Психотерапия
August 17, 2018

Сила, которая парализует - Паническая атака

Особенностью панических атак является наличие внезапно надвигающихся приступов страха и паники, невозможность их контролировать, ощущение надвигающейся смерти и неопределенности; подобные психологические переживания сопровождаются повышением артериального давления, учащением пульса, головокружением, жаром или ознобом, покраснением лица.

Впервые была замечена Фрейдом в конце 19 века, когда он наблюдал у одного из своих пациентов часто повторяющиеся приступы страха в отсутствии объективных признаков опасности. Через 100 лет европейские психиатры включили новый диагноз в международную классификацию болезней. Этот недуг встречался настолько редко, что специалист, которому доводилось диагностировать "Паническое расстройство», считался счастливчиком. С начала 21 столетия этот диагноз стал появляться в историях болезни все чаще.

Этот феномен стал изучаться психотерапевтами и психологами, так как было обнаружено, что в основе соматических симптомов лежат психологические проблемы человека.

Особенностью панических атак является наличие внезапно надвигающихся приступов страха и паники, невозможность их контролировать, ощущение надвигающейся смерти и неопределенности; подобные психологические переживания сопровождаются повышением артериального давления, учащением пульса, головокружением, жаром или ознобом, покраснением лица. Некоторые рассказывают об этом состоянии, как о внезапном приливе жара в голову и нарастающем страхе смерти.

Что же происходит с человеком на самом деле и почему ПА стала появляться чаще у современного человека?

С ростом капитализма и промышленной индустрии стали меняться человеческие принципы, а вместе с этим умения и навыки. Скорость жизни и рабочего ритма возросли в разы. Если раньше все было предельно понятным и стабильным: «Получил образование, работай по специальности и не тревожься! Главное, стабильность!» То сейчас мир перевернулся, он стал сложным для восприятия и непредсказуемым. Теперь простого образования недостаточно. Необходимо придерживаться современных стандартов: быть быстрее, сильнее, умнее, креативнее. Такие условия современной жизни заставляют обычного человека быть универсальным бойцом, играть по правилам капиталистического рынка на пике своих возможностей. «Победит лишь тот, кто превзойдет свои возможности!»

Практика показывает, не все люди в силах сохранять высокий уровень жизнедеятельности в течение длительного времени. «Необычайно трудно быть в режиме нон-стоп в постоянном напряжении! В противном случае можно остаться за бортом цивилизации». Так думают те, кто рос в таких условиях, где родители часто повторяли фразу: «Не распускай нюни – они никому не нужны! Ты должен быть сильным. Кроме тебя самого никто в беде не поможет. Со своими проблемами справляйся сам!»

В своей практике я слышу много таких фраз от своих клиентов. Бывает так, что дети рано становятся самостоятельными и взрослыми, потому что родные ставят их в условия, в которых по-другому выжить не возможно. Дети перестают быть детьми даже тогда, когда этого требует их природа. Например, после тяжелого рабочего дня пришедшая домой женщина, испытывает сильную потребность в том, чтобы ее пожалели. Вместо этого она готовит ужин, стирает, убирает, потому что она сильная и никогда ни на что не жалуется. Меня не перестает удивлять, с каким упорством и рвением такие люди проходят мимо жизни, чтобы не быть «размазней». Такое творческое приспособление к изменяющимся условиям окружающего мира продолжает существовать до тех пор, пока не иссякнет внутренняя сила.

Одна моя клиентка рассказывала, как она в 13 лет переживала длительную командировку родителей, оставшись дома с младшей сестрой. Чтобы не чувствовать страх и беспомощность, она училась быть сильной и эмоционально сдержанной. Ей важно было в кратчайшие сроки научиться содержать быт, опекать младшую сестру и справляться с тревогами и страхами самостоятельно, где поделиться своим горем было не с кем. Она, выполняя родительские функции, испытывала потребность в заботе иподдержке, а возможности для ее реализации не имела. Потом встретила мужчину, за которого вышла замуж и в течение многих лет заботилась о нем. Все отдавала ему, себе ничего. В конце концов, они развелись, вернее он ушел и оставил ее с маленьким ребенком. Но и это ее не сломило. Отвергая себя, она каждый раз пыталась заслужить любовь и внимание близких.

