Компульсивное переедание: хочу, ненавижу, никто не узнает
Бывали у вас дни, когда ничто из съеденного не приносило удовлетворения?
Иногда мы внимательно следим за своим питанием, а иногда едим и перекусываем бездумно.
Для многих людей эмоциональное переедание может выглядеть примерно так:
«Ммм, я голоден. Мне все хотелось чего-то, а потом я вспомнил о пачке чипсов в буфете. И съел почти всю. Почему я это сделал? Непонятно. И я всё ещё голоден... о, печеньки! Возьму парочку... ну и может еще несколько... ой, да тут уже осталось всего ничего. Погодите я что, съел все это? Не могу поверить – как это произошло?»
Для человека с диагнозом «компульсивное переедание» (КП) подобный внутренний монолог может показаться до боли знакомым. Мысли, которые возникают до, во время или после приступа, могут оглушать. Если кто-то спросит, что вы чувствовали во время приступа, ответом зачастую будет: «не знаю». Но что если переформулировать вопрос: «О чем ваш голод?»
В своей книге «Голод. Мемуары (моего) тела» Роксана Гей пишет: «… голод является естественным состоянием для большинства людей. Я имею в виду, что голод – это просто желание, и он бывает не только физический, но и эмоциональный».
Эмоциональный голод часто путают с физическим, и его еще труднее удовлетворить, что приводит к эмоциональному перееданию. Эмоциональное переедание – это практика потребления пищи, обычно «вредной», в ответ на эмоциональные потребности, а не физический голод. Эмоциональное переедание может провоцироваться в ситуациях, когда кто-то действительно голоден, при этом также испытывает трудности с управлением эмоциями. Примерно 75% случаев переедания происходит как реакция на эмоции.
Хотя КП – не синоним эмоционального переедания, в обоих случаях восприятие голода похожее. Компульсивное переедание является наиболее распространенным из расстройств пищевого поведения и характеризуется:
- повторяющимися эпизодами компульсивного переедания
- потреблением большого количества пищи, даже в отсутствие физического голода
- потреблением пищи до состояния дискомфорта
- отсутствием контроля над количеством съеденного, как будто вы не можете остановиться
Люди часто смущаются или стыдятся своего пищевого поведения и будут объедаться тайно или скрывать улики приступа. Чрезмерное чувство стыда часто приводит к зацикливанию процесса: временное облегчение от процесса сменяется плохим самочувствием (физическим и эмоциональным), что, в свою очередь, запускает процесс вновь.
Что вызывает компульсивное переедание?
КП может брать начало из психологических, физиологических или социокультурных факторов. Человек с диагнозом «компульсивное переедание» может страдать от депрессии, тревожности или низкой самооценки. Обычно люди с этим расстройством испытывают трудности с выражением/преодолением чрезмерных эмоций или контролем импульсивного поведения. Кроме того они склонны к критике – как себя так и других. Важно отметить, что давление общественного мнения в отношении необходимости быть худым также может усиливать стыд, испытываемый из-за своего фактического, равно как и ощущаемого размера, формы и веса. Кроме того, исследования показали, что в развитии расстройств пищевого поведения присутствует и генетическая составляющая.
Индивидуальные факторы риска для развития КП бывают разными. Часто встречаются:
- Постоянные диеты: неудовлетворенность формой тела и частые диеты в надежде уподобиться обработанным изображениям себя или, например, актрисы, считающейся привлекательной
- Цикличные колебания веса: снижение и набор снова и снова
- Повышенная ранимость: люди, которым был поставлен диагноз КП, как правило, более чувствительны к комментариям других
- Травма: издевательства в анамнезе и, как следствие, трудности в работе с собственными эмоциями
- Еда в качестве вознаграждения или наказания в детстве
Как специалист может помочь?
Хотя КП является наиболее распространенным расстройством пищевого поведения, 57% людей никогда не получают лечения. Они могут избегать обращаться за лечением из-за стигмы, связанной с компульсивным перееданием. Полезно изучить распространенные заблуждения:
- «Я отвратителен. Как я докатился до этого?»
- «Мне не хватает силы воли»
- «Все стало бы лучше, если бы я смог похудеть»
- «У меня нет самоконтроля»
Для выздоровления рекомендуется лечение, а не просто прекращение переедания. Специалист по расстройствам пищевого поведения поможет людям с диагностированным расстройством понять, из чего состоит их цикл переедания. С осознания ситуаций и чувств, запускающих и поддерживающих расстройство, начинается возможность для нового, адаптивного поведения. Терапия, направленная на понимание своих эмоций и помогающая людям справиться с ними, закладывает основу для последующих изменений. Лечение позволяет людям обрести и применять новые навыки на практике.
Существует целый ряд подходов к лечению расстройств пищевого поведения. В частности, важно:
- Посещать индивидуальную и семейную терапию
- Развивать эмоциональную устойчивость
- Практиковать осознанное и интуитивное питание
- Заниматься укреплением физического здоровья и правильно питаться
- Научиться принимать свое тело
- Установить здоровые границы
- Развивать самосострадание
- Верить, что выздоровление возможно
Переведено командой канала F00-F99 (direct link)