October 21

Будь здоров, малыш!

Как революция в биотехнологиях способствует развитию педиатрии

За последние 50 лет 14 базовых вакцин (например, от полиомиелита, кори и дифтерии), по данным ВОЗ, сократили детскую смертность на 40%. Предупреждение заболеваний — приоритет стран с высокими расходами на здравоохранение. По оценке Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), с 1994 по 2023 год программа детской вакцинации позволила государству сэкономить $540 млрд.

Разработчики прививок от наиболее распространенных инфекционных заболеваний нацелены на повышение эффективности препаратов. Для инвесторов в этом секторе интерес представляет Moderna (MRNA) с ее мРНК-платформой.

С развитием медицины появляются и вакцины от болезней, ранее не поддававшихся предупреждению. С 2023 года женщинам на поздних сроках беременности вводят препарат Pfizer (PFE) ABRYSVO: он предотвращает у новорожденных заболевания нижних дыхательных путей, вызываемые респираторно-синцитиальным вирусом (RSV). Это главная причина госпитализации детей до пяти лет в США.

AstraZeneca (AZN) вывела на рынок Штатов моноклональные антитела BEYFORTUS (nirsevimab) — белки, которые связываются с вирусами и обезвреживают их, обеспечивая временную защиту от RSV малышам до двух лет.

Задачи повышенной сложности

Национальный институт онкологии США прогнозирует, что в 2024 году в стране новообразования выявят почти у 10 тыс. пациентов в возрасте до 14 лет. Разработка терапии для них осложняется стремительностью развития патологии. Но биотехнологии совершенствуются: пятилетняя выживаемость больных с острым лимфобластным лейкозом, самым распространенным детским онкозаболеванием, в США выросла с 57% в 1975-м до в среднем 92% к ­2014–2020 годам.

Вывести борьбу против рака на новый уровень призвана таргетная терапия, воздействующая на строго заданные биологические «мишени» в опухолях при минимизации вреда здоровым клеткам. OJEMDA (tovorafenib) от Day One Biopharmaceuticals (DAWN) и комбинация dabrafenib + trametinib от Novartis (NVS) уже предлагаются для лечения глиомы (распространенной опухоли мозга) у детей.

Еще одно значимое направление — иммунотерапия, которая помогает организму распознавать опухолевые клетки.

Препарат KYMRIAH (tisagenlecleucel) от Novartis был одобрен FDA в качестве клеточной иммунотерапии (CAR-T) для пациентов до 25 лет с лейкозом, а Amgen (AMGN) получила разрешение американского регулятора на использование в качестве средства против этого заболевания у детей антител BLINCYTO (blinatumomab). В марте 2024 ­года ­Pfizer вывела на рынок комплексный продукт BESPONSA (­inotuzumab ozogamicin), сочетающий несколько инструментов для атаки на опухоль.

По данным GlobalData, над CAR-T-терапией работают более 250 компаний. Один из лидеров по количеству патентных заявок, потенциалу получения лицензий и качеству разработок — Bristol-Myers Squibb (BMY). Хорошие перспективы и у Gilead Sciences (GILD): у компании есть как уже одобренные продукты, так и мощности для их коммерческого производства.

До недавнего времени орфанные — врожденные, обусловленные редкой ошибкой в определенном участке ДНК, — заболевания вылечить было невозможно. Однако в последние десятилетия прорыв в сфере генной терапии осуществили биотехнологические компании. Sarepta Therapeutics (SRPT), Novartis и Biogen (BIIB) создали препараты против таких патологий, как спинальная мышечная атрофия (SMA) и миодистрофия Дюшенна (DMD). Мы ожидаем, что акции Sarepta и Biogen на горизонте 12 месяцев вырастут на 41% и 22% соответственно.

Как заработать на биотехах

Наиболее удобный способ инвестировать в сегмент биотехнологий — специализированные биржевые фонды (ETF). Самый популярный из них — SPDR Biotech ETF (XBI) — по нашим прогнозам, может подорожать на 46% за год, а его аналог iShares Biotechnology ETF (IBB) — на 25%. Различие между этими инструментами в том, что в XBI веса распределены между примерно 150 акциями равномерно, а в IBB (более 200) доля эмитента зависит от его размера.