October 25, 2023

Диета при кишечных инфекциях.

Зачем нужна? Диета при кишечной инфекции – важная часть лечения. Если человек не будет грамотно питаться в этот период, он только усугубит проблему и замедлит выздоровление. Диета основана на продуктах, которые благотворно влияют на желудочно-кишечный тракт.

От чего зависит? Лечебное питание должно учитывать состояние больного и само заболевание. Но общие правила будут одинаковыми. Рассмотрим, в чем особенности диеты при кишечной инфекции.

Зачем при кишечной инфекции нужна диета

Кишечные инфекции (КИ) – это группа заболеваний с фекально-оральным механизмом заражения, отличительной чертой которого является наличие диареи (поноса). Возбудителями выступают сальмонеллы, ротавирусы, аденовирусы, энтеровирусы, шигеллы, клостридии, лямблии и другие. Кишечная инфекция занимает ведущую роль в структуре инфекционной заболеваемости

Основные признаки кишечной инфекции:

Наличие гастроэнтерита, энтероколита или колита. Они развиваются в зависимости от того, какой отдел кишечника поражён, соответственно: острое воспаление желудка и тонкого кишечника, воспаление тонкого и толстого кишечника или воспаление толстой кишки.

Обезвоживание организма. В связи с частыми позывами поноса и рвоты организм теряет много жидкости и минеральных веществ (натрия/калия).

Общеинтоксикационный синдром. Выражается при действии определенных микроорганизмов с продуктами их жизнедеятельности.

Цель комплексного лечения зависит от фазы заболевания:

Острый период лечения направлен на борьбу с возбудителями: выведение из организма токсических продуктов жизнедеятельности, купирование интоксикационного синдрома.

Период выздоровления направлен на восстановление нарушенных функций желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Комплексное лечение заболевания не обойдётся без организации полноценного питания. Главной задачей диеты при кишечной инфекции является уменьшение воспалительного процесса в системе ЖКТ. Результат достигается не просто. Во-первых, необходимо снизить интоксикацию и устранить дисфункцию желудочно-кишечного тракта, а, во-вторых, восстановить водно-солевого обмен веществ и нормализовать совокупность микроорганизмов кишечника.

Ранее, соблюдая строгую диету при острой кишечной инфекции, человек обязан был практиковать отказ от еды в пользу водно-чайных пауз в первый день заболевания. Отрицательной стороной подхода стало то, что он способствовал нарушению питания и развитию дефицита белкового компонента. Также такой вид лечения замедлял процессы репарации слизистой ЖКТ и снижал защитные функции организма. Современный подход к полноценному питанию при кишечных инфекциях стал совсем другим.

Принципы диеты при кишечной инфекции

Цель диеты — исключить из рациона продукты питания, прошедшие термическую и химическую обработку. Благодаря данному принципу снижается уровень воспалительных процессов, восстанавливается слизистая оболочки кишечника, уменьшается развитие брожения, нормализуется выработка ферментов и электролитный баланс, ускоряется выведение токсинов, а также устраняется дисбактериоз.

Со 2 по 5-й день кишечной инфекции соблюдают специальную диету. Меню содержит продукты, способные легко усваиваться, не раздражать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и быстро перевариваться. Исключение составляют продукты, которые вызывают газообразование, стимулируют выработку желчи и желудочную секрецию.

При данной диете пищу отваривают, готовят на пару или просто измельчают с помощью блендера. Если самочувствие улучшается, то разрешается добавление в рацион мяса (котлеты, фрикадельки), а также блюд, приготовленных в духовке. То есть такие блюда, которые макисмально измельчены и разварены.

Принципы питания при кишечной инфекции

Соблюдение диеты должно быть не только во время болезни. На протяжении двух недель в период выздоровления важно придерживаться полноценного питания.

Перед тем, как принять пищу, необходимо купировать рвотные позывы.

Не принимайте еду большими порциями. Благодаря маленьким порциям по 5-6 раз в день пища легче переваривается и быстрее происходит всасывание микроэлементов. Важно помнить, что при острой стадии болезни количество пищи должно быть значительно меньше, чем в период выздоровления. Восполняйте недостающий объем жидкостью.

Не нужно полностью отказываться от пищи. Для того чтобы бороться с болезнетворными микроорганизмами, организму нужны питательные вещества. В частности важен белок, тк иммунные клетки - это белки.

Необходимо уменьшать суточный объем пищи на 50 %.

Употребляемая пища должна быть пюреобразной, приготовленной на пару или отварная.

Рацион обязан содержать необходимое количество белковой пищи.

Не употребляйте продукты, которые стимулируют работу пищеварительных желез.

Исключите молочные продукты во время лечения и в последующие две недели выздоровления.

