, причём назначает её детям от 3 лет.

Я знаю многих людей, которые вполне могут эти рекомендации выполнить просто потому, что кормить детей этой бурдой дешевле и проще, чем рыбой. Или по многим другим причинам, истоки которых лежат скорее в сфере маркетинга, чем хоть как-то соприкасаются с медициной.

В порядке здорового любопытства поинтересовался результатами работы ООО "Сибфармконтракт". Выручка за 2021 год по официальным данным - 768 млн рублей, чистая прибыль 62 млн рублей. Владелец конторы - доктор технических наук Александр Австриевских, профессор кафедры товароведения и управления качеством Кемеровского технологического института пищевой промышленности. А также вице-президент Ассоциации российских разработчиков и производителей БАД. И ещё - кавалер ордена Карла Ренборга "За вклад в развитие сетевого маркетинга".

Сетевой маркетолог Австриевских владеет пятёрочкой компаний, которые занимаются производством БАДов и рыболовством пресноводным. Выручка ещё одного принадлежащего ему ООО - "Артлайф" - в 2021 году составила 2,1 млрд рублей, а чистая прибыль - 318 млн рублей.

Ешьте, в общем, двойную дозу.