Здесь мы видим жизненную историю девушки, где ситуация с командировками родителей вынуждала ее жить без внешней поддержки, опираясь только на себя. При таком сценарии ПА оказалась «громом среди ясного неба». Оказалось, что в зрелом возрасте, с большим опытом преодоления кризисов, справиться с обычным страхом она не смогла. То есть внешне сильная женщина – в действительности оказалась не такой уж сильной. Почему возникла эта ситуация в жизни такой устойчивой девушки?

Она пришла ко мне с жалобами на часто повторяющиеся сильные приступы страха. Эти симптомы появились в сложной жизненной ситуации, где сил справиться уже не осталось. Опереться на кого-либо она не могла по двум причинам: во-первых, в ее жизни были только те, которые сами постоянно нуждались в ней; во-вторых, она сама в этом не видела смысла, так как считала, что справится сама. И еще, девушка всегда пыталась быть хорошей для других. Таким образом, она избегала конфликтов в отношениях, подавляя в себе злость и агрессию. Представьте себе вулкан, вот-вот готовый извергнуться, но его накрыли большой крепкой крышкой. Да, извержение на какое-то время будет остановлено. Но когда сдерживать порывы магмы не будет сил, он неистово взорвется, разрушая не только окружающие постройки, но и себя. Так происходит с человеком, который долгое время держит в себе негативные чувства, а чаще всего, направляет их на себя. Ведь именно он виноват во всех грехах человечества, именно он ненавидит все, что создает.

В случае с девушкой сдерживающей силой являлась сильная тревога на протяжении длительного времени. Надеюсь, не только мне одному понятно, что тревога забирает на себя много энергии человека. В какой-то момент ресурс девушки подошел к концу, и на помощь пришла паническая атака.

Как видите, первой причиной возникновения панической атаки, являлось отсутствие внешних опор в окружающей среде. Вернее, они были и, в то же время, девушкой создавались такие условия в отношениях, что пользоваться ими не представлялось возможным. Такие ситуации возвращали ее каждый раз в травматический опыт, где она остро нуждалась в заботе и поддержке своих близких.

В одной из сессий нам стало понятно, что вместо своей злости и обиды на родителей она оправдывала их тем, что у них не было выбора из-за тяжелых условий труда.

Таким образом, восполнить то, чего ей не доставало, не представлялось возможным из-за отрицания негативных переживаний к родителям. Это стало ловушкой в жизни пациентки.

С одной стороны, нереализованная потребность, с другой невозможность ее реализации. Как только женщина оказывалась в кризисе, ее внутренние ресурсы становились недостаточными для его преодоления. В такие моменты она нуждалась в разрешении быть слабой и принятии своей уязвимости.

Осознав свою нереализованную потребность, девушка чаще стала видеть внешние опоры и просить о помощи, быть внимательной к себе и своим чувствам. И самое главное, в некоторых моментах жизни она позволила себе быть слабой и беспомощной.

В результате панические атаки стали беспокоить ее реже, а потом вовсе прекратились.

Специалистам стала видна ПА не только со стороны соматической патологии. Психологический опыт привлекает не меньшее внимание.

К счастью, в последнее время удается увидеть истоки данного расстройства.

1) Первое - это собственно травматический опыт.

2) Второе - это невозможность использования внешних опор в кризисе.

3) Третье - это подавление сильных переживаний, связанных с травматическим опытом.

К сожалению, не все готовы так глубоко пойти, и ограничиваются лечением отдельных симптомов. В таких случаях удается справиться с ПА на некоторое время.

Чтобы добиться стойкого результата, необходимо менять себя и приобретать новый опыт взаимодействия с миром.

Желаю Вам терпения и хорошего психотерапевта в нелегком пути преобразования души!