July 30

Симптомы анемии

Симпомы низкого железа

На дефицит железа могут указывать многие симптомы, в т.ч.

  • Гипоксический (анемический) синдром:
    □ Хроническая усталость, слабость, повышенная утомляемость, дневная сонливость
    Головная боль, головокружения
    □ Бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек;
    □ Неврастения: раздражительность, плаксивость, депрессия и другие невротические реакции;
    □ Усиленное сердцебиение (тахикардия, систолический шум);
    □ Шум в ушах;
    □ Одышка, плохая переносимость физических нагрузок;
    □ Снижение аппетита;
    □ Снижение работоспособности, внимания, обучаемости;
  • Сидеропенический синдром:
    □ Проблемы с кожей: сухость, пигментация, заеды в уголках рта;
    □ Проблемы с ногтями: ломкость, мягкость, деформация ногтей (поперечная исчерченность, вогнутость);
    □ Проблемы с волосами: тусклые волосы, ранняя седина, выпадение волос, алопеция;
    □ Извращения вкуса: пристрастие к мелу, глине, льду, сырым и другим несъедобным продуктам;
    □ Изменения обоняния: пристрастие к запахам лака, красок, ацетона, выхлопных газов автомобиля);
    □ Ангулярный стоматит, жжение языка;
    □ Диспептический синдром: тошнота, тяжесть в животе, чувство переполнения в эпигастрии, боль и жжение в эпигастрии;
    □ Гипотония (мышечная, артериальная), снижение работоспособности мышц, непереносимость физических нагрузок.
  • Нарушения метаболических процессов в миокарде, нарушения периферического кровообращения (снижение периферического сопротивления и венозного тонуса, уменьшение функциональных резервов артериол) и микроциркуляции. При длительном течении ЖДА у пациентов постепенно нарастают явления миокардиодистрофии и симпатикотонии в вегетативной регуляции сердечной деятельности [2, 3].
  • Поражения желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, синдромов нарушения всасывания в кишечнике).
  • Гипотиреоз и др.

Многообразие клинических симптомов железодефицита объясняется широким спектром метаболических нарушений, к которым приводит дисфункция железосодержащих и железозависимых ферментов [1, 2, 4, 5].

Латентный дефицит железа

Железодефицитная анемия развивается постепенно. В первую очередь в организме истощаются ферритиновые резервы (депо железа), а уровень гемоглобина еще какое-то время остается в норме. Такое состояние называется латентным дефицитом железа (ЛДЖ) или скрытым дефицитом железа (СДЖ).

Скрытый дефицит железа может привести к отставанию в развитии у детей и к хронической усталости у взрослых. Появляется бледность, ломкость ногтей, слабость и другие симптомы.

При снижении ферритина < 40,00 у женщин могут начать выпадать волосы.

Железодефицитная анемия

Если дефицит становится значительным, развивается железодефицитная анемия (ЖДА) - состояние, при котором нарушается синтез красных кровяных телец. При выраженном дефиците железа , даже после проведенного лечения, последствия анемии могут сохраняться в течение многих лет. Поэтому профилактика, своевременная диагностика анемии и адекватное её лечение являются очень важной задачей, особенно для беременных, кормящих женщин и детей.

Основными клиническими проявлениями ЖДА являются гипоксический и сидеропенический синдромы (см. выше).

Решающее значение в диагностике ЖДА имеют лабораторные исследования.


Вся информация представлена в ознакомительных целях, прием любых добавок и лекарств согласовывайте со специалистом.


Автор статьи: семейный нутрициолог, наставник по здоровому образу жизни Алена Знаменская

Решение проблем со здоровьем и самочувствием, проф.чекапы, расшифровка анализов, составление рациона, модификация образа жизни, профилактика будущих заболеваний

👩🏻‍💻 Записаться на консультацию по питанию и здоровью

InstagramTelegramWhatsAppE-mail

Используемая литература

1. Идельсон ЛИ, Воробьев ПА. Железодефицитные анемии. Руководство по гематологии. Под ред. В.И. Воробьева, Москва, Ньюдиамед; 2005, р. 171-90.

2. Воробьев А.И., Рациональная фармакотерапия заболеваний системы крови/Воробьев А.И., Аль-Ради Л.С., Андреева Н.Е. и др.; Под общей ред. А.И. Воробьева - М.: Литтерра 2009. - 688 c. No Title n.d.

3. Camaschella C. Iron deficiency. Blood 2019; 133: 30-9. https://doi.org/10.1182/blood-2018-05-815944.

4. Cappellini MD, Musallam KM, Taher AT. Iron deficiency anaemia revisited. J Intern Med 2019: joim. 13004. https://doi.org/10.1111/joim.13004.

5. Дворецкий Л.И. Анемии: стратегия и тактика диагностического поиска. Справочник поликлинического врача. 2002. N 6. с. 5-10 n.d.

6. Клинические рекомендации Минздрава РФ - Железодефицитная анемия 2021-2023