Что делать, если ваш близкий думает о самоубийстве?

Для начала — немного неутешительной статистики. Ежегодно около 800 тысяч человек совершают суицид. Это вторая по распространённости причина смерти людей в возрасте от 15 до 29 лет. Россия находится в тройке лидеров по числу самоубийств. При этом эта проблема, как и тема смерти в целом, табуирована и редко обсуждается. Любому из нас хочется верить, что уж что-что, а это его не коснётся. Если же угроза суицида кого-то из знакомых или близких вторгается в жизнь, это может вызвать растерянность и панику (особенно в российских реалиях, ведь у нас фактически нет четкого алгоритма действий в такой ситуации).

Существует ряд предупреждающих знаков, которые могут указывать на суицидальные намерения человека. Подавленное настроение и апатичное состояние на протяжении многих дней, проблемы со сном и аппетитом, трудности с поддержанием гигиены могут быть маркерами депрессии и косвенно указывать на вероятность суицидальной попытки. С другой стороны, резкое просветление и прилив сил после затяжной депрессии — это тоже повод насторожиться: бывает, что временное улучшение состояния вызвано принятым решением уйти из жизни и ожиданием избавления от страданий. Человек, размышляющий о самоубийстве, может изолироваться от близких, говорить или писать об отсутствии смысла жизни, собственной ненужности, безвыходности своей ситуации. А ещё — и это не такой уж редкий случай — он может прямо заявлять о своих намерениях. Окружающие часто склонны считать разговоры о самоубийстве попыткой привлечь к себе внимание, тогда как зачастую это последний отчаянный крик о помощи. Люди, совершающие суицидальные попытки, обычно находятся в амбивалентном состоянии, разрываемые между желанием умереть и стремлением жить. Часто самоубийство видится единственным способом избавиться от невыносимой боли, и человеку может быть нужна помощь в том, чтобы увидеть другие возможности.

Говорить с человеком о его суицидальных мыслях и намерениях можно и нужно. Это не значит, что его нужно отговаривать: спор о ценности жизни и о том, как аморально убивать себя, обречён на провал. Важно дать понять, что вы принимаете чувства человека, готовы разделить их, быть рядом, когда тяжело.

Если он идёт на контакт — скажите, что готовы помочь с поиском врача. При отсутствии возможности получить платное лечение можно обратиться в районный психоневрологический диспансер — в зависимости от тяжести состояния врач предложит лечиться амбулаторно, посещать дневной стационар или получить направление на госпитализацию в психиатрическую больницу. В Петербурге также есть бесплатная клиника неврозов, в неё можно попасть по направлению участкового терапевта или психиатра. Платную помощь можно получить, обратившись к психиатру в одну из городских клиник — он оценит состояние человека и поможет составить план дальнейших действий. До момента госпитализации стоит убрать из квартиры все возможные орудия самоубийства (сильнодействующие лекарства, острые ножи, веревки) и по возможности не оставлять человека одного.

Если ваш близкий не готов обсуждать своё состояние с вами, можно предложить ему обратиться на телефон доверия — открыться незнакомому человеку на другом конце провода порой легче, чем кому-то хорошо знакомому. Но, конечно, глобально проблему это не решает, особенно в случаях, когда человек отказывается от получения медицинской помощи. Если у вас есть основания бояться за его жизнь и не получается договориться об обращении к врачу — можно позвонить непосредственно в скорую помощь. Опишите все тревожные симптомы, при необходимости сошлитесь на пункты а) и в) статьи 29 закона о психиатрической помощи: основаниями для недобровольной госпитализации являются опасность человека для самого себя и существенный вред здоровью в том случае, если медицинская помощь не будет оказана.

Как показал флешмоб #faceofdepression, даже самые тяжёлые состояния не всегда бывают очевидны. Поэтому внимательное отношение к своим близким, готовность откликаться на их переживания, доверительная атмосфера семейного или дружеского общения в некоторых случаях могут буквально спасти жизнь.

Источник – Между нами говоря (Telegram), отсюда и далее.