В зависимости от того, какие симптомы преобладают, назначается диета. Также учитывается степень тяжести заболевания, возраст человека, наличие существующих патологий, вкусовых предпочтений.

Главный принцип питания – это абсолютный отказ от водно-чайных диет. Важно подобрать актуальный рацион, способный повысить сопротивляемость организма. А для того, чтобы восполнить водный баланс, необходимо пить простую воду каждые пять минут по чайной ложке.

Не пейте воду залпом, ведь это может привести к ещё большему обезвоживанию или спровоцировать рвоту. В качестве альтернативы воды используйте минеральную воду (без газа), раствор «Регидрона» или сладкий компот из сухофруктов. «Регидрон» противопоказан людям с аритмией и сердечными патологиями из-за содержания калия, который в избытке может нарушать ритм.

Не забывайте простые правила приготовления пищи при расстройстве желудка: продукты подаются вареными, приготовленными на пару или в виде пюре. Температура блюд должна быть средней – не ниже 15 и не выше 60 °С. Полноценное питание при заболевании исключает холодную, горячую, твёрдую и острую пищу.

Если же вас постигла неприятность попасть в стационар, то человек обязан соблюдать диету № 4. При кишечной инфекции это самая надёжная система питания. Её лечебный принцип выстроен таким образом,  что пища не нагружала пищеварению систему, а наоборот, насыщала организм питательными веществами.

Разрешённые продукты

-Каши гречневая, льняная и рисовая. Готовить их необходимо на воде.

-Нежирное мясо (телятина, индейка, куриная грудка, крольчатина). Для лучшей усвояемости, важно, чтобы оно было сильно измельчено и приготовлено на пару, например, в виде котлет.  Помните, что мясо нужно вводить только тогда, когда стул будет нормальным.

-Овощи и фрукты. Кабачок, тыква, брокколи, цветная капуста, морковь и картофель должны проходить термическую обработку, быть пюрированы или измельчены. Среди фруктов лучше отдать предпочтение яблокам. В них содержится пектин, который помогает очищать кишечник.  Помните, что все овощи и фрукты должны вводиться в рацион в последнюю очередь.

Разрешённые напитки

Необходимо помнить, что соблюдение питьевого режима также важно, как и пищевого. Чтобы избежать обезвоживания организма, лучше пить тёплую чистую воду, из расчёта 35-40 мл на 1 кг массы тела человека.

Произвести замену воды другими жидкостями практически невозможно. Она возможна только лишь при употреблении электролитов, которые работают в качестве нутрицевтической поддержки и обеспечивают быстрое восстановление водно-электролитного баланса. При наличии аппетита и желании разнообразить питьевое меню, в рацион можно ввести:

рисовый отвар (пропустить через сито);

кисель из ягод;

травяной чай;

настой шиповника;

магниевая вода.

Данные напитки полезны своими витаминами и минералами. Ведь главное – это наладить процессы пищеварения.

В острый период кишечной инфекции при сильной рвоте разрешается пить мятный отвар или домашний лимонад. Лимон разминают, заливают горячим кипятком, дают настояться примерно  полчаса. Если у вас нет аллергии, то при желании можно добавить немного меда. Данный напиток, сделанный своими руками, необходимо употреблять в течение дня примерно по одной столовой ложке раз в 20 минут.

Продукты, запрещенные в диете при кишечной инфекции у взрослых

-Жирное мясо и рыба (свинина, баранина, форель, семга). Чтобы переваривать эти продукты, организм должен обладать хорошей ферментативной активностью. При кишечной инфекции это просто невозможно.

-Бульоны, сваренные на жирном мясе, также вредны, ведь в период болезни организм человека имеет ферментативную недостаточность.

-Хлебные и мучные изделия. При употреблении выпечки процессы перистальтики и брожения только усиливаются. Это вызывает дополнительный дискомфорт.

-Каши пшенная, овсяная и перловая. Так же, как и мучные изделия, они могут вызывать процессы брожения.

-Овощи, фрукты, сырые и кислые ягоды. Продукты, не прошедшие термическую обработку, могут усилить сокращения мышц кишечника, которые направлены на перемещение пищевых масс по органу. Это может неблагоприятно сказываться на течении болезни.

-Любые виды бобовых (соя, горох). Употребление данных продуктов способствует усилению метеоризма.

-Промышленная еда. Любая пища, приготовленная не в домашних условиях, содержит разные виды веществ, которые могут отрицательно влиять на общее состоянии организма, а также усиливать токсическую нагрузку. Отдавайте предпочтение блюдам, приготовленным самостоятельно.

Пример меню диеты при кишечной инфекции на неделю

Понедельник.

Первый завтрак: овсяная каша на воде, одно яйцо всмятку.

Второй завтрак: печеное яблоко.

