Симптомы анемии
На дефицит железа могут указывать многие симптомы, в т.ч.
- Гипоксический (анемический) синдром:
□ Хроническая усталость, слабость, повышенная утомляемость, дневная сонливость
□ Головная боль, головокружения
□ Бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек;
□ Неврастения: раздражительность, плаксивость, депрессия и другие невротические реакции;
□ Усиленное сердцебиение (тахикардия, систолический шум);
□ Шум в ушах;
□ Одышка, плохая переносимость физических нагрузок;
□ Снижение аппетита;
□ Снижение работоспособности, внимания, обучаемости; - Сидеропенический синдром:
□ Проблемы с кожей: сухость, пигментация, заеды в уголках рта;
□ Проблемы с ногтями: ломкость, мягкость, деформация ногтей (поперечная исчерченность, вогнутость);
□ Проблемы с волосами: тусклые волосы, ранняя седина, выпадение волос, алопеция;
□ Извращения вкуса: пристрастие к мелу, глине, льду, сырым и другим несъедобным продуктам;
□ Изменения обоняния: пристрастие к запахам лака, красок, ацетона, выхлопных газов автомобиля);
□ Ангулярный стоматит, жжение языка;
□ Диспептический синдром: тошнота, тяжесть в животе, чувство переполнения в эпигастрии, боль и жжение в эпигастрии;
□ Гипотония (мышечная, артериальная), снижение работоспособности мышц, непереносимость физических нагрузок. - Нарушения метаболических процессов в миокарде, нарушения периферического кровообращения (снижение периферического сопротивления и венозного тонуса, уменьшение функциональных резервов артериол) и микроциркуляции. При длительном течении ЖДА у пациентов постепенно нарастают явления миокардиодистрофии и симпатикотонии в вегетативной регуляции сердечной деятельности [2, 3].
- Поражения желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, синдромов нарушения всасывания в кишечнике).
- Гипотиреоз и др.
Многообразие клинических симптомов железодефицита объясняется широким спектром метаболических нарушений, к которым приводит дисфункция железосодержащих и железозависимых ферментов [1, 2, 4, 5].
Латентный дефицит железа
Железодефицитная анемия развивается постепенно. В первую очередь в организме истощаются ферритиновые резервы (депо железа), а уровень гемоглобина еще какое-то время остается в норме. Такое состояние называется латентным дефицитом железа (ЛДЖ) или скрытым дефицитом железа (СДЖ).
Скрытый дефицит железа может привести к отставанию в развитии у детей и к хронической усталости у взрослых. Появляется бледность, ломкость ногтей, слабость и другие симптомы.
При снижении ферритина < 40,00 у женщин могут начать выпадать волосы.
Железодефицитная анемия
Если дефицит становится значительным, развивается железодефицитная анемия (ЖДА) - состояние, при котором нарушается синтез красных кровяных телец. При выраженном дефиците железа , даже после проведенного лечения, последствия анемии могут сохраняться в течение многих лет. Поэтому профилактика, своевременная диагностика анемии и адекватное её лечение являются очень важной задачей, особенно для беременных, кормящих женщин и детей.
Основными клиническими проявлениями ЖДА являются гипоксический и сидеропенический синдромы (см. выше).
Решающее значение в диагностике ЖДА имеют лабораторные исследования.
Вся информация представлена в ознакомительных целях, прием любых добавок и лекарств согласовывайте со специалистом.
Автор статьи: семейный нутрициолог, наставник по здоровому образу жизни Алена Знаменская
Решение проблем со здоровьем и самочувствием, проф.чекапы, расшифровка анализов, составление рациона, модификация образа жизни, профилактика будущих заболеваний
👩🏻💻 Записаться на консультацию по питанию и здоровью
Instagram • Telegram • WhatsApp • E-mail
1. Идельсон ЛИ, Воробьев ПА. Железодефицитные анемии. Руководство по гематологии. Под ред. В.И. Воробьева, Москва, Ньюдиамед; 2005, р. 171-90.
2. Воробьев А.И., Рациональная фармакотерапия заболеваний системы крови/Воробьев А.И., Аль-Ради Л.С., Андреева Н.Е. и др.; Под общей ред. А.И. Воробьева - М.: Литтерра 2009. - 688 c. No Title n.d.
3. Camaschella C. Iron deficiency. Blood 2019; 133: 30-9. https://doi.org/10.1182/blood-2018-05-815944.
4. Cappellini MD, Musallam KM, Taher AT. Iron deficiency anaemia revisited. J Intern Med 2019: joim. 13004. https://doi.org/10.1111/joim.13004.
5. Дворецкий Л.И. Анемии: стратегия и тактика диагностического поиска. Справочник поликлинического врача. 2002. N 6. с. 5-10 n.d.
6. Клинические рекомендации Минздрава РФ - Железодефицитная анемия 2021-2023