Обед: мясной бульон (не жирный) с красной чечевицей (содержит глутамин, который заживляет слизистые), куриные кнели (на пару) и риса, компот из яблок.

Полдник: кисель.

Ужин: филе хека (отварное) и на гарнир картофельное пюре с кабачковой икрой.

Перед сном: ягодный отвар.

Вторник.

Первый завтрак: рисовая каша на воде, чай из шиповника, сухарь из пшеничной муки.

Второй завтрак: пюре из яблок.

Обед: суп с фрикадельками и овощами (морковь, цветная капуста, кабачок), котлеты из индейки с гречневой кашей, айвовый отвар.

Полдник: льняной кисель.

Ужин: омлет (на пару), рыбные тефтели с рисом, травяной чай.

Перед сном: не концентрированный морковный сок.

Среда.

Первый завтрак: овсяная каша на воде с тушеными яблоками, чай.

Второй завтрак: айвовое желе.

Обед: куриный бульон яичными хлопьями и рисом, фрикадельки из мяса кролика (отварные) и гречка, компот из чёрной смородины

Полдник: льняной кисель.

Ужин: кнели из нежирной рыбы (на пару) и гречка.

Перед сном: овсяно-черничный кисель.

Четверг.

Первый завтрак: овсяный блин.

Второй завтрак: ягодное желе.

Обед: суп-пюре (рис, картофель и морковь), фрикадельки из телятины, компот.

Полдник: овсяный кисель.

Ужин: отварная рыба, гречневая каша и немного тушеных овощей по вкусу (цветная капуста, кабачок, брокколи и т.д.

Перед сном: не концентрированный яблочный сок.

Пятница.

Первый завтрак: гречневая каша на воде, вареное яйцо, компот из яблок.

Второй завтрак: яблоко (запечённое).

Обед: суп с геркулесовыми и яичными хлопьями, тефтели из филе хека (паровые), чай.

Полдник: манный пудинг.

Ужин: запеканка (творог, рис), суфле из отварной телятины, чай из шиповника.

Перед сном: травяной чай.

Суббота.

Первый завтрак: рисовый пудинг с яйцом.

Второй завтрак: компот из черники.

Обед: суп с фрикадельками из куриного филе с рисом и овощами, чай из плодов шиповника.

Полдник: овсяный кисель.

Ужин: отварная гречка, яйцо всмятку.

Перед сном: не концентрированный морковный сок.

Воскресенье.

Первый завтрак: овсяная каша на воде, яблочное пюре.

Второй завтрак: ягодный кисель.

Обед: тыквенный крем-суп, мясо кролика (отварное), компот.

Полдник: грушевый отвар.

Ужин: отварной рис, яйцо-пашот.

Перед сном: кисель.

Стол № 4 – это медицинская диета, которую назначает только лечащий врач. Основанием служит истории болезни и проведенное обследование.

Диета после выздоровления от кишечной инфекции

В период выздоровление (первые 2 недели) организм старается восстановить свой иммунитет. В это время важно соблюдать специальную диету. После кишечной инфекции можно употреблять ограниченное количество продуктов.

Каша (гречневая, рисовая или овсяная). Она должны быть тщательно разварена и приготовлена на воде, а не молоке. В период острой фазы диареи исключите из рациона все виды каш, кроме рисовой. Она способствует укреплению стула. А уже после нормализации состояния, можно употреблять гречку. Она даёт обратный эффект, помогает при запорах, если таковые возникли из-за болезни. Помочь при задержке стула может и каша из кукурузной крупы.

Котлеты и тефтели (приготовленные на пару). Отдавайте своё предпочтение нежирным сортам мяса: телятине, индейке, куриной грудке и крольчатине. Ни в коем случае не включайте в рацион свинину!

В период восстановления в рацион можно добавлять тёртое яблоко или размельчённый банан. Неоценимый вклад в процесс восстановления вносит овощное пюре на основе кабачков, капусты, брокколи, тыквы, цветной капусты.

Запрещенные продукты в период восстановления:

любые виды конфет, мороженое, пирожное и торты;

огурцы, помидоры, морковь, свёкла, зелень;

свежий ржаной хлеб;

колбасная продукция;

бобовые;

алкоголь и газированные напитки.

После того, как стул нормализуется, можно постепенно возвращать привычный режим питания. Но помните, что кишечная инфекция в 25 % случаев способствует развитию ферментной недостаточности, непереносимости лактозы, дисбактериозу и хроническому энтероколиту.

Для того, чтобы вовремя отреагировать на образовавшуюся проблему, необходимо вести пищевой дневник, в котором нужно записывать ваш ежедневный рацион и фиксировать самочувствие. При возникновении болей или нарушению работы кишечника обратитесь к гастроэнтерологу или компетентному интегративному нутрициологу, либо в комплексе.